音乐疗法在消化内镜检查中的应用研究

目的:评估音乐疗法在消化内镜检查中的镇痛和镇静效果,及其在提高病人舒适度方面的潜在价值。方法:选取2021年12月—2023年8月在山西医科大学第一医院接受消化内镜检查的病人866例,随机分为接受音乐疗法的试验组(433例)和常规护理的对照组(433例)。采用视觉模拟量表(VAS)和状态⁃特质焦虑量表(STAI)评估疼痛和焦虑水平,同时记录心率、血压等生命体征。结果:试验组病人消化内镜检查后VAS、STAI⁃S评分明显低于对照组(P<0.05)。消化内镜检查期间试验组病人心率和血压较对照组更稳定。结论:音乐疗法在消化内镜检查中应用具有明显的镇痛镇静效果,提高了病人的舒适度和满意度。

新医科背景下中医院校入门基础课程思政教学融通实践

坚持中西医并重,继承和发展中医药,是中医院校的主要任务。在“新医科”和“互联网+”背景下,文章结合中医院校自身特点,积极响应国家所有课程都要承担好育人责任的课程思政建设的要求,构建中医和西医基础课程相互配合、相互支撑的课程思政教学。充分利用互联网+优势,基于岗位能力导向,充分挖掘中医院校入门基础课程中蕴含的共通的育人元素,将中医药自信润物细无声地融入教书育人全过程,实现知识传授、价值引领与能力提升的有机统一。

逆向教学设计视域下提高“十四五”时期高等教育质量探赜

“十四五”时期“建设高质量教育体系”特别强调要“提高高等教育质量”。提高本科教学质量,设计要先于教学方法和技巧。逆向教学设计(UbD)是美国教学改革中涌现出的高效课程设计框架,被美国各阶段教育所广泛使用。但目前在我国大学中重视程度尚不足,高等院校应以教学目标为导航,评估证据为仪表盘,明确掌握知识和技能仅是手段,意义构建和知识迁移才是目标。高校教师应坚守教学本位,促进教学与科研共荣,践行“教学部分是科学,部分是艺术”,才能真正实践原创性的教学改革,助力“十四五”时期高质量教育体系建立。

小青龙汤治疗小儿咳嗽37例临床观察

小青龙汤出自张仲景《伤寒杂病论》，功能为解表散寒、温化水饮，主治伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者。我们临床运用小青龙汤治疗小儿咳嗽37例，取得较好疗效，现总结报道如下。

强磁场对Cu-90%Pb合金凝固中比重偏析的影响

研究了强磁场对Cu-90%Pb合金中比重偏析的影响规律。结果表明:10T磁场下,当冷却速度达到100℃/min以上时,Cu-90%Pb合金中的重力偏析得到完全抑制;随着磁感应强度的增加,磁场对比重偏析的抑制作用增强。在30℃/min冷却速度下,12T磁场使该种合金凝固中的50微米直径颗粒上浮速度下降90%以上。理论分析表明:强磁场增加金属熔体粘度,降低自然对流,诱生洛伦兹力阻力来抑制颗粒上浮和聚合。

冠心病患者中医体质分类的初步研究

目的:探讨冠心病患者中医体质类型特点。方法:对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并对其进行体质分型。结果:平和质5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质。结论:兼杂体质是冠心病患者的病理体质特点,常见体质类型为瘀血质、气虚质和痰湿质,有心梗病史冠心病患者的体质类型以瘀血质和痰湿质多见。

三仁汤治疗内科杂病的研究概述

三仁汤出自吴鞠通的《温病条辨》一书,本方具有宣畅气机、清热利湿之功。吴氏把它作为治疗湿温的首剂,也是后世医家推崇的治疗湿温的代表方剂。祖国医学认为"湿为阴邪,留恋难散,故汗解不能、攻下无济。既不可辛散燥夺,又不可苦寒直折。本方用杏仁苦温以开上焦,蔻仁芳香以宜中焦,苡仁淡渗以利下焦,稍佐辛燥之半夏、厚朴,清疏之滑石、通草、竹叶等利湿不伤阴,清热不损阳,使清升浊降,从三焦而解。临床实践表明,本方不仅治疗湿温初起,但凡病因病机属于湿者,皆可考虑应用本方随证加减。

玻璃体切割联合内界膜移植术治疗大直径特发性黄斑裂孔的疗效评估

摘要背景 大直径特发性黄斑裂孔（IMH）严重损害患眼视力，手术难度较大，如何选择和优化手术方法仍是研究热点。 目的 探讨游离内界膜移植术治疗大直径IMH的有效性和安全性。 方法 采用前瞻性系列病例观察研究方法，于2013年1月至2015年11月纳入在河北医科大学第二医院就诊的大直径IMH患者[平均直径为（814.31±112.95）μm]42例42眼。所有患眼均施行玻璃体切割联合游离内界膜移植＋体积分数12% C3F8填充术。分别于术前及术后1、3、6、12个月对患者进行最佳矫正视力（BCVA）（LogMAR）、裂隙灯显微镜检查和双目间接检眼镜检查，并采用频域光相干断层扫描（SD-OCT）仪检查手术前后黄斑中心区视网膜变化，评估裂孔闭合率，评估和比较手术前后患眼BCVA、光感受器内段/外段（IS/OS）缺损范围、外界膜缺损范围和中心凹视网膜厚度的变化。 结果 术后12个月患者黄斑裂孔闭合率为97.6%（41/44）。术后1、3、6和12个月患者BCVA较术前均明显改善，手术前后不同时间点BCVA总体比较差异有统计学意义（F＝28.032，P〈0.001）；术眼术前及术后1、3、6和12个月IS/OS缺损范围分别为（1 112.00±45.44）、（859.00±84.55）、（649.00±52.47）、（486.00±46.88）和（320.00±45.13）μm，总体比较差异有统计学意义（F＝38.761，P〈0.001），其中术后1、3、6和12个月术眼IS/OS缺损范围较术前均明显减小，差异均有统计学意义（均P〈0.05）；术眼术前和术后1、3、6和12个月外界膜平均缺损范围分别为（1 038.00±39.63）、（748.00±64.12）、（585.00±48.88）、（438.00±42.84）和（265.00±28.97）μm，总体比较差异有统计学意义（F＝36.459，P〈0.001），术后1、3、6和12个月外界膜缺损范围较术前均明显减小，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后1个月黄斑中心凹厚度值大于术后3、6、12个月，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后3个月OCT显示黄斑裂孔底部高反射信号物质消失，即移植的游离内界膜分解代谢。 结论 玻璃体切割联合游离内界膜移植术治疗大直径IMH是安全、有效的，移植的游离内界膜仅作为临时性胶质细胞增生支架，不会形成永久性瘢痕。

山西省大学生心理健康状况调查及分析

用SCL-90作为测量工具,从3所不同类型的高校抽取1221名大学生进行心理健康状况调查分析。结果显示:SCL-90各因子均分高于全国青年常模且差异显著;女生心理健康水平低于男生;不同学校类型的大学生在心理健康状况上存在着显著差异,山西省大学生心理健康状况总体上不容乐观。要加强大学生特别是医学院校学生以及女大学生的心理健康教育工作,提高大学生的心理素质。

护患共同参与康复模式在精神分裂症患者中的应用

目的:探讨护患共同参与康复模式在开放病房精神分裂症患者中的应用效果。方法:将2014年7-12月入住本科的90例精神分裂症患者随机分为对照组45例及试验组45例,对照组实施常规护理模式,试验组实施护患共同参与康复模式,比较两组患者住院前及出院1个月后护士用住院患者观察量表(NOSIE)、患者健康教育知晓率及满意度。结果:出院1个月后,两组患者NOSIE量表、患者健康教育调查表、满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施护患共同参与康复模式有利于调动患者主观能动性,构建和谐的护患关系,提高患者满意度和健康教育的知晓率,提升护理质量,深化优质护理服务内涵。

《组织学与胚胎学学案》在教学中的应用

教育要发展，根本靠教改。《组织学与胚胎学》是一门重要的医学基础课程。在教学中，有一些学生对这门课程认识不足、学习兴趣不浓、学习主动性不强，尤其是对知识的运用能力较差。为此，笔者广泛征求了学生意见，借鉴国内外教学经验，在原有习题册的基础上，总结编写了《组织学与胚胎学学案》。该学案有预习本、笔记本、作业本三重作用。

角膜后表面散光对Toric人工晶状体计算的影响

目的对角膜后表面散光≥0.5D患者Toric人工晶状体(intraoeular lens,IOL)计算结果进行分析,明确计算角膜后表面对Toric IOL计算结果的影响。方法纳入Pentacam测量角膜后表面散光≥0.5D患者57例,分别使用角膜曲率计(keratometric corneal astigmatism,KA)法和角膜总散光计算(totalcorneal astigmatism,TA)法计算角膜散光,对Toric IOL型号进行计算比较。结果 KA法和TA法计算角膜散光的大小差异有统计学意义。角膜后表面散光≥0.5D患者TA法与KA法比较有67.5%患者Toric IOL型号发生了改变。结论使用Pentacam测量角膜前后表面计算的结果可以提高角膜总散光精确性。

治疗性沟通对视网膜动脉阻塞患者焦虑抑郁的干预分析

目的探讨治疗性沟通系统对视网膜中央动脉阻塞患者焦虑、抑郁的影响。方法选取住院治疗的72例视网膜中央动脉阻塞的患者,按入院先后顺序分为干预组36例,对照组36例。对照组给予常规护理及临床一般沟通,干预组除给予常规护理及临床上所需的一般沟通外,护士还给予治疗性沟通。结果干预前,2组焦虑、抑郁比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组焦虑和抑郁程度低于对照组(P<0.05)。结论治疗性沟通系统能有效地缓解视网膜中央动脉阻塞患者焦虑、抑郁的程度,从而提升患者的生活质量。

冠心病患者的证素辨证与中医体质的关系初探

目的调查冠心病患者中医体质,研究体质与证素的关系。方法中医师专人定式问卷调查症状和体质,按照王琦分型法分析诊断体质,并进行体质和证素的相关分析。结果平和体质者5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。结论病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质;气虚、瘀血和痰浊等证素为冠心病患者的主要病性证素特点;瘀血质与瘀血、痰浊和阳虚证素呈显著相关;气虚质与气虚、阳虚和阴虚证素呈显著相关;痰湿质与痰浊和阳虚证素呈显著性相关;阳虚质与气虚和阳虚证素显著相关;阴虚质与气虚和阴虚证素显著相关;气郁质与气滞显著相关。

SD-OCT评估护理干预对中心性浆液性脉络膜视网膜病变预后影响的研究

目的探讨SD-OCT评估护理干预在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的疗效。方法 96例经眼底荧光血管造影及SD-OCT检查,确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为观察组与常规组,每组48例。观察组给予常规药物治疗及针对疾病的诱发因素给予护理干预,常规组给予常规药物治疗。所有患者7、14、30、60 d进行复诊,观察最佳矫正视力并比较两组患者SD-OCT影像结果。结果观察组总有效率为86.5%高常规组的60.4%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论护理干预对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者预后有良好的促进作用,有效缩短了病程,是改善患者预后生活质量的有效方法。

儿童眼底荧光血管造影检查的护理配合

目的探讨儿童眼底荧光血管造影检查中的护理配合的作用和意义。方法对2011年6月至2013年6月36例6～14岁需行眼底荧光血管造影患儿实施护理,包括造影时的密切配合,造影前后的健康教育,心理护理和对症护理。结果所有36例进行造影的患儿均顺利而配合的完成检查过程,造影中及造影后均未观察到严重不良反应的发生。结论给予全面细致的护理观察可保证患儿眼底荧光血管造影安全顺利完成,并减少并发症的发生。