经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 探讨经尿道钬激光切除术在非肌层浸润性膀胱癌治疗作用的临床效果。方法 回顾性收集2019年3月至2022年3月期间收治的52例膀胱癌患者,根据术中采用的手术方式划分为观察组(经尿道钬激光切除术)26例和对照组(经尿道膀胱肿瘤电切术)26例,比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间(30.41±4.21) min、尿管留置时间(2.35±0.31) d和出院时间(3.42±0.41) d较对照组短(43.15±5.04) min、(4.12±0.42) d和(5.76±0.64) d,差异显著(P<0.05);观察组术中出血量(21.48±3.11) mL较对照组(38.64±4.75) mL少,差异显著(P<0.05);观察组患者TNF-α(17.81±2.13) ng/L、IL-6(23.14±2.33) ng/L和CRP(8.33±1.02) mg/L均较对照组明显降低(22.43±2.56) ng/L、(27.21±3.01) ng/L和(11.96±1.23) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生血钠降低1例,对照组术后发生闭孔神经反射3例、血钠降低2例、继发出血2例及尿路感染1例,观察组术后并发症发生率(3.85%)远低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者一年内复发率无显著差异(P>0.05)。结论 在非肌层浸润性膀胱癌手术方案中选择经尿道钬激光切除术具有明显的优势,减少术中创伤的同时有利于患者术后恢复。

综合护理干预对浅表性膀胱癌患者生活质量及依从性的影响

目的评价综合护理干预对浅表性膀胱癌患者生活质量及依从性的影响。方法浅表性膀胱癌围手术期患者40例,分为对照组和观察组。对照组采用常规浅表性膀胱癌围手术期专业护理;观察组在常规浅表性膀胱癌围手术期专业护理的基础上,进行综合护理干预措施。结果观察组患者健康知识、健康技能达标率均高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。综合护理干预两周后,观察组在心理功能、社会功能及生活质量总分等3个方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组在精神状态及睡眠质量等2个方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者依从性好率65.00%高于对照组的30.00%,具有显著差异(P<0.05)。结论综合护理干预措施能够满足患者对健康教育的需求,并激发浅表性膀胱癌围手术期患者战胜疾病的信心,提高其生活质量及依从性。

输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素分析

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术(RIRS)术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月期间本院采用RIRS治疗的316例输尿管结石患者的临床资料。将术后并发尿脓毒血症的患者纳入发生组,将未并发尿脓毒血症的患者纳入未发生组。比较两组一般资料,并将术后并发尿脓毒血症可能的影响因素纳入自变量并为其赋值,经多项Logistic回归分析找出RIRS术后并发尿脓毒血症的影响因素。结果316例经RIRS治疗的患者术后并发尿脓毒血症18例,发生率为5.70%(18/316);单因素分析结果显示,年龄、性别、结石直径≥20 mm、多发结石、手术时间>70 min、肾功能不全、C-反应蛋白(CRP)异常、降钙素原(PCT)异常均可能是RIRS术后并发尿脓毒血症的影响因素(P<0.05)。经非条件Logistic回归分析,结石直径≥20 mm、多发结石、肾功能不全(Scr、SUN)、CRP异常、PCT异常均是影响RIRS术后并发尿脓毒血症的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论建议临床在实施RIRS术前应评估患者是否伴尿脓毒血症风险因素,针对存在风险者,应积极采取干预,可能对减少术后尿脓毒血症发生有积极意义。

手术室人工晶体的细节管理

细节管理是指在一定环境中，围绕管理战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制超越的过程。护理细节管理是医院细节管理的一个子系统，手术室实施细节管理，能提高护理质量，保证患者的安全.

一种简易膀胱标本收集器的制作

泌尿科的经尿道前列腺电切术、膀胱电切术及膀胱结石碎石取石术,术中取标本时需用Ellik冲洗器冲洗出标本,增加手术出血风险,容易将水冲到地面或患者身上[1],不符合院内感染标准,灌注液积于地面也不利于手术室安全管理。取用标本时,主刀医生需与助手紧密配合,才能完全地收集到标本而不至于将灌洗液喷出。针对以上问题,笔者设计了一种简易膀胱标本收集器,自2020年2月起应用于临床,效果满意。1材料与制作1.1材料普通毛纱布,细钢丝少许。

基于文学作品阅读引领学生性格成长的几点思考

文学作品是中学语文课程教学的一个重要内容,提高学生对文学作品的阅读能力,能够更好的促进学生的性格健全成长,提高学生自身的综合素养。文学作品包括散文、诗歌、小说等多种形式,作为一种独特的语言艺术,在培养学生的科学文化素质、思想品德修养、心理和审美情趣等方面发挥了重要的特殊作用,也是衡量文学作为阅读教学成功与否的重要标志。本文主要就文学作品阅读对学生的性格成长作用进行了探析。

高中语文教学中学生作文素材渗透培养策略探微

在新理念的高中语文教学中,作文教学一直都是一项重要的内容,不仅能够有效培养学生的语文素养和语言运用能力,还直接关系到学生的高考语文成绩,地位十分的重要。教师在语文的教学中,要创新理念和方式策略,强化学生的作文素材积累和渗透,提高学生的作文写作水平,让文章更加的充实具体并富有感染力,切实增强学生的语文综合素养。