基于“木郁达之”探析勃起功能障碍辨治思路

勃起功能障碍基本病机为气血不布宗筋,致阴茎痿而难立。“木郁达之”提出木气郁结及“达之”的治法。盖肝者木也,肝以畅达、通条为顺,而恶抑郁,勃起功能障碍即是一种被“郁”的状态,并常伴有焦虑、紧张的“郁”的精神特性。木郁则肝之脏腑功能失衡、经络运行受阻,因此需使木性“达之”,重点应从肝郁论治,平衡肝之气血虚实,协同肾、脾、心辨证施治,施以行气解郁、泻肝清热、健脾荣筋、调心疏肝、补肾柔肝的治法,从而“达”其“郁”,复其阳。

基于丝裂原活化蛋白激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶通路治疗慢性前列腺炎的中医药研究进展

慢性前列腺炎(chronic prostatitis, CP)病因病机复杂,易反复发作,病程较长,严重影响患者生活质量,临床上常以中西医结合治疗取得较好的疗效。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/p38MAPK是细胞内重要的信号传导通路,参与炎性反应、细胞生长、凋亡、免疫反应等多个生物学过程。诸多研究表明,多种中药及复方可基于调控MAPK/p38MAPK通路治疗CP。本文对通过调控MAPK/p38MAPK通路治疗CP的中药及复方进行归纳,探讨中医药参与该信号通路发挥治疗的作用机制,为进一步应用中医药治疗CP提供新的理论方向。

基于蓄血证论治ⅢB型前列腺炎探析

蓄血证源于《伤寒论》,其病机为瘀热互结,ⅢB型前列腺炎的主要发病机制亦为瘀热互结。基于蓄血证的病机、病位,分析ⅢB型前列腺炎的治疗思路,以期提高中医药治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。

前列金丹片治疗慢性前列腺炎的组方分析及机制探讨

慢性前列腺炎是一种临床上常见的男性疾病,以尿频、尿急、尿痛及下腹部、会阴部等疼痛为主要表现。前列金丹片作为经过临床验证的治疗慢性前列腺炎的中成药,可以有效缓解慢性前列腺炎的各种症状,挖掘其组方配伍特点,可以为临床中治疗慢性前列腺炎遣方用药提供参考。本文分别从中医学及现代医学的角度分析慢性前列腺炎的病因病机,并从传统方剂学的角度分析前列金丹片的配伍,从现代药理学的角度研究其中的有效成分,以期为临床应用提供依据。

基于网络药理学探讨桃核承气汤治疗精索静脉曲张的作用机制

目的基于网络药理学方法探析桃核承气汤治疗精索静脉曲张的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、UniProt数据库、化源网、PharmMapper数据库筛选桃核承气汤中桃仁、大黄、甘草、桂枝、芒硝5味药物活性化合物和相关作用靶点,通过GeneCards数据库搜索精索静脉曲张相对应的疾病靶点,使用韦恩图对药物靶点与疾病靶点进行交集获得两者交集靶点,再通过Cytoscape 3.8.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图,将交集靶点导入STRING数据库进行剖析,并绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,通过Metascape数据库对“化合物-疾病”交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,在Omicshare云工具将富集结果可视化。结果共得到桃核承气汤活性成分141个,作用靶点230个,精索静脉曲张疾病靶点208个,交集靶点40个,其中起主要作用的活性成分为槲皮素、山萘酚、β-谷甾醇等,核心靶点为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白p53(TP53)等;GO功能富集分析共得到2268个数据条目,其中生物过程(BP)1970个、细胞组分(CC)109个、分子功能(MF)189个,主要涉及对含氧化物的反应(response to oxygen-containing compound)、凋亡过程的调控(regulation of apoptotic process)、程序性细胞死亡的调节(regulation of programmed cell death)等生物过程;KEGG通路富集分析共得到129条代谢通路,主要涉及有癌症相关通路(Pathways in cancer)、流体剪切应力和动脉粥样硬化(Fluid shear stress and atherosclerosis)、乙型肝炎(Hepatitis B)等。结论桃核承气汤治疗精索静脉曲张具有多成分、多靶点、多通路的作用特点,通过抑制炎性反应、促进血管再生、调节细胞生长等以达到治疗精索静脉曲张的效果。

脉络舒通丸治疗精索静脉曲张的组方机制

精索静脉曲张是泌尿男科临床常见疾病,主要表现为睾丸坠胀不适、阴囊潮湿、少弱精等症状,现代医学和中医学在临床治疗尚无特效药物。脉络舒通丸为国医大师唐祖宣为治疗湿热瘀阻型血栓性浅静脉炎等血管疾病所创,在临床应用中发现对于治疗精索静脉曲张所导致的症状也有较好的临床疗效。现分别从中西医角度探析脉络舒通丸治疗精索静脉曲张的组方机制,为临床应用提供理论依据。

黄芪治疗精索静脉曲张与男性不育症作用机制的网络药理学分析

目的运用网络药理学的方法分析黄芪治疗精索静脉曲张与男性不育症的共同作用机制。方法通过检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取黄芪主要活性成分及靶标,从DisGeNet数据库、GeneCard数据库、PHGKB数据库获取精索静脉曲张和男性不育症的靶标;运用Venny2.1.0获得三者共同作用靶标;通过Cytoscape3.7.2软件构建药物-成分-靶标-疾病网络,将获得的药物-疾病靶标导入STRING平台进行蛋白质交互网络分析,并进行GO富集分析及KEGG通路分析;将所得结果进行分子对接验证。结果黄芪中含有14种活性成分作用于精索静脉曲张与男性不育症44个共同靶点,其中AKT1、TP53、TNF、PTGS2、IL6为主要靶点基因,主要参与HIF-1信号通路、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路、凋亡通路等信号通路,围绕凋亡过程的调控、细胞代谢过程的正调节、管形态发生、对含氧化合物的反应等生物过程发挥治疗作用;分子对接显示有效成分与作用靶标具有较强的结合性。结论黄芪中的多种活性成分可调控多个靶点基因,通过调控细胞增殖与凋亡、氧化应激反应、炎症反应及激素水平的改变,达到治疗目的。

甩掉大肚腩,健康随行体轻松

从中医来看,肥胖往往与过食肥甘厚味有关,因胃纳过多,脾运化水液不及,痰湿停滞,蕴结体内,部分人会堆积在腹部,使得腹部脂肪层过厚。反过来,如果痰湿蕴结,湿邪困脾,又会使脾的运化能力进一步下降,更容易形成痰湿,如此恶性循环。因此,肥胖者往往有脾虚湿盛的表现,比如头面部油脂产生较多,汗液黏稠,或者喉中痰多不适,或者经常大便黏腻不爽或便溏等。甩掉“啤酒肚”,保持健康生活,中医有很多行之有效的方法。

基于蓄血证论治精索静脉曲张性不育思路

蓄血证理论源于张仲景“瘀热在里故也”(《伤寒论》),本质为瘀热互结。精索静脉曲张性不育的发生可归责于瘀血结于下焦前阴,瘀结日久生热,相互搏结形成瘀热,而热邪灼伤肾子(即睾丸)、瘀邪阻滞气血,终致不育。基于蓄血证理论,从瘀热出发论治精索静脉曲张性不育,治以活血散瘀、清热凉血,兼以培补肝肾、益阴强精,临床获效显著。附验案1则以佐证。

基于非靶向尿液代谢组学探究前列金丹片对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的作用机制

目的:基于非靶向尿液代谢组学探究前列金丹片对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的作用机制。方法:将30只8周龄雄性SD大鼠按照体质量随机分为空白组、模型组和药物组,每组10只。模型组和药物组制备慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型(大鼠前列腺两侧叶均注入0.2 ml弗氏完全佐剂)。从造模的第4天开始,空白组和模型组予生理盐水灌胃,药物组予前列金丹片混悬液灌胃,每日1次,连续灌胃30 d。实验结束后用超高效液相色谱-串联静电场轨道阱质谱联用仪检测各组大鼠的代谢物变化,并通过多元统计分析等鉴定各组间的差异代谢物,然后对差异代谢物进行功能注释。结果:代谢组学分析得到8个共同代谢物,其中5个代谢物在模型组表达下降,在药物组表达升高(P<0.05);其他3个代谢物在模型组表达升高,在药物组表达下降(P<0.05)。其中肌酐和染料木黄酮是重要差异代谢物,精氨酸和脯氨酸代谢通路以及异黄酮生物合成通路是前列金丹片发挥治疗作用的主要通路。与空白组相比,模型组精氨酸和脯氨酸代谢通路上调,肌酐生成增多(P<0.05);异黄酮生物合成通路下调,染料木黄酮生成减少(P<0.05)。与模型组相比,药物组逆转了上述变化。结论:前列金丹片通过调节精氨酸和脯氨酸代谢通路干预L-精氨酸代谢,以及调节异黄酮生物合成通路干预柚皮素代谢,发挥对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗作用。

《辨证录》论治阳痿探析

《辨证录》是清代陈士铎的代表作,其诊治阳痿,辨证得当,用药灵活,理法方药,发前人之未发,每一证候,除一个主治方外,还配有一个备用方,至今对临床仍有指导意义。现就其证治特色探析如下。一、心火闭塞,治当宣通心阳年轻正值奋斗之时,工作、婚姻等因素会给还未完全成熟的年轻人带来巨大压力,致使诸多年轻人无处宣泄、心情抑郁,出现阳痿[1],这并非是肾中精气亏虚,而是肝气郁结、心火闭塞。