矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。

煤工尘肺患者血清铜、锌和血、尿硒含量变化的观察

对４６例煤工尘肺患者血清铜、锌及血、尿硒含量进行了测定。煤工尘肺患者的血清铜含量增高，血清锌含量及锌／铜比值减低。Ⅲ期患者血硒含量有明显降低，尿硒排出增高。煤工尘肺患者，特别是晚期患者适当补充锌和硒有助于提高机体防御机能，增强抵抗力，延缓肺纤维化的发展。

急性高压电缆线失火烟雾吸入中毒的临床观察

目的：观察聚氯乙烯电缆线失火烟雾吸入中毒者的临床所见。方法：对１１７例的主要症状与体征等进行分析。结果：主要表现为上呼吸道和眼的刺激，及呼吸、中枢神经和消化系统症状。动脉血和Ｐ显著降低。心电图ＳＴ段改变及传导阻滞发生率较高。结论：症状较轻的多数患者经门诊对症治疗，在１周～１月内症状减轻或消失。１８例重症患者经住院救治，治疗后３月至１．５年，ＣＴ检查４例（２２．

失火烟雾吸入与肺损伤

目的 观察失火烟雾吸入引起肺损伤的表现。方法 对 117例失火烟雾吸入者的临床表现进行分析 ,并进行了相应的大鼠染毒实验。结果 临床上主要表现为上呼吸道和肺部的刺激和炎症反应 ,动脉血氧分压降低。染毒大鼠支气管肺泡灌洗液中细胞总数及中性白细胞数增高 ,磷脂组分改变。病理形态学可见炎症浸润、间质水种及肺水肿。结论 失火烟雾吸入可致急性呼吸道损伤 ,表现为刺激性气道炎、肺泡炎及肺水肿。

PVC电缆失火烟雾吸入所致急性肺损伤的实验观察

目的∶深入了解吸入ＰＶＣ电缆失火烟雾致肺的急性病理损伤及机理。方法∶以１、３、５、７ｇ不同浓度的ＰＶＣ电缆燃烧烟雾进行大鼠吸入染毒实验。结果∶除１ｇ染毒组未发现明显改变外，其余各组大鼠ＢＡＬＦ的细胞总数、中性白细胞数以及肺巨噬细胞数，于染毒早期有一过性降低，其后持续增高达２周。ＢＡＬＦ中ＬＤＨ、Ｆｎ及ＡＬ增高，磷脂组分改变。病理形态学观察可见肺出血、炎症浸润、间质水肿及肺水肿等改变。７ｇ染毒组尚可见肺泡上皮细胞增生及轻度的纤维化。结论∶ＰＶＣ失火烟雾吸入可致急性呼吸道损伤，表现为刺激性气道炎、肺泡炎及肺水肿，严重时可导致肺纤维化。

口服谷胱甘肽治疗若干职业性金属中毒的临床观察

本文报告对60例铅、汞、砷中毒和吸收的病例,以及慢性铍病病例口服谷胱甘肽的临床观察结果,发现口服谷胱甘肽有一定的排砷和排铅作用,治疗后尿砷及尿铅含量较治疗前有所下降,临床症状好转率也高于对照组。对汞及铍病病人无疗效。本药口服安全方便,可作为临床治疗砷和铅中毒的一种辅助药物。

我国尘肺机能诊断研究的动向与展望

尘肺的诊断和分期有赖于胸部X线摄影,在进行X线检查的同时,通过呼吸生理、生化、免疫的方法进行检查,可以了解尘肺病人的代偿功能,有助于鉴别诊断,以及进行病情演变和疗效的动态观察,因而综合机能诊断是尘肺全面完整诊断的一个重要组成部分。

成人型呼吸窘迫综合征

1 概述成人型呼吸窘迫综合征(adult respira-tory distress syndrome,ARDS)是临床上表现为急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,属急性肺水肿的一种严重的临床类型。通常大多数患者原来的心肺功能正常,而是由于各种病因(不包括急性左心衰竭)

铍病患者呼吸功能的测定与分析

对12例铍病、19例可疑铍病,以及10例铍接触者进行了肺功能测定及血气分析。结果铍病组RV、RV/TLC升高、VC、FVC、FEV_1/FVC均显著降低,与其他两组比较,差异非常显著(P<0.01。)MMEF、V_(50)/H、V_(25)/H早期已有损害,并随病变的进展而增加。上述三组的DL_(CO)及K_(CO)均低于正常,且有较高的异常检出率,其中尤以K_(CO)值更为敏感。弥散功能的降低可早于胸部X线异常的出现。呼吸功能测定可作为铍作业工人预防性监测和铍病劳动能力鉴定的重要依据。

尘肺患者劳动能力鉴定指标的探讨

我国新的尘肺X线诊断标准已于1986年11月正式实施,因此如何加速制订与此相应的尘肺劳动能力鉴定办法,以期合理地解决尘肺病人的劳动力安排,相应的福利待遇,是一个急待解决的问题。由于尘肺时造成的呼吸系统损伤,可以反映在生理、病理,生化等方面,而且在临床、生理和病理的损害表现,有时并不平行。

外源性过敏性肺泡炎

外源性过敏性肺泡类(EAA),又名外源性过敏性细支气管肺泡炎或过敏性肺炎,是由于吸入具有抗原性的植物和动物有机粉尘所致的肺泡壁并波及细支气管的过敏性炎症。一、病因和发病机理本病常见的病因为:①污染真菌的植物粉尘:如吸入发霉的稻草、谷物和饲料粉尘所致的农民肺,吸入蘑菇孢子粉尘引起的蘑菇肺,吸入发霉的甘蔗楂尘引起的蔗尘肺,吸入污染牙霉菌木屑粉尘所致的红杉木肺等;

急性混配农药中毒问题

农药是指在农业生产中用于防治农作物病虫害、消除杂草、促进或控制植物生长的各种药剂。农药对保障农业丰收起着重要的作用。随着我国农业生产的不断扩大，我国农药的产量及使用量也逐年增加。其中杀虫剂占７０％以上，且主要为有机磷化合物（约占７０％～８０％），其次...

微量元素与健康

世界上一切有生命的物体,包括人都是由各种元素组成的。已知组成人体的主要元素有11种:它们是碳、氧、氮、氢、钙、硫、磷、钠、钾、氯、镁。约占人体固体物质总量的99.99％以上。剩下的仅占人体重量0.01%的一些元素就叫做微量元素。

氯碱生产工人上呼吸道损害的调查

本文对470名氯碱生产工人及192名对照组工人进行了上呼吸道检查。结果发现,氯碱生产工人的咽部症状、鼻粘膜充血、咽干燥、扁桃体肿大的发生率,以及嗅觉减退率等均明显高于对照组(P<001)。结合车间空气中毒物测定资料,认为氯碱生产工人的上呼吸道损害主要是长期吸入低浓度氯气所致。

中低剂量噪声暴露与工人高频听力损伤的剂量－反应关系

本文在１２０名接触中低剂量噪声、未出现语频听损的工人中发现高频听力损伤４２人（经年龄性别校正，患病率３５．０％），累积噪声暴露量由＜７５ｄＢ（Ａ）增加至＞９５ｄＢ（Ａ）时，高频听力损伤患病率由６．３％上升至５３．３％。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进一步观察到累积噪声暴露量增加１ｄＢ（Ａ）时，调整后的ＯｄｄｓＲａｔｉｏ为１．１３６（Ｐ＝０．００１），证实中低剂量噪声暴露与高频听力损伤之间存在剂量－反应关系，长期接触中低剂量噪声可在一定程度上引起高频听力损伤。

慢性压迫性颈脊髓病患者的肺功能变化

目的 :探讨慢性压迫性颈脊髓病对患者肺功能的影响。方法 :83例脊髓型颈椎病患者获得平均 17 9个月随访 ,分别对患者术前、术后的脊髓功能评定分值和肺功能检查结果进行统计、分析。结果 :(1)慢性压迫性颈脊髓病患者通气功能障碍程度与其脊髓功能损害程度呈极显著的正性相关 ,P <0 0 0 1。 (2 )术后、术前通气功能 (VC % )有显著性差异 ,P <0 0 0 1;通气功能 (VC % )改善程度与脊髓功能的改善呈正相关 ,P <0 0 5。结论 :慢性压迫性颈脊髓病可以导致肺通气功能的减退 ,脊髓损害程度或恢复程度与通气功能损害程度或恢复程度呈明显正相关。