糖尿病患者HbA1c动态变异性与周围神经病变风险的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)动态变异性与周围神经病变发生风险的相关性。方法:选择2018年4月至2019年4月于我院就诊的T2DM患者287例。所有患者首次就诊后均进行为期3个月的HbA1c及空腹血糖(FBG)监测(每月1次),在此期间所有患者HbA1c及FGB的平均值及标准差作为动态变异性指标,并对患者进行为期2年的随访。统计首次就诊、随访1年及随访结束时患者体质指数及相关实验室检查指标,并计算出上述指标的变化(包括均值和标准差)。统计随访期间糖尿病周围神经病变(DPN)的发生情况,并根据发生情况将所有患者分为DNP组及对照组。通过COX分析影响DPN发生的危险因素。结果:截至随访结束,26例失访,最终纳入患者261例,期间共计46例患者发生DPN,最终分组为DPN组(n=46)和对照组(n=215)。DPN组患者年龄、病程及高血压占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DPN组患者HbA1c-mean、HbA1c-SD、FBG-mean、FBG-SD均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,病程(HR=1.416)及HbA1c-SD(HR=49.577)是糖尿病患者DPN发生风险的独立危险因素(P<0.05)。限制性立方条图显示,随着HbA1c-SD升高,DPN发生风险呈非线性增高趋势(P=0.005)。结论:2型糖尿病患者HbA1c-SD与DPN发生风险密切相关,未来其或可用于预测患者DPN发生的风险。

全程健康教育对2型糖尿病患者血糖及载脂蛋白水平的影响

探讨对2型糖尿病患者应用全程健康教育干预对其血糖、载脂蛋白的影响。方法:将70例研究对象随机分成实验组与对照组各35例,各组均是用药治疗,对照组予以常规健康教育,实验组予以全程健康教育,比较经3个月干预各组血糖(FPG、2hPG)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB)水平变化。结果:干预3个月各组在FPG、2hPG、ApoA1、ApoB指标水平均是低于干预前,且实验组治疗后各指标比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病进行全程健康教育干预,可以有效控制血糖及载脂蛋白水平,值得推广。

血尿酸与载脂蛋白水平对糖尿病心脏自主神经病变的影响

探讨糖尿病的患者,通过测定血尿酸、载脂蛋白指标水平对评价患者心脏自主神经病变的价值。方法:68例糖尿病并伴心脏自主神经病变者纳入到本研究的观察组,同期进院收治糖尿病但是未患心脏自主神经病变者66例纳入对照组,采集血液并分别对两组患者总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)进行检测,进行指标对比并且进行Pearson相关性分析。结果:观察组TC、hs-CRP、HbA1c、血尿酸、ApoA水平均是显著低于对照组,观察组ApoB-100水平显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);通过进行相关性的分析,显示在血尿酸、ApoA、ApoB-100上均是同神经病变的关联紧密,相关性突出。结论:糖尿病的患者,采血进行血尿酸、载脂蛋白的测定,以测定结果为参照,有利于对此类患者心脏自主神经病变进行判定,辅助医师治疗疾病。

综合护理干预对糖尿病合并痛风患者血尿酸水平及生活质量的影响

探讨对糖尿病合并痛风,应用综合护理干预措施对血尿酸水平、生活质量的影响。方法:70例糖尿病伴通风者,以随机数字表法分成实验组与对照组每组各35例,给予各组对症治疗方式,期间对照组进行常规护理干预,实验组则是综合护理干预,观察组各组在血尿酸水平以及生活质量(SF-36)评分的改变情况。结果:两组在干预3个月,检测血尿酸水平均是比干预前降低,而对比干预后血尿酸实验组远比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月,实验组生理功能、心理功能、精神健康、社会功能各维度评分均比对照组高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对糖尿病合并痛风予以综合护理干预,能有效控制血尿酸水平,显著提高患者生活质量。

痛风知识教育对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的临床效果分析

探讨对2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)实施痛风知识教育的干预价值。方法:本组80例研究对象随机分成观察组与对照组各40例,均给予对症治疗,对照组采取常规健康教育,观察组在对照组基础上采取痛风知识教育,比较干预3个月的血糖与血尿酸变化及护理满意度情况。结果:干预3个月观察组患者在空腹血糖、餐后2h血糖、血尿酸水平显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度97.50%,对照组82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对T2DM合并HUA采取痛风知识教育的效果满意,有效控制血糖及血尿酸水平,提高患者满意度。

多学科健康教育对2型糖尿病合并高尿酸血症患者生活方式干预的效果分析

探讨2型糖尿病(T2DM)伴高尿酸血症(HUA)的干预上,护理人员通过给予多学科健康教育指导的干预效果。方法:本组主要是纳入80例病患,予以随机的分组方式,对其中40例的对照组进行常规教育指导,而对40例观察组的宣教指导为多学科健康教育指导,各组干预时间均为3个月,进行干预情况评价以及对比。结果:对比遵医行为评分干预后提高,血糖、血尿酸干预后降低,而指标的情况为观察组变化显著,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:针对T2DM合并HUA,在进行疾病干预上,经多学科健康教育的干预对生活方式作用突出,血糖、血尿酸控制满意,因此属于科学干预方案。