运用CAI打造“低碳”政治课堂

cAI是英文Computer Assisted Instruetion（计算机辅助教学）的简称。 当哥本哈根气候大会结束后，“低碳”一词一时兴起并逐渐深入人心，社会各界纷纷集思广益探索如何在本领域内做到“低碳”，作为教育这一重要领域如何才能真正提高效益，显得尤为迫切。

急性小脑共济失调六例报告

急性小脑共济失调是一种少见的小儿所特有的综合病征,病变以限局性小脑炎为主。临床症状以步行障碍、意向震颤、眼球震颤和语言障碍为特点。现将我院1986年～1989年收治的6例急性小脑共济失调报告如下:一、一般情况本组6例中,男3例,女3例。1～4岁4例,5岁1例,9岁1例。发病在3～5月份5例,8月份1例,发病季节以春天较多。6例均为急性起病,发病3～4天达高峰5例,6～7天达高峰一例。6例在发病前均有感染病史,

鹦鹉热衣原体重症肺炎1例

1病例资料患者女,49岁。因“头痛伴发热1周余,气喘1 d”入院。2017年2月14日患者曾至菜场购买活禽并携带活禽长时间乘车。4 d后出现头痛,伴有发热,热峰37.8℃,无明显咳嗽咯痰,无胸闷胸痛,在家自服布洛芬混悬液后头痛未有明显缓解。

江苏省医院感染专职人员现状及科研能力调查

目的:了解医院感染专职人员现状、科研态度、科研能力及需求。方法:纳入江苏省二级以上医疗机构医院感染专职人员为研究对象,通过问卷星的方式进行调查,内容包括:一般资料、参与科研情况调查及科研需求调查。结果:(1)专职人员配比基本符合要求,平均1人/243床(其中三级医院1人/276床,二级医院1人/210床);(2)大部分专职人员意识到了科研的重要性,认为非常重要占比67.37%(609/904);一旦被分配科研任务会认真完成56.77%(513/904);(3)科研现状调查结果显示63.50%(574/904)的专职人员未曾参与过课题研究,仅3.43%(31/904)的专职人员获得过省级以上科研基金的资助;二、三级医疗机构专职人员的科研愿望及能力间有明显差异;(4)专职人员认为科研能力不足最主要的内在原因是知识储备不足,研究深度不够,最需要专业的理论/方法指导。结论:专职人员科研态度积极,但科研能力有待提升,完善院感专职人员培养体系迫在眉睫。

灾害脆弱度分析在医院感染管理风险评估中的应用

目的:通过开展针对医院感染风险评估,查找薄弱高风险环节,进一步完善流程,降低医院感染风险。方法:根据灾害脆弱度分析(HVA)评分标准进行培训及调查,对医院风险进行评分,计算危害相关风险值,针对高风险因子进行持续改进。结果:统计结果表明,环境清洁不当风险值排在第一位,明确近期医院感染需要改进的重点,根据环境清洁情况,进行改进活动。结论:HVA在医院感染管理中具有良好的效果,可有效识别和评估医院感染风险,进而对风险进行控制。

乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的效果比较

目的比较乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的140例老年高血压急症患者为研究对象,根据使用的药物不同将患者分为A组(n=70,给予盐酸乌拉地尔注射液)和B组(n=70,给予盐酸尼卡地平注射液)。比较两组患者治疗前及治疗后5、30、60 min的血压及心率;观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后5、30、60 min的血压、心率均明显低于治疗前(P<0.05);A组治疗后30、60 min的血压、心率均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的治疗总有效率显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者各不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论乌拉地尔和尼卡地平都能有效降低老年高血压急症患者的血压,且不良反应发生率低,而乌拉地尔疗效更佳,可作为临床上治疗老年高血压急症的首选药物。

加强医院感染监控人才建设 赋能感染防控高质量发展

目的:加强医院感染监控队伍建设,发挥其在医院感染管理中的作用,赋能医院感染防控高质量发展。方法:完善医院感染监控队伍人才结构,明确不同岗位职责,按岗位进行“1+X”培训;增加年度评优考核和职称晋升指标等激励措施,强化医院感染监控队伍的建设与管理。比较强化管理前后医院感染监控队伍建设和医院感染管理监测指标情况,评价管理成效。结果:监控医护人员队伍逐渐稳定,从事3年以上人员占比和中、高级职称占比以及主动开展医院感染活动显著提升,差异均有统计学意义(P <0.05)。全院医院感染发生率、医院感染漏报率和抗菌药物使用率下降;多重耐药菌感染防控落实率、抗菌药物治疗前病原学送检率提高;呼吸机相关肺炎发病率及导尿管相关泌尿道感染发病率下降。结论:加强医院感染监控队伍的人才建设,可有效提高医院感染管理质量。

基于QCC的Ⅰ类切口围手术期抗生素使用管理

目的:利用QCC加强对Ⅰ类切口围手术期抗生素使用的管理,规范抗生素使用。方法:按照品管圈活动步骤,对2015年全院Ⅰ类切口围手术期抗生素使用情况进行调查分析,查找不合理原因,制定相应的措施并实施。结果:经有效对策后,抗生素合理率从49%上升81.73%。结论:利用QCC对Ⅰ类切口围手术期抗生素使用进行管理,管理有效。

156株产ESBLs大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的:调查本院2012年分离的大肠埃希菌临床分布及耐药现状,为我院感控科对耐药菌管理和临床抗感染治疗提供依据。方法:回顾性分析本院2012年1-12月临床病区送检标本中分离的大肠埃希菌对临床常见抗菌药物的耐药性。结果:共有大肠埃希菌239株,其中分离出产ESBLs大肠埃希菌146株,ESBLs检出率以ICU、肾内/血液科、肿瘤内科为主。其对二代、三代头孢菌素耐药率>70%,单环类抗菌药物耐药率>60%,对氨基糖苷类和喹诺酮类耐药率均>40%,但对头霉素、β内酰胺酶抑制剂有较高敏感性,碳氢酶烯类尚未检出耐药菌。结论:大肠埃希菌耐药情况严峻,应常规检测ESBLs,根据耐药情况合理用药,加强消毒隔离措施,以控制和减少耐药菌株的产生。

指向高阶思维能力培养简析初中英语阅读课堂教学方法

在核心素养理念的督促下,教师着意提升英语阅读教学的品质感、能动性、素养型,精心促进初中生的能力训练与素质发展。为了提升英语阅读教学的实效价值,教师务实论证高阶思维能力培养是英语阅读教学的提质增效基点,扼要概述英语阅读中高阶思维能力培养的育人价值,全面汇总英语阅读中高阶思维能力培养的教学方法。因此,高阶思维能力培养能够成为教师践行核心素养理念的人文抓手,有效提升初中生的阅读兴趣、文学品位、生活情趣。

发挥课程价值,弘扬传统美德——以初中道德与法治教学为例

中华文化源远流长,传统美德是中华文化的重要组成部分,其能够指导、规范人的思想和行为,进而营造充满人文气息的社会生活环境,这是维持社会和谐稳定的基石。初中生处于成长关键期,思想尚不成熟,这个时期对学生开展传统美德教育,能够帮助学生塑造起正确的世界观、人生观、价值观、道德观,同时可以促使学生建立更加坚定的文化自信,这对于学生的人生发展会产生非常积极的影响。道德与法治为初中阶段的主要德育课程之一,教材中蕴含的传统美德元素十分丰富,教师应充分将这些教育元素挖掘出来,并根据实际情况引入一些课外教育资源,让课程的教育价值得到充分发挥。本文主要探讨了初中道德与法治课程教学中渗透传统美德的有效策略。

新型冠状病毒肺炎疫情下护理人员防护知识知晓率调查

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情下护理人员的防护知识知晓现状。方法抽取252名护士,通过发放自制的护理人员防护知识知晓情况调查问卷和现场考核的方式,对护理人员防护知识知晓率进行调查。结果年龄在26~39岁、工作年限在11~19年、本科、高级职称的护理人员对防护知识的知晓程度最高,隔离科室、重点科室的护理人员对防护知识的知晓率相对较高。培训后,护士新型冠状病毒肺炎相关防护知识知晓率均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论防护知识培训、防护技能考核等措施的实施对提高护理人员对新型冠状病毒肺炎的认知具有积极意义。

急诊手术患者手术部位感染调查及护理干预

目的分析急诊手术患者发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素,总结护理措施。方法收集2019年1月-12月行急诊手术且术后发生SSI的患者的临床资料,对感染病例的相关数据进行统计和分析,针对感染原因制定手术室优化流程和改进措施。结果2019年1月-12月开展急诊手术1639例次,发生SSI 16例次,SSI发生率0.98%。单因素分析结果显示,患者性别、净化间安排、术中持续时间、手术方式、NNIS分级是急诊手术患者发生SSI的危险因素(P<0.05)。16例分泌物送检标本中有15(93.75%)例检出细菌,培养和分离出的病原菌以大肠埃希菌最为多见。结论通过识别引发急诊手术患者SSI的危险因素,针对相关危险因素制定流程和实施有效的护理干预措施,对降低急诊手术SSI的发生风险具有积极意义。

在核心素养下转变高三政治复习模式

笔者近期连续听了两节高三政治复习课,教师都以《生活与哲学》中"唯物辩证法的发展观"模块内容为主,但教学方式大相径庭。下面,笔者结合这两节课中表现出来的高三政治复习模式的转变,谈谈自己粗浅的看法。一、立意的转变传统的高三政治课堂复习侧重于对课程基础知识的理解、解题能力的训练,所以学案的呈现方式是高考考点、基础知识、误区点拨、习题巩固(包括单项选择题和主观题)。

不同免疫状态肺隐球菌病患者临床特征分析

目的探讨不同免疫状态肺隐球菌病(PC)患者的临床特征。方法回顾性分析自2011年5月至2019年12月于南京鼓楼医院确诊为隐球菌肺炎的75例患者的临床资料。根据患者免疫状态将患者分为免疫缺陷组(n=25)与免疫正常组(n=50)。比较两组患者的临床表现、血液学指标检测结果、影像学检查结果。监测患者隐球菌荚膜抗原。结果免疫正常组男性比例高于免疫缺陷组,平均年龄、发热患者比例低于免疫缺陷组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫正常组红细胞沉降率低于免疫缺陷组,CD4+/CD8+高于免疫缺陷组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫缺陷组淋巴结肿大比例高于免疫正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访20例患者定期复查抗原,1例用药半年后转阴;1例用药3个月后转阴,转阴后1个月再次复查提示阳性;1例用药1个月转阴,治疗3个月复查提示阳性。结论不同免疫状态的PC患者在临床表现、实验室检测结果、影像学检查结果中存在一定的差异性。