强直性脊柱炎达标治疗对其核心肌群功能的影响研究

目的探讨AS达标治疗对脊柱核心肌群功能的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期且临床达标的AS患者64例,分别收集其临床资料、强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS),并采用DAVID脊柱生物力学测训系统检测其脊柱力学功能,以及简易核心肌适能测试:八级腹桥、平板支撑、腹部静态肌耐力测试、背部静态肌耐力测试,采用自身前后配对t检验比较达标治疗前后差异,Spearman相关分析探讨AS患者ASDAS改变值(ΔASDAS)与其核心肌力功能改善值的相关情况。结果①达标AS患者在脊柱活动度自身前后比较中,后伸度(t=4.456,P<0.01)、前屈度(t=5.679,P<0.01)、向右旋转度(t=7.525,P<0.01)、向左旋转度(t=8.173,P<0.01)、向右侧屈度(t=10.08,P<0.01)、向左侧屈度(t=8.233,P<0.01),差异有统计学意义;在脊柱肌肉力量自身前后比较中,前屈力差异有统计学意义[(91±45)Nm与(97±40)Nm](t=6.247,P<0.01);②达标AS患者自身前后比较中,腹部静态肌耐力(t=2.553,P=0.013)差异有统计学意义;③ΔASDAS与Δ脊柱前屈度(r=0.481,P<0.01)、Δ脊柱向右侧屈度(r=0.450,P<0.01)、Δ脊柱向左侧屈度(r=0.430,P<0.01)、Δ脊柱向右旋转度(r=0.318,P=0.013)、Δ脊柱向左旋转度(r=0.318,P=0.013),Δ腹部肌耐力呈正相关(r=0.335,P=0.011)。结论抗炎达标治疗有助于AS患者改善脊柱核心肌群活动度和腹部肌力,但在后伸及旋转、侧弯的肌力以及肌平衡性改善中并无显著作用。