内镜下不同方法切除结直肠息肉的效果评价

目的探讨内镜下不同切除方法切除结直肠息肉的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月于甘肃省人民医院内镜诊疗中心行内镜下结直肠息肉切除的1121例患者的内镜及病理资料,所有患者根据内镜下息肉特征采取不同切除方式,并分为冷活检钳钳除组、冷圈套器切除(CSP)组、热圈套器切除组、内镜下黏膜切除术(EMR)组、内镜下黏膜下剥离术(ESD)组。分析患者一般情况及息肉病理特征,分析内镜治疗结果,比较各组手术指标(息肉最大径、手术时间)、结直肠息肉病理特征(息肉大体形态、组织学类型、病理学类型)、治疗效果(整块切除率、完全切除率)及并发症发生率。结果1121例患者中,共发现息肉3122枚,男性息肉数多于女性,差异有统计学意义(P<0.05);每例患者随机选出1枚有术后病理检查的息肉,最终纳入1121枚息肉,中位直径0.85(0.3~3.0)cm;息肉大体形态以非侧向发育型肿瘤(LST)(97.23%)为主,组织学类型以管状腺瘤(71.63%)为主,病理学类型以低级别上皮内瘤变(79.13%)为主,息肉部位以乙状结肠至降结肠(43.62%)最多,横结肠至升结肠(34.43%)次之。1121例患者均顺利完成内镜下息肉切除治疗。其中114例行冷活检钳钳除(冷活检钳钳除组),629例行CSP(CSP组),277例行热圈套器切除(热圈套器切除组),86例行EMR(EMR组),15例行ESD(ESD组)。不同切除方式息肉最大径、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。ESD组息肉最大径、手术时间>EMR组>热圈套器切除组>CSP组>冷活检钳钳除组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同切除方式息肉大体形态、组织学类型、病理学类型比较差异有统计学意义(P<0.05);但不同切除方式整块切除率、完全切除率、并发症发生率比较差异均无统计学意义。结论内镜下切除结直肠息肉需根据息肉特征合理选用适宜的切除方式,以减少操作相关并发症发生,提高息肉整块、完全切除率。

益生菌酪酸梭菌胶囊在直肠癌患者围手术期的保护作用研究

目的探讨益生菌酪酸梭菌胶囊对结直肠癌患者手术前后肠道菌群多样性、相对丰度及肠黏膜屏障功能的影响。方法选取拟行直肠癌手术患者60例,采用自身对照,采集干预前血液、粪便、肠镜活检标本。术前3 d给予酪酸梭菌胶囊口服1260 mg/次,2次/d,连用3 d。行腹腔镜下直肠癌根治性切除术后,当日采集患者病理标本,术后第一天采集患者血液标本,待患者通气排便后,采集新鲜粪便标本。采集粪便标本提取DNA并进行16S rRNA测序比较围手术期肠道菌群多样性变化,应用免疫组化、ELISA探究肠黏膜屏障功能指标(MUC2、NO、SlgA)的变化。结果酪酸梭菌胶囊干预前,45%的患者出现肠道菌群失调。干预后革兰氏阳性球菌及阴性杆菌比例下降,革兰氏阴性球菌及阳性杆菌比例上升。酪酸梭菌胶囊干预前后,肠道菌群多样性无明显变化。干预后,组织中MUC2和SIgA表达水平明显增加,而NO表达下调。结论术前酪酸梭菌胶囊干预可降低结肠直肠癌患者黏膜通透性,保护和修复肠黏膜屏障功能,减少肠道菌群易位。

机器人与腹腔镜在右半结肠癌切除术中的疗效对比

目的:比较达芬奇机器人系统和腹腔镜在右半结肠癌手术中的临床疗效,探讨达芬奇机器人右半结肠切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析2016年6月~2019年8月在甘肃省人民医院肛肠科行腹腔镜右半结肠切除术的患者48例,行机器人右半结肠切除术的患者58例。围手术期的结果包括手术时间、术中失血量、通气时间、流质饮食时间、所获淋巴结的数目、术后住院时间以及总费用等。结果:腹腔镜组术中中转开腹率为2%,机器人组无术中中转开腹。机器人组术后住院时间明显短于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.001)。两组患者术后30d的死亡率为零。机器人组平均清扫淋巴结总数为14.24枚,腹腔镜组平均清扫淋巴结总数为14.35枚,两组未见明显差异。结论:达芬奇机器人系统行右半结肠切除术是安全、可行的。与腹腔镜组手术相比,机器人组术后住院时间短,近期肿瘤学的结果安全可靠,可作为右半结肠癌治疗的有效手段之一。

阳图型PS版烤版不当产生后果及解决办法

随着PS版加工技术的进步，PS版的印刷适性越来越好，耐印率越来越高。为进一步提高印版的耐印率，必要时对PS版进行烤版处理，经过烘烤的PS版，其耐印率可提高3—4倍，但是在烤版过程中，如果操作不当会引起一些弊病，不但节约不了版材反而造成浪费。下面通过烤版后版面颜色的变化及印刷时着墨情况，谈谈其产生的原因以及解决的方法。

小儿咳嗽和喘息患病影响因素的调查研究

目的研究小儿咳嗽喘息患病的影响因素。方法对于2008年5月至2010年8月间,在我院附属医院就诊的患儿及其家人进行问卷式调查,共收集咳嗽喘息病例组患儿129例,对照组98例,对数据进行统计分析。结果两组患儿的胎龄、喂养方式、发病年龄、个人史、家族史等因素的差异有显著性意义。结论早产、人工喂养、年龄小于3岁、过敏体质和有家族过敏史等因素与小儿咳嗽和喘息的发病相关。应加强孕产期的保健,提倡母乳喂养,避免接触过敏原,以降低小儿咳嗽和喘息的发病率。

纳豆激酶对大鼠脑血栓的溶栓作用研究

目的研究纳豆激酶(NK)经十二指肠给药对FeCl3诱导大鼠大脑中动脉(MCA)形成血栓的溶栓作用。方法将wistar雄鼠随机分为模型对照组和NK组。用FeCl3贴线法制备大鼠MCA血栓模型,血栓形成后立即经十二指肠给药。给药24 h后取脑染色,统计脑梗死面积、脑含水量、神经系统症状评分。结果与模型对照组相比,NK组的脑梗死面积和神经症状24 h评分均明显偏小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。模型对照组和NK组的患侧脑含水量均明显高于正常侧脑含水量,差异均具有统计学意义(P<0.05);模型对照组和NK组的患侧脑含水量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NK经十二指肠给药能够明显减小大鼠脑梗死面积,改善神经系统损伤。

机器人手术系统与腹腔镜辅助直肠TME手术的回顾性对比分析

目的:比较达芬奇机器人和腹腔镜行直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)手术的近期临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月甘肃省人民医院肛肠科365例行直肠癌TME手术的患者临床资料,根据手术方式不同分为2组,其中机器人组175例,腹腔镜组190例,比较2组术中、术后和随访情况。结果:相比于腹腔镜组,机器人组术中出血量明显较少[(94.8±55.6)mL vs.(127.4±42.1)mL,t=-2.739,P=0.007];术后排气时间较短[(60.3±11.9)h vs.(78.8±12.3)h,t=-12.189,P=0.000];首次流质饮食时间较短[(89.0±15.0)h vs.(113.7±10.1)h,t=-13.597,P=0.000];术后住院时间较短[(8.5±1.7) d vs.(10.2±2.4) d,t=-4.150,P=0.000];但机器人组住院总费用较多[(83 538.1±10 911.0)元vs.(70 640.4±11 659.0)元,t=6.338,P=0.000]。机器人组和腹腔镜组手术时间[(202.9±14.7)min vs.(207.0±14.2)min,t=0.566,P=0.572]、引流管留置时间[(5.9±1.4)d vs.(6.0±1.4)d,t=-0.516,P=0.557]和引流量[(202.7±87.0)mL vs.(200.0±87.1)mL,t=0.335,P=0.738]的差异无统计学意义。2组淋巴结清扫结果、肿瘤学结果和术后总体并发症的差异均无统计学意义(P>0.05);2组环周切缘均为阴性。2组患者围手术期均无死亡。随访情况方面,机器人组175例(失访16例)平均随访17.4个月,3例老年患者因其他基础疾病死亡;腹腔镜组190例(失访23例)平均随访16.9个月,6例老年患者因其他基础疾病死亡。2组患者随访过程中均无复发,无腹壁切口疝、造口旁疝、造口坏死等严重并发症。结论:相比于腹腔镜手术,机器人直肠癌TME手术出血量少且术后胃肠道功能恢复快,安全可行,值得在临床推广应用。

结肠多发气囊肿病1例

结肠气囊肿(PCI)又称囊样肠积气,其特点是肠黏膜或黏膜下可见含气性囊肿,多发生在横结肠脾曲以下的乙状结肠,临床较为罕见。PCI多为良性病变且预后良好,其治疗原则多以保守治疗为主。本文通过对1例PCI治疗,探讨该疾病最佳治疗方案。

机器人与腹腔镜直肠癌TME手术的近期疗效对照研究

目的:对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月甘肃省人民医院肛肠科235例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,其中机器人组120例,腹腔镜组115例,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤学结果。结果:与腹腔镜组相比,机器人组出血量少[(123.7±103.4)ml Vs(167.2±118.5)ml;t=-2.999,P=0.003],通气时间短[(79.2±22.9)h Vs(118.3±28.1)h;t=-11.762,P<0.001],进食流质饮食时间短[(91.0±16.8)h Vs(123.0±21.0)h;t=-12.968,P<0.001],腹腔引流量少[(315.4±282.8)ml Vs(397.0±327.9)ml;t=-2.045,P=0.042],术后住院时间短[(8.1±2.6)d Vs(8.9±2.5)d;t=-2.406,P=0.017]。然而,机器人组住院总费用高于腹腔镜组[(80193.9±14934.2)元Vs(65791.0±17399.0)元;t=6.823,P<0.001]。两组手术时间、淋巴结清扫、腹腔引流管留置时间、术后并发症和肿瘤学结果的差异无统计学意义。结论:相比于腹腔镜手术,机器人手术出血量少、住院时间短、术后胃肠道功能恢复快,可作为直肠癌TME手术治疗的有效途径之一。

火力发电厂继电保护及安全自动装置、二次回路检修规程的探讨

继电保护及安全自动装置检修重点、周期、项目随设备制造技术进步而变化。

甲状腺结节细针穿刺活检:ACR TI-RADS和ATA指南应用比较

目的:比较2017年美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)和2015年美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)指南的甲状腺结节细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)效能和不必要的活检率。方法:回顾并纳入2014年12月—2016年1月于北京协和医院手术的甲状腺结节(结节>1 cm)的患者,共纳入1427个结节,根据ACR TI-RADS和ATA指南,以术后病理学检查为金标准,计算穿刺效率和不必要的活检率。将ACR TI-RADS建议的FNAB大小阈值应用于ATA指南,以及ATA指南建议的FNAB大小阈值应用于ACR TI-RADS,分析其穿刺效率和不必要的活检率的变化。结果:所有甲状腺结节中,恶性组797例,良性组630例。根据指南推荐的阈值,ACR TI-RADS穿刺效能更佳(AUC为0.67 vs 0.57,P<0.001),特异度更高(42.9%vs 14.3%,P<0.05),不必要的活检率更低(33.0%vs 40.6%,P<0.001),而ATA指南灵敏度比ACR TI-RADS更高(99.2%vs 91.7%,P<0.001)。将ACR TI-RADS建议的FNAB大小阈值应用于ATA指南,不必要的活检率明显降低(31.5%),穿刺效能也显著提高(AUC为0.70,P<0.01)。结论:与ATA指南相比,ACR TI-RADS的穿刺效率高、不必要的活检率低。另外,将ACR TI-RADS建议的穿刺阈值应用于ATA指南,修订后ATA指南显示出更佳的穿刺效能和更低的不必要活检率。

cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移相关危险因素。方法纳入北京协和医院行双侧中央区淋巴结清扫的cN0期甲状腺乳头状癌患者570例,回顾性分析患者术前甲状腺超声图像及临床病理资料特征,分析预测cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移相关危险因素。结果570例cN0期甲状腺乳头状癌患者中发生中央区淋巴结转移282例,占49.5%;其中男性(OR=1.787,95%CI:1.066-2.997,P=0.028)、年龄小于45岁(OR=2.063,95%CI:1.366-3.115,P=0.001)、多发病灶(OR=1.764,95%CI:1.134-2.743,P=0.012)、肿瘤直径>1 cm(OR=1.844,95%CI:1.201-2.831,P=0.005)、伴有微钙化(OR=1.965,95%CI:1.296-2.979,P=0.001)且有被膜侵犯(OR=2.868,95%CI:1.880-4.377,P=0.000)是中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论对于男性、年龄小于45岁、多发病灶、肿瘤直径>1 cm、伴有微钙化且有被膜侵犯的cN0期甲状腺乳头状癌应根据影像学及临床病理资料考虑采取积极的手术方式或更加密切的随访。

磁共振成像检查直方图对结直肠癌手术治疗患者预后的预测价值

目的探讨多期动态增强磁共振成像检查(DCE-MRI)直方图预测结直肠癌手术治疗患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2019年2月酒泉市人民医院收治的81例结直肠癌患者的临床病理资料;男47例,女34例;年龄(62±6)岁。患者均行常规MRI及DCE-MRI扫描,提取相关影像学参数。观察指标:(1)治疗与影像学检查及随访结果。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX比例风险模型。Pearson相关性检验分析并排除具有相关性的单因素参数,其余参数再行多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗与影像学检查及随访结果。81例患者术前均行MRI平扫+增强+弥散加权成像检查,完善检查后均行结直肠癌根治性切除术,术后均采用FOLFOX方案进行化疗。术后81例患者均获得随访,随访时间为42(11~61)个月。81例患者术后1、3、5年总生存率分别为98.8%、96.3%、93.8%。81例患者随访期间,56例无疾病生存,25例疾病进展。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。多因素分析结果显示:正性增强积分(PEI)峰度值和偏度值是影响结直肠癌患者术后无疾病生存的独立影像学因素(优势比=1.840,1.243,95%可信区间为1.403~2.412,1.020~1.516,P<0.05)。进一步分析:取PEI峰度值和偏度值的中位数分别为4.864和5.042,PEI峰度值<4.864和PEI峰度值≥4.864患者术后5年无疾病生存率分别为89.7%和10.3%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.265,P<0.05);PEI偏度值<5.042和PEI偏度值≥5.042患者术后5年无疾病生存率分别为63.4%和36.6%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.164,P<0.05)。结论DCE-MRI检查直方图PEI峰度值和偏度值是影响结直肠癌患者术后无疾病生存的独立影像学因素,DCE-MRI检查直方图可有效评估结直肠癌患者手术治疗的预后。

白细胞介素1α及其受体拮抗剂对大肠癌细胞增殖、侵袭的影响

目的:探讨白细胞介素1α(IL-1α)及其受体拮抗剂(IL-1ra)对大肠癌细胞株增殖、侵袭的影响。方法:选用高肝转移潜能的大肠癌细胞株WiDr及低肝转移潜能的大肠癌细胞株Caco-2和Colo-320,分别用RT-PCR和ELISA方法检测IL-1α及IL-1 I型受体(IL-1R I)的基因及蛋白在3种细胞中表达;用不同浓度的外源性IL-1α或IL-1ra作用于上述细胞后,用WST-1法检测3种细胞的增殖情况以及Transwell小室检测WiDr与Caco-2细胞侵袭能力。结果:RT-PCR显示IL-1α基因仅在高肝转移潜能的WiDr细胞中表达,在低肝转移潜能的Caco-2和Colo-320细胞中不表达,而IL-1R I基因在3种细胞中均有表达;ELISA检测WiDr细胞IL-1α蛋白浓度为(7.85±0.52)pg/mL,而Caco-2和Colo-320细胞未检测到;外源性IL-1α能明显增加Caco-2和Colo-320细胞的增殖能力(均P<0.05),对WiDr细胞的增殖无明显影响(P>0.05),但外源性IL-1ra能明显抑制WiDr细胞的增殖(P<0.05);外源性IL-1α能明显增强Caco-2细胞的侵袭能力(P<0.05),但对WiDr细胞侵袭能力无明显影响(P>0.05),外源性IL-1ra能明显抑制WiDr细胞侵袭(P<0.05),但对Caco-2细胞的侵袭能力无明显作用(P>0.05)。结论:大肠癌的肝转移潜能与IL-1α表达有关,外源性IL-1ra能抑制大肠癌细胞的增殖与侵袭。

肥胖患者行机器人和腹腔镜结直肠癌手术近期疗效的对比

本研究回顾性分析自2015年10月至2017年10月甘肃省人民医院确诊为结直肠癌且BMIM28. 0 kg/m2并行机器人或者腹腔镜切除术37例患者的临床资料,比较两种术式的近期疗效。结果表明,机器人组术后首次通气时间和住院时间均较腹腔镜组短[(3. 2 ±1.8) d比(5.7±2.4) d,t=-6.235, P <0.001;(10.5 ±3.7) d 比(14.0 ±5. 9) d, t=-3.853, P <0.001];机器人组术中失血量多于腹腔镜组[(189 ±117) ml比(113 ±90) ml, 1 =4. 265, P =0.000];两组的手术时间和术后30 d内的并发症差异均无统计学意义(均P>0.05)。

达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌全系膜切除术短期和中期疗效的比较

目的探讨机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的安全性及远期疗效。方法回顾性分析2015年8月至2021年3月甘肃省人民医院肛肠科行直肠癌全系膜切除术240例患者的临床病理资料,其中112例行腹腔镜全直肠系膜切除术(L-TME组),128例行机器人全直肠系膜切除术(R-TME组),比较两组患者的术中、术后及随访情况。结果L-TME组中转开腹率高于R-TME组(5.4%比0.8%,χ^(2)=4.417,P=0.036);L-TME组并发症的发生率高于R-TME组(32.1%比17.2%,χ^(2)=7.290,P=0.007);L-TME组环切缘阳性率高于R-TME组(7.1%比1.6%,χ^(2)=4.658,P=0.031);L-TME组3年无病生存率和总生存率低于R-TME组(74.1%比85.2%,χ^(2)=4.962,P=0.026;81.3%比91.4%,χ^(2)=5.494,P=0.019);在AJCC分期Ⅲ期患者中,L-TME组3年无病生存率和总生存率低于R-TME组(52.5%比76.1%,χ^(2)=5.799,P=0.016;65.0%比84.8%,χ^(2)=4.787,P=0.029),差异均有统计学意义。结论与L-TME组相比,R-TME组可以获得更好的肿瘤预后,对直肠癌患者更有利,特别是对Ⅲ期直肠癌患者。

机器人关闭盆底腹膜的腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的安全性及近期疗效

目的对128例低位直肠癌患者行机器人关闭盆底腹膜的腹会阴联合切除术和机器人腹会阴联合切除术两种术式,比较两组患者围手术期相关情况和术后并发症发生率。结果表明,与对照组相比,观察组术后并发症发生率低和术后住院时间短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。机器人关闭盆底腹膜的腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌安全可行,可以明显减少术后会阴相关并发症发生,在临床中具有实用价值。

基于16S rDNA测序分析胆囊结石及胆囊切除对结直肠癌患者肠道菌群的影响

目的探讨胆囊结石伴胆囊炎和胆囊切除对结直肠癌患者肠道菌群的影响。方法选取2020年6月至2021年3月期间就诊于甘肃省人民医院肛肠科的结直肠癌患者168例,最终纳入符合条件的29例结直肠癌患者作为研究对象,其中结直肠癌合并胆囊结石伴胆囊炎患者10例(胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组),胆囊切除术后结直肠癌患者10例(胆囊切除+结直肠癌组),胆囊正常结直肠癌患者9例(正常胆囊+结直肠癌组)。收集并比较3组患者的临床资料;采集纳入研究患者的新鲜大便样本,采用16S rDNA高通量测序技术测定并分析获得样本肠道菌群的组成和分布情况。结果胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组的白细胞介素-6较正常胆囊+结直肠癌组和胆囊切除+结直肠癌组升高(P<0.05)。3组患者的大便菌群在门水平上:①3组样本中拟杆菌(Bacteroidetes)门、厚壁菌(Firmicutes)门、变形杆菌(Proteobactenia)门、梭杆菌(Fusobacteria)门和疣微菌(Verrucomicrobia)门的相对丰度都较高,几乎占据了肠道细菌总量的95%以上;②梭杆菌门的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较正常胆囊+结直肠癌组增高(P<0.05);③疣微菌门的相对丰度在正常胆囊+结直肠癌组较胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组和胆囊切除+结直肠癌组增高(P<0.05);④互养菌(Synergistetes)门的相对丰度在胆囊切除+结直肠癌组较胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组和正常胆囊+结直肠癌组增高(P<0.05)。在属水平上:①拟杆菌属和罗斯菌(Roseburia)属的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较胆囊切除+结直肠癌组和正常胆囊+结直肠癌组均降低(P<0.05);②志贺杆菌(Shigella)属的相对丰度在胆囊切除+结直肠癌组较胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组增高(P<0.05);③毛螺旋菌(Lachnospira)属的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较正常胆囊+结直肠癌组降低(P<0.05);④普氏菌(Prevotella)属和梭杆菌属的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较胆囊切除+结直肠癌组和正常胆囊+结直肠癌组均增高(P<0.05);⑤梭菌(Clostridium)属和阿克曼菌(Akkermansia)属的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组和胆囊切除+结直肠癌组较正常胆囊+结直肠癌组均降低(P<0.05);⑥肠球菌(Enterococcus)属的相对丰度在正常胆囊+结直肠癌组较胆囊切除+结直肠癌组增高(P<0.05)。结论①长期患胆囊结石伴胆囊炎会引起拟杆菌属、罗斯菌属、毛螺旋菌属等菌群丰度显著降低;②胆囊切除术后会引起梭菌属、肠球菌属、疣微菌门、互养菌门等菌群相对丰度改变;③梭杆菌属的相对丰度在结直肠癌合并胆囊结石伴胆囊炎患者显著增高,促进炎症细胞因子释放引起肠道炎症,有利于条件致病菌的生长,可能影响结直肠癌的发生发展。

靶向癌胚抗原荧光抗体SGM-101在结直肠外科手术中的研究进展

近年来,随着精准外科理念的发展,荧光造影技术广泛应用于临床。但是,目前绝大部分造影剂对肿瘤没有特异性,不利于肿瘤的诊断。因此,开发具有肿瘤靶向性的造影剂成为研究的热点之一。本文将对靶向癌胚抗原(CEA)荧光抗体SGM-101在结直肠外科手术中的应用进行综述。并对其未来的发展进行展望。

尼龙绳在直肠癌手术中的应用

研究尼龙绳在直肠癌手术中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2020年12月就诊于甘肃省人民医院肛肠科确诊并行腹腔镜下直肠癌根治术的患者127例,其中对照组58例,观察组69例。观察两组病人围手术期的结果。结果:两组病人的手术时间、引流量、引流管拔除时间差异均无统计学意义(p>0.05);而对照组的术中出血量(98.4±9.7)mL,多于观察组(75.4±11.3)mL(t=12.148,p<0.05);对照组住院总费用(74319.5±19964.8)元,高于观察组(67328.3±16718.8)元 (t=2.148,p<0.05);两组病理学分型、分级、AJCC分期和术后并发症均无统计学差异(p>0.05)。结论:尼龙绳在直肠癌手术中的应用安全可行,明显减少术中出血量,缩短住院时间,降低住院总费用,在临床中具有实用价值,可以作为直肠癌手术的常规耗材,值得在临床推广应用。