双蒂颈前带状肌在喉部分切除后修复重建中的应用

目的总结双蒂颈前带状肌修复喉部分切除缺损的经验。方法40例喉部分切除术后采用同侧双蒂颈前带状肌修复喉缺损和发音重建。结果40例患者,术后发音满意率100%,吞咽功能恢复100%,无1例咽瘘。拔管率95%。结论该方法有取材方便,操作简便,修补组织血供良好等优点,术后发音、吞咽功能恢复满意,拔管率高。

老年人渗出性中耳炎的临床特点及中西医结合治疗体会

老年人渗出性中耳炎的临床特点及中西医结合治疗体会史前妹任玲（安徽省铜陵市人民医院耳鼻咽喉科２４４０００）关键词：老年渗出性中耳炎；中西医结合疗法中图法分类号：Ｒ７６４．２１笔者对３９例老年人渗出性中耳炎的临床特点进行了观察，并采用中西医结合治疗，现将...

多部位射频等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨多部位射频等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS）的疗效。方法 2003年8月～2009年5月对30例轻、中、重度OSAHS,局麻下采用ENTCoblator等离子手术系统治疗仪和Reflex45、Reflex55刀头,分别对阻塞部位的下鼻甲、软腭、悬雍垂、舌根、扁桃体等进行消融术和射频等离子辅助下H-UPPP。术后6、12个月复查多导睡眠监测,判定疗效。结果中下鼻甲、肥厚咽侧索、扁桃体、软腭、悬雍垂、舌根1次射频消融21例,2次射频消融6例,3次射频消融3例。均未出现严重并发症。术后6个月治愈7例,显效16例,有效5例,无效2例,有效率93.3%（28/30）;术后12个月疗效：治愈5例（16.7%）,显效13例（43.3%）,有效7例（23.3%）,无效5例（16.7%）,有效率83.3%（25/30）。结论多部位低温等离子射频消融术是治疗OSAHS安全有效,患者易接受且可重复治疗,但其远期疗效尚有待观察。

鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术疗效分析

目的探讨鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术疗效。方法回顾性分析2008年6月～2011年1月111例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大手术患者,受试患者均给予鼻腔局部麻醉,采用鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正后,联合ENTec Cobator TM手术系统治疗仪和刀头,分别对肥大下鼻甲行低温等离子射频消融,并给予术后3月及术后1年随访,随访结果针对疗效予评定。结果随访111例中,鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术组较单行鼻中隔矫正术对照组,予Mann-Whitney U检验,术后3月P=0.001、术后1年P=0.024,P值均<0.05有统计学意义,而鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术组较鼻中隔矫正并联合下鼻甲切除术组,同样予Mann-Whitney U检验,术后3月P=0.349、术后1年P=0.763,P值均>0.05,鼻塞症状改善无统计学差异,但手术并发症有明显减少。结论鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术是安全、有效的方法、并发症少,且可重复治疗,但其远期疗效尚有待进一步观察和探讨。

玉女煎加味治疗鼻衄50例

玉女煎加味治疗鼻衄５０例夏贵华史前妹（安徽省铜陵市人民医院耳鼻咽喉科２４４０００）关键词：鼻衄；血证；玉女煎鼻衄是指鼻腔部位的出血从前鼻孔流出或经后鼻孔从口中吐出的一种临床常见病，属中医“血证”范畴。其病因错综复杂，但临床上以胃热炽盛多见。笔者运用玉...

甲状腺侧叶切除术治疗甲状腺肿瘤(附80例分析)

目的探讨甲状腺侧叶切除术治疗甲状腺肿瘤的疗效。方法分析80例甲状腺肿瘤患者行甲状腺侧叶切除术的临床资料。结果78例临床治愈;2例出现并发症。结论该术式是治疗甲状腺肿瘤较常用的方法。它不会导致甲状腺和甲状旁腺功能低下的发生。

鼻内窥镜联合犬齿窝进路32例手术体会

我们发现对于上颌窦鼻腔复发性或多发性息肉及其占位性病变,单靠鼻内窥镜手术往往不能完全清除病灶而导致术后复发。1993年5月至1997年5月我们采取鼻内窥镜联合犬齿窝进路32例手术,体会到术后疗效满意。

颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口咽干燥症临床观察

目的观察颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口咽干燥症的临床效果。方法2006年9月-2008年10月连续诊治的20例鼻咽癌患者中，选择符合入选标准的8例患者（试验组），于放疗前将颌下腺移位至颏下区，术后接受常规放疗，放疗中颏下区设置挡块以保护移位之颌下腺；其余12例（对照组）接受常规放疗。系统观察比较放疗中的急性口腔黏膜反应，并于放疗后3个月进行口干程度调查。结果试验组病例中，4例患者疗后无口咽干燥症状，4例患者疗后有轻微口干感觉；对照组12例皆口干症状。试验组和对照组放疗后唾液分泌量平均值分别为1．3和0．68g，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口咽干燥症的近期疗效好，有利于改善患者放疗后的生活质量。

带蒂骨──骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎

上颌窦前壁骨──骨膜肌瓣植入鼻腔粘骨膜下治疗萎缩性鼻炎患者25例（38侧），通过术后6个月～3年观察，显效88％，总有效率100％。因移植自体带蒂骨──骨膜肌瓣有血液供应，骨质不会被吸收、坏死或脱落，故该疗法近期疗效显著，远期疗效巩固，无并发症。

中西医结合治疗声带良性病变的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗声带良性病变的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2007年1月间采用局麻纤维喉镜手术切除声带小结、声带息肉652例,术后给予中西医结合治疗的疗效。结果652例患者中631例一次性治愈,至今无复发,19例术后复发经再次手术治愈,2例因咽部反射敏感手术未成功,改用其他方法治疗。结论纤维喉镜手术治疗声带良性病变,术后给予中药治疗,恢复快,疗效确切,复发率低,是一种理想的治疗方法。

等离子低温射频治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的观察等离子低温射频治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法采用美国的ENTec-CoblatorTM等离子手术治疗仪对152例下鼻甲肥大致鼻塞患者双下鼻甲消融术。结果术后随访1年,治愈123例(80.9%),好转25例(16.5%),无效4例(2.6%),总有效率97.4%。结论等离子低温射频消融术是目前治疗慢性肥厚性鼻炎微创、安全、有效的方法,值得临床推广应用。

电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变400例

目的 总结电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变的效果。方法 对400例、声带良性病变患者，取平卧位，在强化表麻行纤维喉镜电视监护下手术，治疗的临床资料。结果 400例中治愈380例（95％），好转20例（5％）。结论 电视纤维喉镜下手术，在治疗声带良性病变中，以其安全、方便、痛苦小、恢复快、疗效满意。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤发病及复发与人乳头状瘤病毒感染相关性Meta分析

目的综合评价人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papillomas,SNIP)发病及复发的关系。方法纳入研究SNIP与HPV感染相关性并采用聚合酶链反应(PCR)法检测HPV的病例对照研究,对纳入研究的质量进行评价,采用Revman5.1软件进行Meta分析。结果①SNIP发病与HPV感染相关性(SNIP组与对照组比较):符合标准的文献15篇,总样本数1068,其中SNIP组664例,对照组404例,Meta分析示SNIP组HPV感染率明显高于对照组(P<0.00001),其合并OR是对照组的25.55倍(95%CI=12.71～51.37);②SNIP复发与HPV感染相关性(SNIP复发组与单纯SNIP组比较):符合标准的文献7篇,总样本数198,其中SNIP复发组57例,单纯SNIP组141例,Meta分析示SNIP复发组HPV感染率明显高于单纯SNIP组(P<0.00001),其合并优势比是对照组的8.11倍(95%CI=3.27～20.13)。结论 HPV感染可增加SNIP发病的危险性,并可能在SNIP复发中起到重要作用。

三种方法治疗突发性耳聋的疗效观察

为探索突发性耳聋最佳治疗方案,我们于1992年6月至1997年6月观察治疗102例突发性耳聋。随机分:第一组为药物治疗;第二组为药物治疗+体外反搏治疗;第三组为药物治疗+高压氧治疗。现将结果报告如下。

带蒂骨-骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎临床观察

目的探讨萎缩性鼻炎的一种手术治疗方法,观察手术近期及远期疗效。方法采用上颌窦前壁骨-骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎56例(96侧),术后随访2～10年,根据术前术后临床症状、体征及病理学检查判断近远期治疗效果。结果56例(96侧)显效49例,占87.5%;有效7例,占12.5%;总有效率100%。结论移植自体带蒂骨-骨膜肌瓣具有自身血液供应,骨质不会被吸收、坏死或脱落,该疗法近期疗效显著,远期疗效巩固,无并发症。

复方丹参注射液治疗老年性突发性耳聋35例

我科自１９８８年８月～１９９８年８月收治４６例老年性突发性耳聋患者，并进行随机分组观察。治疗组３５例给予复方丹参注射液治疗，对照组１１例给予常规方法治疗，现将观察结果报道分析如下。１临床资料本组４６例中男性３２例，女性１４例；年龄６０～６５岁２８例，...