护理工作过程中信息化建设的现状及应用

在全球范围内,信息科技的创新不断向前推进,数字化、网络化和智能化成为信息科技发展的大趋势。在这一背景下,医疗领域正逐步向更高效、更智能的模式的转变,这一转变不仅是医疗行业适应新时代发展的必然选择,也是其实现可持续发展的必由之路。医疗信息化已成为现代医疗体系中不可或缺的一环,其中,护理服务作为提供全面医疗服务的核心组成部分,在利用信息技术提升服务效率和质量方面扮演着至关重要的角色。本研究旨在探讨信息化背景下护理信息化的实践应用,并深入分析当前护理信息化的发展状况及其对提升医疗服务整体水平的重要性。

面向Z世代的法国TikTok传播机制研究

TikTok(抖音海外版)近年在全球的风靡既是依托技术优势亦是顺应传播规律的结果。法国TikTok已经嵌入Z世代生活的方方面面,其传播机制的有效性体现在运营过程中的本土化、融合联动与模式创新。梳理Z世代法国人使用TikTok的特征,以及TikTok在法国的发展历程,进而探寻TikTok的成功之道,有助于为我国新兴社交媒体平台进一步“走出去”提供借鉴与启示。

基于Z世代的法国TikTok传播机制研究

法国作为西方传媒强国,传媒业生态良好,且极重视下一代的媒介素养教育。面对TikTok(抖音海外版)这个目前风靡全球的短视频应用软件,Z世代法国人既体现了自身媒介素养,也表现出了与上一辈法国人截然不同的时代特性。作为“数字原住民”,Z世代法国人正巧妙地运用TikTok缓解自身的经济、就业、心理等问题,他们对TikTok由“蔑视”到“追捧”的态度一方面由于疫情“契机”,另一方面也归功于TikTok自身平台优势及对年轻人时代需求的敏锐捕捉。探寻TikTok的成功之道,及其与Z世代法国人的契合点,有助于为我国新兴社会化媒体进一步“走出去”提供借鉴与启示。

强化“MDT”理念在口腔本科生实习教学中的改革探索

伴随科技的发展,口腔专科分类进一步细化。随之而来的是综合诊疗难以实现。同时,在口腔专科医院内,本科生实习范围局限,多为“单病单治”,职业能力胜任方面存在欠缺。“MDT”理念强调的是“一站式”多学科诊治,已在国内外得到广泛推广及应用。顺应学科发展趋势,西安交通大学口腔医院在实行理论课系统整合教学改革的基础之上,开始尝试新的临床实习模式:新增加综合科为临床实习科室,对实习生进行以“MDT”为主导的综合训练。经过一定时期的探索,发现实习生的综合思维得以提升。虽然尚是初探,但相信该模式会显示出其独特的优势,培养出更多的口腔医学优秀人才。

Bax在普萘洛尔诱导人血管瘤内皮细胞凋亡中的作用

目的:通过不同浓度的普萘洛尔干预体外培养的血管瘤内皮细胞,探讨Bax基因在普萘洛尔诱导血管瘤内皮细胞凋亡中的作用。方法:体外培养人增殖期血管瘤内皮细胞,分别加入不同浓度的普萘洛尔药物干预,选择适宜的研究浓度及观察时间。构建Bax基因高表达及低表达组,检测其表达差异对于血管瘤内皮细胞凋亡的影响。结果:经普萘洛尔干预后细胞呈凋亡形态学改变,且随着药物浓度和药物作用时间的增加,细胞凋亡率也相应增加,其中300μmol/L的普萘洛尔干预24h时细胞凋亡率为28.49%,此为本实验中普萘洛尔诱导血管瘤内皮细胞凋亡的最佳药物浓度和时间点。Bax高表达组细胞构建成功后,经普萘洛尔干预,BAM7+普萘洛尔组>DMSO+普萘洛尔组>普萘洛尔组>BAM7组>空白对照组。Bax低表达组构建成功后,经普萘洛尔干预,BaxsiRNA+普萘洛尔组>N.CsiRNA+普萘洛尔组>转染试剂+普萘洛尔组>普萘洛尔组>空白对照组。结论:300μmol/L的普萘洛尔干预24h,是普萘洛尔诱导血管瘤内皮细胞凋亡的最佳药物浓度和时间点。Bax与普萘洛尔诱导血管瘤内皮细胞凋亡密切相关,Bax表达量越高,普萘洛尔诱导血管瘤内皮细胞凋亡的能力越强,Bax表达量降低,血管瘤内皮细胞凋亡无明显变化。

下颌骨囊性病变开窗减压术前术后下颌神经管的位移特征分析

目的测量分析下颌骨囊性病变术前术后下颌神经管的位移规律。方法回顾性分析2014-01~2017-12期间在我院住院治疗的30例下颌骨囊性病变开窗减压治疗患者的临床资料,在开窗减压前及开窗减压后二次手术前的CBCT上测量下颌神经管的位置,对比分析开窗减压前患侧下颌神经管的位移方向与下颌骨横截面几何中心位置变化之间的关系;对比分析囊性病变区开窗减压前后下颌神经管的位移变化规律。结果下颌骨大型囊性病变可引起下颌神经管显著移位,平均移位距离(7.48±2.49)mm。移位方向以下颌骨下缘方向为主,内外方向上的移位与颌骨膨隆方向有关,颌骨向外(颊侧)膨隆者下颌神经管多倾向于向内(舌侧)移位,颌骨向内(舌侧)膨隆者下颌神经管多向外(颊侧)移位。开窗减压术后下颌神经管有一定的向“原始”位置恢复的趋势,与“原始”位置的平均距离约为(6.07±2.10)mm,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),但恢复的距离有限,平均缩短距离为(1.55±1.48)mm,缩短距离约占总移位距离的20.72%。结论下颌骨囊性病变可引起下颌神经管的显著移位,移位方向以下颌骨下缘方向为主,内外方向上倾向于与颌骨膨隆的方向相反。开窗减压术后下颌神经管有复位趋势,但复位距离十分有限。

手术导航技术在颧骨颧弓骨折治疗应用中的精确度评价

目的:通过评估手术导航技术辅助治疗颧骨颧弓骨折的精确度,探讨其在颌面部手术治疗中的应用价值。方法:选择2015年1月-2018年11月在西安交通大学口腔医院就诊的单侧颧骨颧弓骨折患者19例。术前行薄层CT扫描,并将CT数据导入手术导航术前规划软件。在手术规划系统中选择健侧颧骨颧弓结构并镜像至患侧,镜像的范围大于患侧骨折所累及范围,一般情况下镜像体范围至少上至眶上缘,下达颧牙槽嵴,后至颧弓根部。通过进一步微调镜像体设计出骨折“复位”的理想位置,再将设计好的模型导入手术导航仪并在术中辅助引导骨折复位固定。术后均行CT复查,通过两种方式评估手术导航的精确性。方式一:将术后CT数据导入术前设计软件,经过图像融合后测量术后患侧颧骨颧弓的位置与术前设计的差异;方式二:通过在术后CT上测量并对比双侧颧骨的位置评估双侧颧骨的对称性。结果:术后关键标志点间距同术前设计差异不超过2mm,术前术后差异不具有统计学意义,手术效果满意。结论:手术导航技术辅助单侧颧骨颧弓骨折复位固定具有良好的精确度。

下颌骨层片状骨折内固定方式的选择及生物力学分析

目的:建立下颌骨颏部-体部层片状骨折坚固内固定的三维有限元模型,分析功能载荷下下颌骨的生物力学变化规律。方法:基于健康志愿者的下颌骨CT数据建立下颌骨三维有限元模型,在此模型上模拟出下颌骨颏部-体部(右侧)层片状骨折,并模拟小型钛板坚固内固定。依据内固定螺钉的类型分为单皮质钉固定和双皮质钉固定模式,依据载荷的类型分为右侧咀嚼载荷、左侧咀嚼载荷及双侧咀嚼载荷,共计6种工况。分析每种工况下骨折断端间的位移情况及内固定接骨板的Von Mises应力分布情况。结果:双皮质钉固定时骨断端间相对位移小于单皮质钉固定,患侧咀嚼时骨断端间的相对位移最大,其中单皮质钉固定右侧咀嚼时骨折断端间的相对位移达到了0.158mm,超过了临床内固定要求的警戒线0.150mm。双皮质钉固定时内固定接骨板的应力集中程度较单皮质钉固定轻;双侧咀嚼较单侧咀嚼的应力集中程度轻。结论:对于下颌骨颏部-体部层片状骨折,采用双皮质钉的坚固内固定方式较单皮质钉固定方式力学稳定性好,更有利于为骨折愈合创造良好的生物力学环境。

益生菌治疗乳糖不耐受的机制研究及临床应用前景分析

乳糖进入机体后,经小肠乳糖酶分解,被肠道吸收.当乳糖酶缺乏或活性降低时,乳糖不能正常代谢,未被分解的乳糖可刺激肠壁,并在肠内形成高渗物质,产生渗透性腹泻[1];部分乳糖经消化道下行,被结肠细菌发酵[2],产生短链脂肪酸(如乙酸、丙酸、丁酸、乳酸)和大量气体(如H2、CH4、CO2),从而导致腹痛、腹胀等症状,这些症状统称为乳糖不耐受[3-4].益生菌属于一种微生态制剂,含有足够数量非致病性的特定活菌,摄入一定数量后对宿主健康有益[5].

下颌神经管在下颌角区的位置特征及其在下颌角骨折微创治疗中的意义

目的通过测量下颌神经管在下颌角区的位置特征,初步探讨其在下颌角骨折微创治疗中的临床意义。方法选择在西安交通大学口腔医院拍摄CBCT的无颌骨病变的成年人100例,测量下颌角区下颌神经管距外斜线的距离(L1)、下颌神经管距下颌角点的距离(L2)及下颌神经管距颊侧骨皮质的距离(W3),通过统计分析探讨下颌神经管的位置规律及不同性别间的差异。结果下颌角区下颌神经管距外斜线平均距离为(14.37±2.12)mm,神经管处颊侧骨皮质平均厚度为(4.79±1.30)mm,下颌神经管距下颌角点的距离男女之间差异有统计学意义(P<0.05),下颌神经管距外斜线及颊侧骨皮质距离不存在性别间的统计学差异(P>0.05)。结论下颌神经管距外斜线的距离基本恒定,性别间无统计学差异。神经管与颊侧骨皮质间距离短,微创治疗下颌角骨折时,为避免下牙槽神经损伤,内固定螺钉与外斜线间距离应不少于17mm。

LRRC超家族成员在肿瘤的研究进展

富亮氨酸重复序列(LRR)存在于多种蛋白质中,介导多种蛋白与蛋白之间的相互作用。近年来一些研究发现:LRRC超家族成员LRRC4、LRRC3B和LG11在多种肿瘤组织表达缺失或显著降低,并具有抑癌基因的功能;而另外一些LRRC超家族成员LGR4和LGR5在肿瘤中高表达,表现出原癌基因的作用。以上研究提示它们可能成为肿瘤诊断和治疗的新靶点。本文就LRRC超家族成员在肿瘤的研究进展进行回顾性综述。

依法重德背景下,中学生如何提高自律性诚信高考

俗话说:“条条大路通罗马”。在现今社会,实现人生价值的途径有很多,每个人都拥有多样的选择。可若不是通过高考,胜算又是多少?在2016年的《国际金融报》的调查中发现,中国500强公司的高管人群中,有84%的人拥有高学历,48%毕业于985院校。显然,当下的中国,高考是大多数考生改变命运的唯一出路。

会说话的笔袋

平常，我会把剪刀、胶棒、刻刀、镊子、锥子等工具放在小巧玲珑的笔袋里，可经常会丢三落四，不是忘记带刀子了，就是忘记带镊子，甚至连课程表也忘带。

基于PP-RSA变种算法的代理数字签名方案

自公钥密码体制成熟以来,数字签名一直是密码学的主要组成部分之一,在网络空间安全领域发挥着重要作用,无论是区块链技术、合同签署还是电子政务都需要数字签名技术的帮助。代理签名作为特殊的数字签名体制,近年来广受研究。RSA算法是第一个成熟的、形式简洁的公开密钥系统,其安全性基础基于大整数的因式分解。但是,进行加解密运算时的整数求幂运算耗费时间很大,运算性能大幅下降,很难满足实际使用的要求。PP-RSA(Prime Power)算法是RSA的一种变形方案,通过修改标准RSA算法中的模的结构为进行改进,在加密强度和安全性不受影响的情况下提高密钥生成以及加解密的速度;然而,此变种算法方案在数字签名领域少有研究。本文以标准RSA签名方案和ESIGN数字签名算法为基础,构造出基于素数幂的RSA变种算法的数字签名方案,并增设安全参数保障其有效性和安全性,新方案比标准RSA更加完备和高效,同时也不失为一种RSA算法库的拓展衍生。此外,在完成基于素数幂的PP-RSA数字签名算法的基础上,研究拓展出一种基于PP-RSA算法的代理数字签名方案。在安全性相同的情况下,此方案比标准RSA数字签名算法提速数百倍,有着较为广泛的应用前景。

不同程度骨吸收的下颌骨囊性病变治疗方式的选择及相关生物力学分析

目的建立3种伴有不同程度骨吸收的下颌骨囊性病变数字化模型,对比分析手术治疗后下颌骨的生物力学变化。方法构建轻、中、重度3种不同程度骨吸收的单侧下颌第三磨牙区囊性病变模型,模拟的骨缺损范围包含经牙槽嵴顶入路手术治疗带来的骨缺损。比较相同应力条件下的下颌骨生物力学特点及强度变化。结果轻度及中度颌骨吸收模型上常规咀嚼力量载荷并未引起下颌骨的力学强度的明显改变,而重度颌骨吸收模型在咀嚼力量载荷下则表现出了外斜线区的应力集中,接近骨性结构的屈服强度。结论生物力学分析提示颌骨囊性病变引起大部分皮质骨吸收后可导致下颌骨生物力学强度显著下降,是选择开窗减压并行二期手术治疗的指征之一。

“新三板”审计需注意的几个问题

“新三板”是指国家级高新科技园区非上市股份公司进入证券公司代办股份转让系统进行股份报价转让，主要是为解决初创期高新技术企业股份转让及融资问题。新三板市场与深沪交易所都是我国多层次资本市场的重要组成。随着做市商制度的推出和个人投资者适当性标准的修订，三板交易市场将会逐渐活跃起来，可以预见，新三板市场将是我国未来最具成长性和创新活力的市场。笔者曾参与一家新三板企业的挂牌审计。本文结合审计期间的体会谈谈审计应注意的问题。

口腔颌面部间隙感染的血常规和细菌学分析

目的研究颌面部间隙感染的临床特点,探讨血常规、细菌培养对于颌面部间隙感染的诊断和治疗的意义。方法对2011年6月-2015年7月在我院颌面外科住院治疗的121例口腔颌面部间隙感染患者的住院病历进行回顾性研究,提取每个患者的年龄、性别、感染原因、感染部位、合并系统性疾病、血常规、菌培养结果等数据,并进行统计学分析。结果研究结果发现:病因学方面,成人多为牙源性感染,儿童多为牙源性或腺源性感染;感染最常累及的间隙为颌下间隙和颊间隙,分别有19.75%和18.50%的颌面部间隙感染患者合并有颌下间隙和颊间隙感染;菌培养结果显示最常见的病源菌为链球菌和葡萄球菌,分别占50%和27%;口腔颌面部间隙感染时白细胞增高,白细胞数目与感染的严重程度以及患者的住院天数之间的相关性存在统计学差异,白细胞计数低于13×10-9的患者感染程度轻,住院天数少;白细胞数目与患者是否患有糖尿病之间相关性无统计学差异。早期经验性用药结合菌培养结果的针对性用药获得了良好的临床治疗效果。结论监测血常规可以提示感染的严重程度、治疗效果。早期足量应用针对G+球菌、G-杆菌的广谱抗生素,并将其与抗厌氧菌的硝基咪唑类共同作为经验用药,再根据菌培养结果选用针对性药物,有助于增强抗菌效果,同时减少耐药菌株的产生。