TAM对非小细胞肺癌经NVB-DDP方案诱导耐药性逆转的临床观察

目的:以大剂量三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)逆转非小细胞肺癌经多次长春瑞滨-顺铂方案治疗后所产生的多药耐药性,提高疗效。方法:研究前均以流式细胞技术检测患者外周血淋巴细胞(PBL)中P-gp的表达。将72例对长春瑞滨-顺铂方案治疗产生耐药性的非小细胞肺癌患者随机分成两组,每组36例。A组为三苯氧胺治疗组,B组为对照组。A组患者在本次研究中每次化疗前3天及化疗第1、2天口服TAM100mg,每日2次,化疗方案为长春瑞滨25mg/m2,iv,d1,8;顺铂40mg/m2ivd1～3,每28天重复,不少于2周期。B组不服用TAM,仅进行化疗,方案同A组。每周期结束后均检测P-gp的表达并评价临床疗效。结果:两组患者在本研究前PBL中P-gp均呈阳性,A组的总有效率为33.3%(12/36),并有47.2%(17/36)P-gp转阴或显著降低;B组总有效率为13.9%(5/36),P-gp无转阴或显著下降者。经统计学处理,两组临床有效率P<0.01,P-gp转阴率P<0.01,其差异均具有显著性。结论:大剂量TAM对经多次长春瑞滨-顺铂方案治疗后产生了耐药性的患者有较好的逆转作用,可使疗效再次提高。

正常人外周血单个核细胞TRAIL受体的表达及意义

目的:检测肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的受体在正常人外周血单个核细胞上的表达,并探讨其意义。方法:采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和流式细胞术,对TRAIL受体的表达分别进行RNA水平和蛋白水平的检测。结果:各受体经RT-PCR和流式细胞术检出的阳性率分别为DR4(50%、60%)、DR5(100%、100%)、DcR1(100%、100%)、DcR2(60%、70%),其中死亡受体DR5和诱骗受体DcR1的表达阳性率最高,均为100%。RT-PCR和流式细胞术均显示:能够诱导凋亡反应的死亡受体中,DR5表达显著高于死亡受体DR4P<0.05;能够竞争性阻断TRAIL诱导的凋亡反应的诱骗受体中,DcR1表达显著高于诱骗受体DcR2P<0.05。结论:DR5和DcR1是外周血单个核细胞PBMC上TRAIL受体系统的主要成员,在TRAIL诱导的细胞凋亡中起关键作用。

钩虫高度感染病例及其误诊分析

钩虫病(Hookworm disease)俗称“懒黄病”,它可使患者慢性贫血体力减弱;重者可心慌气短,面部及下肢出现浮肿等其他贫血性心脏病等症状。钩寄生引起消化道出血的并不罕见,但常因误诊而造成严重的危害,应引起注意。

结肠腺癌CEA的超微结构定位

用辣根过氧化物酶标记的癌胚抗原（ＣＥＡ）抗体，对结肠腺癌患者的手术标本进行了免疫组织化学染色，观察了ＣＥＡ在肿瘤组织及正常组织细胞中的分布。结果显示，正常结肠组织中，ＣＥＡ沿粘膜上皮细胞的游离面分布；结肠腺癌细胞则失去极性，ＣＥＡ除见于细胞游离面，在细胞侧面和基底面也呈阳性反应。提示ＣＥＡ在结肠细胞表面的分布失去极性可能是腺癌细胞的特点。