血糖的最佳临界点的临床论证

正常血糖的通用标准是空腹＜６．４ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，当空腹血浆血糖＞６．４ｍｍｏｌ／Ｌ而＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ而＜１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ时应怀疑有糖耐量异常而进行糖耐量试验，对糖耐量试验后仍为上述结果时，即诊断糖耐量异常。凡不够上述标准者便称为“糖耐量正常”，即在糖代谢方面为正常。但是，如果我们把这些所谓的正常血糖者中的餐后２ｈ血糖＞７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，而＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ的患者作一分析，就可发现这些人的高血压、高血脂、肥胖的患病率以及餐后２ｈ的胰岛素浓度及胰岛素敏感性与糖耐量异常者相同，经统计学检验，无显著区别。这证明，餐后２ｈ血糖７．０～７．８ｍｍｏｌ／Ｌ不是正常血糖。餐后血糖的最佳临界点应以＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ为好。餐后２ｈ血糖＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ的患者有正常体重、正常的血压、正常的胰岛素敏感性。

体外循环心内直视手术期间甲状腺激素的动态观察

近年发现，甲状腺激素异常不仅见于甲状腺疾病，亦见于创伤，手术，休克，心肝肾功能不全等许多非甲状腺疾病的重症患者。体外循环（CPB）手术时对机体是一种严重创伤，术中肝素化，低温，心肺转流和非生理性灌注等因素的影响。机体包括甲状腺在内的各脏器功能都可能发生明显的变化。本文对体外循环心内直视手术存活的20例患者作甲状腺激素的动态观察，现将结果报告如下。

新疆吐鲁番地区维吾尔族正常儿童血浆心钠素、内皮素水平

本文报道75例新疆吐鲁番地区维吾尔族正常儿童血浆心钠素（ANF），内皮素（ET）水平。

乌鲁木齐地区正常儿童血浆心钠素水平

心钠素是由心脏分泌的生物活性肽，具有利尿，利钠，扩张血管的作用，测定心钠素对心血管疾病的病因，病理，生理和临床诊治提供了新的理化依据。有关小儿血浆心钠素研究方面的资料尚少，我们对本地区入托，入学前正常儿童的血浆心钠素进行了测定。现报告如下。

高血压病患者服用依那普利前后血浆内皮素和心纳素含量的变化

75例原发性高血压(EH)患者中53例服用依那普利行降压治疗并观察其血浆内皮素(ET)和心钠素(ANP)含量的变化。与正常对照组相比,EH患者血浆ET和ANP含量均明显升高且两者存在正相关关系(p<0.01)。Ⅰ期高血压病患者血浆ET和ANP含量较正常人轻度升高(P>0.05),Ⅰ、Ⅲ期高血压病患者血浆ET和ANP含量均显著高于Ⅰ期(P<0.001)。服用依那普利后EH患者血浆ET和ANP水平均明显下降(P<0.05～0.01)。说明依那普利可有效降低血压,并影响血浆ET及ANP含量,是较好的一线降压药。

高血压病患者血浆心钠素水平及其临床意义

本文采用放射免疫分析方法测定79例高血压病患者血浆心钠素水平。与56例正常人比较,结果发现:高血压病患者血浆心钠素水平显著高于正常人组(P<0.001),其升高程度与高血压病严重程度密切相关,Ⅱ、Ⅲ期高血压者高于Ⅰ期(P<0.01),以Ⅲ期高血压并发心功能不全者为最高。血浆心钠素水平与其收缩压、舒张压及平均压呈显著正相关。女性血浆心钠素水平高于男性,差别有统计学意义。

先天性心脏病血浆心钠素的测定

本文用放射免疫分析法对６０例１．５～１２岁的健康儿童和４２例２～１２岁的先天性心脏病患儿血浆心钠素（ＡＮＦ）进行测定。结果表明：先天性心脏病患者血浆ＡＮＦ高于对照组（Ｐ＜０．０１）。其中房缺、室缺及动脉导管未闭均高于对照组，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。大中型室缺的血浆ＡＮＦ值显著高于对照组，分别为Ｐ＜０．００５和Ｐ＜０．０５。小型室缺的血浆ＡＮＦ值与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。法洛氏四联症与对照组的血浆ＡＮＦ值相似（Ｐ＞０．０５）。对照组无性别年龄差异。

小儿病毒性心肌炎患者血浆心钠素的测定

用放射免疫分析方法对新疆地区６０例１．５～１２岁的健康儿童和３６例４个月～１４岁的病毒性心肌炎患儿血浆心钠素（ＡＮＦ）进行研究。结果，健康儿童的血浆ＡＮＦ值为０．６２７±０．１３０ｎｇ／ｍｌ。病毒性心肌炎（急性期）患儿血浆ＡＮＦ值为０．９２６±０．４６０ｎｇ／ｍｌ，未合并心律失常者其血浆ＡＮＦ值为０．７８４±０．０９０ｎｇ／ｍｌ；合并心律失常者中，３个组的ＡＮＦ值分别为０．８１８±０．３７５ｎｇ／ｍｌ、１．０８５±０．４１０ｎｇ／ｍｌ、０．９００±０．５６６ｎｇ／ｍｌ。测定结果表明：（１）对照组无年龄性别差异。（２）病毒性心肌炎（急性期）患者血浆ＡＮＦ值显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。其中未合并心律失常者其血浆ＡＮＦ值也高于对照组（Ｐ＜０．０５）；合并心律失常者中，除Ⅲ组外，Ⅰ组和Ⅱ组与对照组相比，均有显著差异（Ｐ均＜０．０１）。

高血压病患者血浆心钠素和血管紧张素Ⅱ含量的变化及其临床意义

应用放射免疫分析方法测定１０７例正常人及７５例原发性高血压（ＥＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）含量的变化，以探讨其在高血压发病及病理生理发展过程中的作用及其相互联系。结果显示，ＥＨ患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均显著高于正常人，且两者存在明显正相关关系（Ｐ＜０．００１）；Ｉ期高血压病患者血浆ＡＮＰ浓度仅较正常人轻度升高（Ｐ＞０．０５），而ＡⅡ浓度则明显升高（Ｐ＜０．０ｌ）；Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均明显高于Ｉ期（Ｐ＜０．０ｌ～０．００１）；高血压合并心肌肥厚、心肾功能不全患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均明显高于无此并发症者（Ｐ＜０．０５～０．００１）；ＥＨ患者血浆ＡＮＰ水平与其平均动脉压呈明显正相关关系（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＮＰ和ＡⅡ参与了高血压发病及其病理生理学发展过程，两者相互作用，可作为反映高血压病情发展的重要指标。