自主呼吸训练对稳定型冠心病心率变异性和心率-压力乘积的影响效果

目的 探讨自主呼吸训练影响稳定型冠心病心率变异性和心率-压力乘积的护理康复效果。方法 选取120例稳定型冠心病患者平均分为观察组和对照组2组,每组60例。对照组患者给予常规健康宣教,观察组患者则在常规健康宣教的基础上给予自主呼吸训练。分析2组患者康复训练前后心率变异性[1 d正常RR标准差异(SDNN)、1 d内5 min时段RR间期均值标准差(SDANN)、连续RR间期差值均方根(RMSSD)和相邻正常RR间期差值>50 ms百分比(PNN50)]和心率-压力乘积的差异,同时记录康复训练后患者的动态血压参数[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(n DBP)]和血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并统计患者不良反应发生率。结果 康复训练后,与对照组患者相比,观察组患者的24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、TC、TG和LDL-C均减小,HDL-C则较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。康复训练前2组患者的心率变异性和心率-压力乘积差异无统计学意义(P>0.05),在康复训练后观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50显著高于对照组,平均心率、平均血压和平均心率血压乘积则显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 自主呼吸训练对稳定型冠心病患者的心率变异性和心率-压力乘积的护理康复效果显著,具有良好的有效性及安全性,值得临床推广。

经颅多普勒超声和高分辨率磁共振成像对老年脑卒中的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声和高分辨率磁共振成像对老年脑卒中的诊断价值。方法选择2010年8月～2014年10月在笔者医院进行诊治的老年脑卒中患者140例，都进行经颅多普勒超声检查血流情况，同时进行高分辨率磁共振成像检查病变情况。结果脑卒中患者的患侧大脑中动脉和大脑前动脉Vs、Vm与Vd值都明显低于健侧（P〈0．05）。脑卒中患者的患侧大脑中动脉和大脑前动脉PI值明显高于健侧，而RI值对比差异无统计学意义（P〈0．05）。超声检测，140例患者中颈动脉增厚113例，动脉粥样斑块78例；而高分辨率磁共振成像判断为颈动脉病变I型65例，Ⅱ型35例，Ⅲ型24例，Ⅳ型16例。Pearson相关性结果表明超声表现与高分辨率磁共振成像判断存在明显相关性（r=0．722，P〈0．05）。结论经颅多普勒超声和高分辨率磁共振成像对老年脑卒中的诊断能共同通过对血流动力学参数的检测与病变性质的判定，为临床早期治疗提供可靠的依据，值得推广应用。

全国预防艾滋病宣传海报大学生志愿者实地调查预试验研究

目的评估《全国预防艾滋病宣传海报发放张贴情况大学生志愿者实地调查方案》的可行性,为修订、完善调查方案和全面开展大学生志愿者实地调查工作提供依据。方法招募大学生志愿者自愿参与,分为城区、农村各两组,采用实地观察和个别访谈形式实施调查。结果共完成20个场所27个点的现场观察和对160名相关人员的访谈;城区、农村、大中学校海报张贴率分别为100%、33.3%、12.5%和0%;调查对象中看到海报者所占比例为25.0%～36.3%。结论调查方案设计合理,预试验的组织实施过程符合方案设计要求。选派大学生志愿者参与的实地调查具有科学性和可行性,是具有重要意义的大学生社会实践活动。

老年重症心力衰竭急诊内科治疗及临床预后分析

探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗及临床预后分析。 方法:将 2019 年 1 月 ~2020 年 6 月在我院急诊科治疗的 90 例老年重症心力衰竭患者随机分为两组,对照组使用常规药物治疗,在此基础上,观察组使用美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪,对比两组的临床疗效、心功能指标。 结果:观察组治疗有效率为 93.33% ,明显高于对照组的 73.33% (P<0.05);观察组治疗后 LVEF 水平明显高于对照组,BNP 水平明显低于对照组(P<0.05)。 结论:老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果良好,能有效提升老年重症心力衰竭的救治水平,改善心功能,提高预后。