无器质性心脏病证据的室性心动过速的电生理检查与随访

本文对35例无临床器质性心脏病证据的室性心动过速患者进行了电生理检查及心室晚电位检查,并随访41.2±24个月。结果发现,临床表现为单形持续性室速者电程序刺激阳性率高(6/8),若不积极治疗,少数患者可能有猝死的危险。临床表现为非持续性室速者,电程序刺激及晚电位检查的阳性率均极低(分别为0/27和1/27)。我们认为,对于无临床器质性心脏病的持续性室速者,应进行电生理检查并筛选有效药物,给予抗心律失常治疗;而非持续性室逮不是电生理检查的适应证,对无症状者可不予治疗;对有症状者可对症治疗,其预后良好。

异搏定有效的持续性室性心动过速(附二例分析)

异搏定对大多数室性心动过速(简称室速)无效,并常使之恶化。但有极少数室速,异搏定疗效却非常突出,其中一部分为无器质性心脏病证据的特发性室速,其发生可能与延迟后去极化所致的触发活动有关。本文报道两例经电生理检查证实异搏定有效的室速。