原料药减压蒸馏系统的共性问题及解决方案

深入分析了原有减压蒸馏系统存在问题及产生原因。在减少蒸馏罐和真空泵的前提下,通过合理设计系统的设备配置流程,选购新型换热设备,自制高效分离设备,提高了系统的冷凝(冷却)性能、气液分离性能和管道通量。有效利用真空系统的额定抽气能力,使蒸馏速度数倍提高、蒸馏温度明显下降,进而提高了产品产量、质量和收率。同时,提高溶剂回收率,降低水电汽冷和设备维保费用及人工费用,大幅降低三废排放和后续处理费用,节能减排效果显著。

胃癌浸润范围的X线诊断研究

本文探讨了切除胃标本涂钡X线照片上胃癌界面同癌浸润范围的关系,并对部分病例进行了临床验证。实验结果表明,胃癌界面处胃小区的形态变化可以比较准确地反映胃癌浸润范围,且部分类型的界面尚可做为临床判断癌浸润范围的上限。

高校留学生中国式美育路径探新

为全面贯彻习近平文化思想,推动中华文化更好走向世界,构建人类命运共同体,高校留学生美育成为培养知华、友华、爱华的国际优秀专业人才和文明互鉴重要推动者的重要方式。高校通过建立“三位一体”的中国式美育课程体系、搭建“第二课堂”艺术实践平台、培养高层次留学生美育师资队伍等路径,不断提高留学生中国式美育工作的实效性。

输尿管癌MRI诊断(附3例报告)

报告三例输尿管癌MRI表现,T_1 加权图肿瘤呈中低信号,T_2加权图肿瘤呈中高信号;MRI可以准确判断肿瘤大小,位置及其与邻近脏器关系,可用于输尿管癌的诊断及分型、分期.

肾移植后尿路并发症的X线诊断(附4例报告)

肾移植术后尿路并发症是造成患者短期内死亡的原因之一,早期正确诊断和处理对改善病人预后有重要意义。本文对我院开展肾移植以来X 线诊断资料较齐全的4例尿路并发症作一分析。临床资料及X 线诊断例1 男,50岁,行肾移植输尿管膀胱吻合术后82天,突然出现尿量明显减少伴腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音弱;腹部卧位X 线平片显示、肠管明显胀气、扩张、呈麻痹性肠梗阻表现。即行急诊手术探查。

子宫穿孔、破裂的临床X线诊断

报告20例子宫穿孔、破裂的X 线表现:单纯子宫穿孔主要表现为盆腔密度增高,正常结构影消失,盆腔小肠积气,晚期可出现腹膜炎,子宫穿孔合并肠破裂主要表现为弥漫性腹膜炎、肠麻痹和盆腔影异常。子宫破裂主要表现为弥漫性腹膜炎、肠麻痹合并增大的子宫胎儿影.

胃继发癌的X线诊断

本文分析了7例食管癌胃转移,胰腺癌、肝癌、结肠癌胃浸润的X 线表现,计有胃腔肿块、胃轮廓变形、胃外压迹、胃壁龛影、粘膜皱襞改变及邻近脏器异常等。胃部的异常表现同原发癌肿的部位及转移途径有关。

小儿脑动脉炎MRI及MRA诊断探讨

目的：探讨ＭＲＩ及ＭＲＡ对小儿脑动脉炎的诊断价值。材料和方法：回顾分析１１例小儿脑动脉炎ＭＲＩ及ＭＲＡ表现。结果：小儿脑动脉炎ＭＲＩ主要表现为多发性脑梗死，脑出血与脑梗死同时并存等。ＭＲＡ主要表现为脑动脉狭窄、管腔粗细不均，管壁变硬等。依据脑动脉病变部位可将小儿脑动脉炎分作主干型和末梢型。结论：ＭＲＩ与ＭＲＡ相结合可对小儿脑动脉炎做出比较准确的诊断。

商业银行PBOC2.0规范IC卡发卡与收单的密钥管理安全体系

芯片卡在生产制作及交易使用过程中较传统的磁条卡具有更高的安全性,其安全性的实现依赖于发卡银行建立起的完善的密钥管理系统及PBOC2.0规范本身的安全机制。对称密钥系统保障了制卡数据的安全传输及联机交易过程中发卡行与卡片之间的安全认证,非对称密钥体系引入了一种全新的卡片脱机数据认证机制。PBOC2.0规范IC卡结合对称及非对称密钥体系,能很好地防范伪卡和银行卡交易欺诈行为,有效地保护银行和持卡人的利益。

胃癌伴随病变的X线诊断

胃癌是消化道最常见癌肿之一，人们多注意癌灶本身的发现及定性诊断，而对于胃癌所伴随的病变术前诊断尚未充分注意，本文收集我院1985年11月－1986年1月间收住院并且手术切除的胃癌标本，观察分析其所伴随的病变，以期加强对胃癌伴随病变的认识，提高和完善胃癌的术前诊断。

比较以自适应性统计迭代重建技术和滤过反投影重建的低剂量腹部CT的图像质量

目的比较应用自适应性统计迭代重建技术(ASIR)和滤过反投影(FBP)两种重建技术获得不同低剂量腹部CT扫描图像的质量及对病变的优化显示。方法选取22例临床诊断肝脏占位而接受腹部增强扫描的患者,在常规动脉期扫描后门静脉期分别以150mAs和100mAs对病变中心上下10cm范围进行连续扫描,分别用FBP及3个水平(30%、50%、70%)的ASIR重建图像,测量并比较图像噪声及容积CT剂量指数(CIDIvol),并对所得图像进行图像质量评分。结果与FBP相比,ASIR可降低图像噪声,减少伪影,增加诊断信心度(P<0.001)。采用150mAs及100mAs扫描时,30%ASIR和50%ASIR图像的诊断信心度评分较好,CIDIvol分别为12.74mGy、8.59mGy,均低于常规扫描剂量(P<0.05)。150mAs时,与FBP比较,30%ASIR、50%ASIR和70%ASIR重建图像中,肝实质、背景肌肉及门静脉的平均噪声均有所降低,分别为(18.74%、30.39%、41.49%)、(18.73%、30.67%、41.85%)、(22.66%、37.14%、43.61%);100mAs时,则分别降低(20.37%、32.22%、43.32%)、(18.63%、30.48%、41.57%)和(21.39%、35.09%、45.72%)。100mAs-30%ASIR图像噪声与150mAs-FBP图像噪声差异无统计学意义(P>0.05),而扫描剂量降低32.96%。结论采用ASIR重建算法可有效提高图像质量,降低腹部CT扫描辐射剂量。

应用低管电压能谱CT成像降低肾动脉CTA对比剂用量

目的探索低管电压宝石CT能谱成像(GSI)降低肾动脉CTA对比剂用量的应用价值。方法对48例临床怀疑肾血管源性高血压患者行肾动脉CTA,将其随机分为两组:常规组23例,应用常规扫描模式,管电压120kVp,对比剂剂量为1ml/kg体质量;GSI组25例,应用GSI扫描,对比剂剂量为0.5ml/kg体质量。重建GSI组数据,得到101组(40～140keV)单能量图像,从中选出腹主动脉与竖脊肌之间具有最佳CNR的单能量图像;对GSI组最佳单能量图像和常规组图像进行MIP、VR和CPR等后处理,分别在原始图像上测量具有最佳CNR的单能量图像和常规组混合能量图像中双侧肾动脉的CT值、噪声和CNR,并以5分法比较两组重建图像的图像质量,记录并比较两组成像的剂量长度乘积(DLP)。结果 GSI组内,(51±1)keV单能图像具有最佳CNR,与70keV图像相比CNR提高了72.00%(P=0.001)。GSI组中最佳CNR单能量图像的肾动脉的平均CT值(466.45±109.93)HU高于常规组的(317.32±49.93)HU(P<0.001),CNR(14.31±4.70)和主观评分(4.75±0.30)与常规组中混合能量图像[CNR:(17.07±9.60),主观评分:(4.64±0.17)]差异均无统计学意义(P=0.22、0.11)。GSI组的DLP(333.44±19.35)与常规组(340.08±127.06)差异亦无统计学意义(P=0.81)。结论51keV能谱CTA可降低对比剂用量,提高CT值,并维持与常规CTA相同的图像质量,可在具有潜在肾功能损害的患者中推荐使用。

高级迭代重建算法降低腹部CT剂量的潜能:体模研究

目的探讨将高级迭代重建算法[基于模型的迭代重建(MBIR)技术和自适应统计迭代重建(ASiR)]技术用于降低腹部CT扫描剂量的可行性。方法应用宝石能谱CT(Discovery CT750HD)以不同管电流(400、350、300、250、200、180、160、140、120、100、80、60、50、40、30、20、10mA)对Fluke Biomedical RANDO标准男性模体进行扫描,管电压为均120kV,X线球管旋转时间0.60s,螺距0.984,层厚5mm,层间距5mm,矩阵512×512,DFOV 35cm。记录不同管电流扫描条件下的CT容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)。分别用滤过反投影重建(FBP)、50%自适应迭代重建算法(50%ASiR)及模型基础的迭代重建技术(MBIR)进行图像重建,重建层厚均为0.625mm。测量三种重建模式下图像的平均CT值、噪声及对比噪声比(CNR,腰椎与软组织的对比)。结果相同管电流条件下三种重建模式的噪声、CNR差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同管电流(400～10mA)条件下,50%ASiR及MBIR重建算法(相对于FBP算法)使噪声分别减少(27.86%～31.46%)及(45.36%～86.37%),SNR分别提高(28.68%～31.08%)及(46.43%～84.38%)。图像能够符合诊断要求的最小管电流分别为FBP:200mA、50%ASiR:140mA及MBIR:80mA。在图像质量类似的情况下,MBIR及50%ASiR模式分别可减少59.91%及35.94%剂量。三种重建模式CT值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论高级重建算法能够减少图像噪声及提高图像CNR,同时具有减少腹部CT扫描剂量的潜能;相对于FBP,MBIR重建算法能够减少约60%的扫描剂量。

脑胶质瘤术后放疗后复发和放射性脑坏死磁共振弥散张量成像鉴别

目的:评价磁共振弥散张量成像(DTI)对胶质瘤术后放疗后复发和放射性脑坏死的鉴别价值。方法:对35例脑胶质瘤术后放疗后疑似肿瘤复发者行常规MRI和DTI检查。在表观弥散系数(ADC)图及各相异性分数(FA)图上对应病变强化区、水肿区和对侧半球正常脑白质区(对照)选择感兴趣区,测量ADC值和FA值,计算病变强化区和水肿区标准化ADC比值和FA比值,行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:经组织学检查及胶质瘤术后随访,确定胶质瘤复发20例、放射性脑坏死15例。肿瘤复发组病变强化区ADC比值(1.34±0.15)低于放射性脑坏死组(1.62±0.17)(t=5.162,P<0.001),FA比值(0.45±0.03)高于放射性脑坏死组(0.32±0.03)(t=12.686,P<0.001)。2组水肿区以上2指标差异无统计学意义。ROC曲线分析结果显示,以病变强化区ADC比值<1.65和(或)FA比值>0.36判断肿瘤复发时,DTI的诊断敏感性、特异性和准确性分别为85.0%(17/20)、86.7%(13/15)和85.7%(30/35)。结论:DTI对鉴别胶质瘤术后放疗后复发和放射性脑坏死有重要的应用价值。

Moyamoya病的MRI和MRA诊断(附15例报告)

目的：探讨ＭＲＩ和ＭＲＡ对Ｍｏｙａｍｏｙａ病的诊断价值。材料与方法：１５例Ｍｏｙａｍｏｙａ病患者中男６例，女９例。年龄４～４９岁，２０岁以下者１１例。应用Ｓｉｅｍｅｎｓ１．０Ｔ超导型ＭＲ系统（Ｉｍｐａｃｔ）行ＳＥ序列ＭＲＩ和三维时间飞跃法（３ＤＴＯＦ）ＭＲＡ。均有ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ，１４例有３ＤＴＯＦＭＲＡ，１例有ＤＳＡ，６例有平扫ＣＴ。选择２０例ＭＲＩ和ＭＲＡ正常者作为对照组。结果：ＭＲＩ均见丘脑基底节区（单侧３例，双侧１２例）有扩张的流空血管（Ｍｏｙａｍｏｙａ血管），其中１０例Ｔ２ＷＩ鞍上池有明确的异常血管网。１４例ＭＲＡ和１例ＤＳＡ均见颈内动脉（ＩＣＡ）上段或大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）近端闭塞以及丘脑基底节区的Ｍｏｙａｍｏｙａ血管，这些病理血管分布与ＳＥ序列ＭＲＩ所见一致。对照组ＭＲＩ和ＭＲＡ均见不到丘脑基底节区正常细小的穿支血管。６例有ＣＴ者仅２例可疑有Ｍｏｙａｍｏｙａ血管。结论：ＭＲＩ和ＭＲＡ是诊断Ｍｏｙａｍｏｙａ病的有效非创伤性方法。ＭＲＡ尚适用于随诊Ｍｏｙａｍｏｙａ病的演变、血管旁路术后血管再通情况以及高危人群普查。ＭＲＩ诊断Ｍｏｙａｍｏｙａ病优于平扫ＣＴ。

膝关节前交叉韧带的MRI三维成像研究

目的探讨MRI三维成像技术(M3D/cube T2WI)在膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)正常显示和损伤诊断的价值。方法选取30例正常自愿者(对照组)及11例ACL损伤病例(损伤组),在GE1.5T磁共振分别行MRI常规膝关节矢状面T1WI、FSE压脂T2WI(fs-T2WI)、冠状位压脂PDWI和M3D/cube T2WI序列扫描,运用ADW4.4工作站行ACL重组。采用双盲法判断MRI常规图像和M3D/cube T2WI图像ACL正常和异常显示情况。结果正常组MRI常规扫描ACL矢状面一幅图像显示完整16例,连续两幅图像显示完整14例。M3D/cube T2WI图像矢状面30例ACL均能在一幅图像上完整显示。损伤组11例ACL损伤患者,常规MRI诊断正常2例,部分损伤3例,断裂6例;M3D/cube T2WI图像诊断部分损伤5例,断裂6例。结论 M3D/cube T2WI技术可以完整显示ACL的形状和结构,提高ACL的显示率及韧带损伤的诊断正确率。

MRI不同序列对骶髂关节软骨成像的比较

背景:平片及CT不能显示关节软骨的改变,磁共振虽可显示软骨,但常规序列软骨显像效果欠佳,因此若要提高MRI检出软骨病变的能力,序列的优化显得非常重要。目的:比较骶髂关节常用磁共振成像序列,筛选适合骶髂关节软骨MRI最佳成像序列。方法:对45健康志愿者分别行骶髂关节MRI自旋回波T1WI、T2WI、T1-flash-3d-water-cor、T2-me3d-cor和T2-me2d-cor和T1-se-cor-water-fil扫描,比较各个序列显示骶髂关节软骨的清晰度、内部信号变化及软骨表面缺损。结果与结论:自旋回波T1WI和T2WI序列45均显示骶髂关节软骨为一条稍高信号带,关节间隙不清;梯度回波T1-se-cor-water-fil序列45均显示两侧关节面骨皮质与髂侧软骨、骶侧软骨及软骨间隙形成的5条平行线状结构;T2-me3d-cor、T1-flash-3D-water-cor-fil序列45例受检者关节软骨为一条明亮、清晰高信号,与周围骨皮质及骨髓分界非常清晰,但骶侧、髂侧软骨不能够区分。T2-me2d-cor序列37例能显示髂侧、骶侧软骨及软骨间关节间隙,8例分辨不清;弥散成像序列仅部分层面能显示关节软骨,诸结构显示较模糊,信号强度对比不鲜明。结果说明,T1-se-cor-water-fil在关节软骨显示程度、内部信号变化和软骨表面缺损程度等方面明显优于其他序列。T1-flash-3d-water-cor、T2-me3d-cor和T2-me2d-cor对软骨表显示方面优于常规MRI序列,但不如T1-se-cor-water-fil。

Ewing肉瘤75例分析

目的：探讨Ｅｗｉｎｇ肉瘤在不同骨部位，其放射学表现的异同点。材料与方法：对经证实的７５例Ｅｗｉｎｇ肉瘤的临床和放射学资料进行回顾性复习。结果：①长管骨：病变易沿骨长轴扩展，范围较广泛，常呈虫噬样或朽木样改变，骨膜反应较明显，常呈多层状或葱皮样；可有轻微膨胀；软组织肿块多不明显并多限于骨膜鞘下；②扁骨：溶冰状骨破坏常较局限，边缘不清，骨膜反应不明显，骨外软组织肿块较大，以及易侵犯邻近骨和关节。管状骨和扁骨等其他骨共同的骨改变是病变区的骨密度，均可分为单纯溶骨型、硬化型和混合型。结论：Ｅｗｉｎｇ肉瘤在不同骨部位有不同的Ｘ线表现，同时也有相同的骨密度改变，Ｅｗｉｎｇ肉瘤缺乏共同的典型的Ｘ线表现。

双源CT大螺距结合低管电压技术术前诊断婴幼儿肺静脉异位引流

目的探讨双源CT大螺距结合低管电压技术术前诊断婴幼儿肺静脉异位引流(APVC)的价值。方法对60例3岁以内拟诊APVC患儿于术前1周行心脏CT扫描,将其随机均分为A组、B组。A组管电压80kVp,管电流60~80mAs,对比剂剂量1.2ml/kg体质量;B组管电压70kVp,管电流70～100mAs,对比剂剂量1.0ml/kg体质量;2组螺距均为3.4。测量2组图像肺动脉主干、肺静脉、左右心房CT值和噪声,计算SNR和肺动静脉CT值比值及有效辐射剂量(ED);对图像质量进行主观评分;与术后所见进行对照。结果最终入组58例,A组28例,B组30例。2组间各测量部位CT值、图像噪声、SNR及肺动静脉CT值比值差异均无统计学意义(P均>0.05);B组ED低于A组(P=0.013)。在显示细小肺静脉分支及引流血管方面,B组图像质量主观评分高于A组(P=0.047)。58例术后均诊断为APVC。在分型诊断方面,术前诊断准确率A组为96.43%(27/28),B组为93.33%(28/30);对于合并畸形,术前诊断准确率A组为97.44%(38/39),B组95.35%(41/43),差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论双源CT大螺距扫描结合低管电压技术术前诊断婴幼儿APVC准确率高,且可降低辐射剂量。

三维重建可视化系统可增强下颈椎椎弓根钉置入的准确性

背景:椎弓根钉置入是多种下颈椎疾病修复的一种常用方法。用三维重建可视化系统可以提高置钉的准确性,有利于改善患者的预后。目的:探讨下颈椎椎弓根钉置入过程中应用三维重建可视化系统对置钉准确性的影响。方法:回顾性分析89例创伤后颈椎脱位均接受下颈椎椎弓根钉置入治疗的患者,按照导航方式分为2组,对照组46例予以C臂X射线透视二维导航,观察组43例予以三维重建可视化系统导航。观察两组术中置钉时间,评价置钉准确率。置钉后随访12个月,记录不良事件发生情况,并进行比较。结果与结论:1术中置钉时间:观察组时间短于对照组,但经比较差异无显著性意义(P>0.05);2置钉准确率:观察组无三类置钉病例,置钉准确率为93%(40/43);对照组有2例为三类置钉病例,置钉准确率为81%(37/46),经比较观察组的置钉准确率显著高于对照组(P<0.05);3术后随访:所有患者均未出现神经组织损伤椎动脉、血管、脊髓等并发症。经X射线、CT复查,两组置入的螺钉均处于稳定状态,未出现断钉和松动等不良事件;4结果表明:在下颈椎椎弓根钉置入过程中辅助三维重建可视化系统导航可以有效提高置钉的准确率,且不会增加术中置钉时间或者导致各种术后不良事件的出现,是一种安全有效的导航方式。