CT影像组学特征在肺泡蛋白沉积症中的诊断价值

目的探讨CT影像组学特征在肺泡蛋白沉积症(PAP)中的诊断价值。方法回顾性分析2008年11月-2022年8月在解放军总医院就诊的24例PAP患者的一般资料及临床特征;另选取同期该院就诊的53例非PAP弥漫性肺疾病患者作为对照组;比较两组间10个常规胸部CT征象(语义特征)和107个CT影像组学特征的差异。将所有患者再按7:3随机分为训练组53例及验证组24例,采用训练组构建PAP诊断的CT语义特征模型、影像组学模型及联合模型,并在验证组利用受试者工作特征(ROC)曲线进行诊断效能比较。采用临床决策分析法检验各模型的临床PAP诊断应用价值。对PAP诊断效能最高的模型,计算影像学特征评分。结果共纳入PAP患者24例,男女比例3:1,年龄(44.6±15.2)岁,主要临床症状为气促、咳嗽、咳痰及胸闷等。与对照组比较,PAP组胸腔积液发生率明显降低(P<0.05),其余CT特征差异无统计学意义(P>0.05)。CT语义特征模型在训练组和验证组诊断PAP的曲线下面积(AUC)分别为0.590和0.594,在验证组诊断PAP的准确度、敏感度、特异度分别为0.188、1.000、0.188。影像组学模型在训练组和验证组诊断PAP的AUC分别为0.845和0.867,其在验证组诊断PAP的准确度、敏感度、特异度分别为0.641、0.938、0.703。联合模型在训练组和验证组诊断PAP的AUC分别为0.850和0.883,其在训练组诊断PAP的准确度、敏感度、特异度分别为0.688、0.750、0.938。联合模型或影像组学模型诊断PAP的AUC均明显大于CT语义特征模型(P<0.05),但联合模型与影像组学模型诊断PAP的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。临床决策曲线分析结果显示,使用联合模型或影像组学模型预测PAP的临床应用价值均较高。结论与传统CT特征比较,CT影像组学在PAP诊断中有较高的临床应用价值。

不同体质量指数抑郁障碍患者血同型半胱氨酸水平与睡眠结构的关系研究

目的探究不同体质量指数(BMI)抑郁障碍患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与睡眠结构上的差异,寻找Hcy水平和睡眠结构之间的关系。方法选取做多导睡眠监测(PSG)抑郁障碍患者42例,根据BMI将患者分为正常组(19例)和超重组(23例)。收集一般情况和Hcy水平,通过多导睡眠监测(PSG)评定患者客观睡眠情况和睡眠结构。结果正常组Hcy水平高于超重组(P<0.05)。正常组REM潜伏期长于超重组(P<0.05);正常组NREM持续时间短于超重组(P<0.01)。超重组Hcy水平与睡眠效率、NREM持续时间均呈正相关(P<0.05)。结论Hcy水平与睡眠结构存在一定的相关性,对睡眠质量产生一定的影响。

西方高水平大学智库的高质量发展经验及启示

本文通过分析美国著名大学智库发展的文献,从研究特色、研究队伍、管理机制、经费筹措、传播途径等方面总结其高质量建设经验。对河北省大学智库建设过程中存在的困惑进行梳理,借鉴美国大学智库建设经验,提出了河北省大学智库建设的有效措施。

全民阅读背景下在线阅读平台的设计与实现

全民阅读已作为一项重要的文化工程多次在政府工作报告中提出,新媒体技术的飞速发展改变了用户的阅读行为,在线阅读成为用户阅读的主要方式。该文基于B/S架构,使用MySQL、php、bootstrap等技术设计并开发了一个在线阅读平台,并对平台的功能进行测试,能够实现用户在线检索、阅读、交流功能,为用户创造方便、快捷的在线阅读体验,为促进全民阅读,构建书香社会提供支持和服务。

活动理论指导下的高校教师教研活动设计——以《信息导航与网站设计》课程为例

教研活动是教师通过开展一系列教学研究相关的活动,来提高教学质量的一种活动形式。长期坚持开展教研活动,有利于及时传递新的教学信息,推广教学经验,推动教学改革的深化,提高教师的整体素质,促进教师的专业成长,特别是形式新,效益高的教研活动,更是我们所迫切需要的。本文在活动理论的指导下,以《信息导航与网站设计》课程为例,设计并开展了两个教研活动,并对活动的效果进行分析。

新冠肺炎治愈者的心理健康及睡眠质量状况调查

目的:探讨新冠肺炎治愈者的心理健康、睡眠质量状况及相关因素。方法:选取河北保定和石家庄地区的新冠肺炎治愈者161人,采用12项一般健康问卷(GHQ-12)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行调查。GHQ-12得分≥3分为心理健康状况不良,PSQI得分≥5分为睡眠质量不良。结果:52人(32.3%)存在心理健康状况不良,86人(53.4%)存在睡眠质量不良。男性、受教育程度高、婚姻状况为单身、自评治疗效果好是心理健康状况的保护因素(OR=0.36、0.14、0.14、0.16),担心有后遗症是心理健康状况的危险因素(OR=5.63);自评治疗效果很好、受教育程度高是睡眠质量不良的保护因素(OR=0.21、0.15),担心留有后遗症是睡眠质量不良的危险因素(OR=24.48)。结论:新冠肺炎治愈者中心理健康状况不良和睡眠质量不良的问题比较常见,且两者之间关系紧密。

基于新建构主义及零存整取策略的Wiki-Blog的设计与开发

在新建构主义及零存整取学习策略的指导下,将Wiki(维基)的多人编写功能引入到Blog中,使用Apache+JSP+MySql等技术,对Wiki-Blog平台进行设计和开发。该平台将学生的个性化学习和小组协作学习相结合,为学生的协作学习搭建一座桥梁,从而提高学生的知识水平和协作分享能力。

医联体模式下社区处方点评效果分析和对基层用药的指导意义

目的:评价医联体模式下苏州市姑苏区某社区卫生服务中心(以下简称“该社区卫生服务中心”)处方点评取得的效果,促进处方点评工作的不断完善,切实提高基层处方质量和指导合理用药。方法:随机抽取2018—2019年该社区卫生服务中心门诊处方2400张(每月100张),进行合理性点评;填写《处方点评工作表》,对点评结果进行对比分析。结果:相较于2018年,2019年该社区卫生服务中心门诊处方合理率提高了6%(92%vs.86%),抗菌药物使用率降低了5%(12%vs.17%),注射剂使用率降低了2%(2%vs.4%),处方平均金额降低了5.26元(114.77元vs.120.03元);当年所抽查处方中,不规范处方、用药不适宜处方所占比例分别降低了1.17%(1.67%vs.2.83%)、4.83%(6.33%vs.11.17%)。结论:医联体模式下该社区卫生服务中心处方点评工作取得了良好效果。全科医师、药师共同参与点评,医院药学专家指导,点评意见反馈以及点评结果与绩效考核关联等干预措施对处方点评的顺利进行起到了重要作用。该社区卫生服务中心将继续推进处方点评工作,提升基层合理用药水平。

抑郁症患者认知功能的脑电及眼动研究进展

抑郁症是精神科临床常见的一种精神疾病,常见的症状包括情感症状、躯体症状和认知症状3个维度。其中,认知症状在抑郁症起病前、发作期或缓解期广泛存在,是影响患者功能转归及生活质量的重要因素。目前,抑郁症认知功能障碍的识别仍基于临床问诊、主观评估工具(问卷和量表)、神经心理认知评估工具,仍缺乏精准的特异性评估指标与技术。近年来,脑电技术、眼动分析技术在抑郁症的病因机制、诊断研究中逐渐显示出潜在研究价值,本文就抑郁症认知功能障碍的脑电及眼动分析技术的研究进展进行综述。

市级财政集中支付电子化改革的几点思考

目前,大力推进财政资金电子化改革已成为地方财政信息化建设的首要任务。自2010年以来,财政部会同中国人民银行出台了一系列国库集中支付电子化改革的技术标准规范,河北、重庆作为首批试点省市取得了良好的效果。我市直接支付电子化业务已于2018年11月份正式上线,授权业务预计将于2019年6月正式上线。

社会治理视角下新兴媒体作用的发挥——以“魏则西事件”为例

随着新媒体的快速发展,人们的信息来源越来越广泛,信息的传播模式和交流方式发生了深刻变化,社会结构、社会关系也发生了深层次变革和重构。新媒体的影响已经渗透到了社会和生活的各个领域,极大地改变了传统的社会治理环境。因此如何理性面对新媒体,深刻把握新媒体时代的机遇和挑战,科学引导新媒体发展,充分发挥新媒体的功能及作用,使之成为社会治理的重要渠道和有效平台,是我们必须关注和思考的重要课题。该文的主要思路是通过对社会单元中发生的典型的重要事件的发生背景、过程进展、结果及影响的深入挖掘和细致描述,呈现事件的真实面貌、丰富背景,跟踪事件的动态发展及事件的处理结果及后续的发展及影响。在此基础上进行分析、解释、判断、评价或者预测,并提出具有参考价值的建议。

我是“狗妈妈”

我属狗,也特别喜欢小狗,所以每年我过生日的时候,妈妈总会送给我一个可爱的小狗娃娃,大的,小的,狮子狗,狼狗……自然,我就成了“狗妈妈”。

我喂小鱼吃钙片

我坐在沙发上吃着钙片,一斜眼,看到了小金鱼,于是我把钙片掰开,扔进鱼缸里,小金鱼看见了,高兴地扑过来。可是,钙片尽管被我弄得很小,对它来说还是庞然大物。你看它多有办法呀:它用嘴一撅一撅的,用尾巴一甩一甩的,钙片终于变小了。它张开嘴。

“互联网+”时代河南省成人继续教育“学分银行”构建的模式及对策研究

"互联网+"即互联网与各行业各领域的深度融合。成人继续教育作为终身教育体系的重要组成部分,因其独有的特点更易于与互联网进行深入融合。特别是在"学分银行"构建方面,互联网等信息技术更是为其创造了有利条件,本文对"互联网+"时代河南省成人继续教育"学分银行"构建过程中出现的问题进行探讨,并根据国内外成功案例及经验提出相应的构建模式及对策,为河南省成人继续教育"学分银行"的构建提供可行性建议。

基于Flash的交互式课件的模块化设计与制作——以中学语文课文《水调歌头》为例

Flash交互式课件能够以交互的方式将文本、图像、图形、音频、动画、视频等多媒体元素,以单独或合成的形态表现出来,具有很多其他多媒体课件没有的优点,是一种非常好的辅助教学的工具,它可以优化教学过程、提高教学效率、提升教学效果。笔者以中学语文课文《水调歌头》为例,根据教学内容,运用现代教育理论,结合教师的教学思路进行创意设计,将教学内容分为九大模块,分别进行模块化设计与制作,最终完成了一个基于Flash的交互式课件。

以学习者为中心的网络课程的设计与制作——以《诗词鉴赏》课程为例

网络课程作为支撑网络教育的资源及环境载体,对网络教育的有效开展作用重大。随着国家对网络课程资源建设的重视,各地区、各高校纷纷兴起了网络课程建设的热潮。然而笔者通过对《诗词鉴赏》类网络课程的调研发现,其并不能满足现有学习者的需求。本文从这类网络课程存在的问题出发,以《诗词鉴赏》网络课程的学习者为调研对象,并以中山大学网络教育学院《诗词鉴赏》课程为例,探索以学习者为中心的网络课程的设计与制作。

基于知识社区的高校教师混合教研策略研究

教师开展教研活动是促进教师专业发展的一个重要途径,但是随着教育信息化及网络技术的快速发展,单纯通过传统的教研方式已经不能满足信息化环境下教师专业发展的需要了。Web 2.0概念的兴起,知识社区越来越受到大家的重视,通过建立知识社区,可以包容不同的观点及看法,加速知识的转移及利用,为高校教师的教研活动和专业发展之间搭起一座桥梁。本文基于知识社区,通过探讨高校教师混合教研的策略,来促进教师的专业发展。

社区卫生服务中心口服降压药物应用情况分析

目的：了解社区卫生服务中心口服降压药物的临床应用情况,为合理用药提供依据。方法：对2011-2013年中心口服降压药物的销售金额、用药频度、日均费用等进行统计分析。结果：口服降压药物用量和销售金额逐年上升,其中《中国高血压防治指南》推荐的各大类降压药物各年度均有应用,二氢吡啶类钙拮抗剂的销售金额和用药频度居于首位。2013年,各类口服降压药物销售金额及用药频度序号比值多等于或接近1.0。各年度用量排名前十位的口服降压药以长效制剂居多,平均日均费用约为2元,并有下降趋势。结论：社区服务中心临床应用的口服降压药物结构合理,药品价格和患者的接受程度同步性较好。

医联体模式下社区卫生服务中心口服缓控释制剂使用情况和药学服务实践

目的了解医联体模式下社区卫生服务中心口服缓控释制剂的使用情况和开展的相关药学服务,为促进基层合理用药,进一步做好社区药学服务积累资料。方法对姑苏区某社区卫生服务中心常用的口服缓控释制剂进行整理,调查2017年1月至2019年12月门诊处方,就口服缓控释制剂在门诊调剂、处方点评和用药咨询等药学服务过程中存在的问题进行分析。参考药品说明书和相关文献,将中心目前常用的口服缓控释制剂及其用量、用法、药学服务要点汇总成表。结果中心口服缓控释制剂配备品规数和使用量逐年增加。社区药师在医联体医院药学专家的指导下,针对口服缓控释制剂服用次数、用法、剂型选择等方面的问题开展药学服务实践,并将中心目前常用的口服缓控释制剂及其用量、用法、药学服务要点汇总成表。结论社区药师应加强药学服务工作,提升社区居民对口服缓控释制剂治疗的自我管理意识,与全科医师共同促进口服缓控释制剂在基层的安全、有效使用。

苹果栽培模式、树形、修剪整形的变革

主要从乔砧稀植、乔砧密植、矮砧密植3个方面论述了苹果栽培模式、树形、修剪整形的变革,以期为相关人士提供参考。