高血压患者并发高同型半胱氨酸血症的影响因素分析

目的:探讨社区高血压患者合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症的影响因素及对肾功能的影响。方法:选取某社区2020年8月—2021年8月高血压合并高Hcy血症患者86例作为Hcy组,选取同期社区高血压无高Hcy血症的患者86例作为对照组。收集2组研究对象的一般资料,Logistic回归方程分析高血压患者并发高Hcy血症的影响因素,比较2组患者血清Hcy和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)]水平,分析Hcy与肾功能指标的相关性。结果:2组患者学历水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者间性别、年龄、体质量指数、吸烟史、血脂、是否患有糖尿病、是否嗜酒、是否补充维生素、体育锻炼频率及蔬菜水果摄入量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,男性、年龄60岁以上、肥胖、吸烟史3年以上、高血脂、患有糖尿病及嗜酒均为高血压患者并发高Hcy血症的危险因素(P<0.05),补充维生素、每天体育锻炼及蔬菜水果摄入量>500 g/d均为高血压患者并发高Hcy血症的保护因素(P<0.05)。Hcy组患者血清Hcy、BUN、Scr及UA水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Hcy组患者血清Hcy水平与BUN、Scr及UA水平呈正相关(P<0.05)。结论:影响高血压患者并发高Hcy血症的因素包括性别、年龄、体质量指数、吸烟、血脂、患有糖尿病、嗜酒、补充维生素、体育锻炼及蔬菜水果摄入,合并高Hcy血症可导致高血压患者肾功能降低,社区应根据影响因素作出有效干预。

腹腔妊娠1例

资料患者女性,23岁。已婚未育,既往体健,无手术史,末次月经2012年5月8日,经量正常。因停经40 d伴左下腹痛1周于2012年6月20日来本院就诊。查尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)(+),血hCG 2 456 mIU/mL。经阴道B超示宫内外未见明显妊娠迹象,盆腔积液,后穹窿穿刺抽出不凝血,疑宫外孕收入院。6月22日因腹痛加剧,经阴道B超示宫内外仍未发现妊娠囊,即行腹腔镜诊治。术中见左卵巢囊性增大,双侧输卵管外观正常,伞端未见活动性出血,盆腔积血200 mL。

超声在婴幼儿发育性髋关节异常早期筛查中的应用研究

目的探讨超声格拉夫（Graf）法在婴幼儿发育性髋关节异常（DDH）早期筛查中的应用价值。方法对1 580例无严重肢体畸形的0~6个月龄婴幼儿（包括3 160个髋关节）,其中,依据超声Graf法行双侧髋关节检查,并进行分析。结果 1 580例婴幼儿,男827例（52.34%）,女753例（47.66%）,超声诊断为异常髋关节104例（6.58%）,其中Ⅱa型髋关节88例（5.57%）,Ⅱb型髋关节9例（0.57%）,Ⅱc型髋关节5例（0.32%）,Ⅲ型髋关节1例（0.06%））,Ⅳ型髋关节1例（0.06%）。各月龄异常髋关节检出值分别为：1月龄79例（9.69%）,2月龄13例（3.98%）,3月龄2例（2.15%）,4月龄6例（2.26%）,5月龄1例（2.44%）,6月龄3例（7.69%）。结论超声Graf法有助于为该地区DDH发病率提供基本数据,为开展婴幼儿髋关节早期超声筛查提供相关标准。

浅谈传统礼仪文化元素对秘书接待礼仪的渗透及影响

接待礼仪是秘书礼仪的重要内容。我国当代商务礼仪是以西方礼仪为基础内容,在中国现实环境中,西方礼仪为基础的“国际”礼仪传入中国后,普遍应用于当下的商务场合,然而,在实际的礼仪实践中,我们发现,除了“国际商务礼仪”元素外,中国传统文化的影响非常普遍且深远。

房颤患者血清对成纤维细胞生长的诱导作用

心房颤动（AF）是最常见的心律失常之一，困扰着世界上约3％～5％的人群。有研究显示，AF患者心房组织中有不同程度的纤维化，但有关炎症及纤维化作用的致病机制知之甚少。本研究对比观察了胎牛血清与窦性心律的正常人及AF患者的血清对乳鼠心脏成纤维细胞活化增殖的影响，以探讨AF发生发展伴随的心房纤维化与成纤维细胞的活化增殖的关系。

抵抗素对动脉硬化和心脏疾病的影响

抵抗素是脂肪细胞分泌的一种多肽类激素。越来越多研究表明抵抗素可以促进C反应蛋白,肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症标志物的表达,诱导血管炎症反应的发生,从而损伤血管内皮细胞以及平滑肌细胞并影响其功能。本文就抵抗素与动脉粥样硬化及心血管疾病相互关系的研究现状做一综述。

悲歌·挽歌:她们的世界——《雷雨》、《金锁记》女性形象比较

《雷雨》和《金锁记》都表达了对旧时代女性生活、生存状态的极大关注,描绘了她们的爱与恨,为她们谱写了一曲悲歌,一曲挽歌。而作者曹禺和张爱玲也有很多相似之处———他们的出身、早慧、敏感,这一切又成就了他们。

有机肥施用对农田土壤氮素累积和淋失的整合分析

分析有机肥施用对农田土壤氮素累积和淋失的影响,旨在为科学评估有机肥的生态环境效应提供基础。以“有机肥”“农田”和“氮”为关键词,在中国知网和“Web of Science”数据库检索2000—2022年期间发表的文献,筛选出符合要求的文献30篇,获得数据116组。以单施化肥为对照,利用整合分析(Meta-analysis)方法揭示有机肥施用对农田土壤氮素累积和淋失的影响,明确有机肥氮投入量、有机肥氮替代化肥氮比例等因素的综合效应。结果表明:与单施化肥相比,有机肥氮替代化肥氮可以显著降低农田土壤淋溶液中硝态氮和可溶性总氮浓度,有效阻控土壤氮素淋失;同时,有机肥施用能显著增加土壤全氮和微生物量氮含量以及提高土壤细菌、真菌和放线菌等微生物群落的数量,起到培肥土壤、改善微生物群落结果的作用;有机肥施用对作物产量有显著影响。当有机肥氮替代化肥氮百分比控制在20%~50%时,可以有效控制土壤氮素淋失,并保证作物产量。综上可知,有机肥施用显著影响土壤氮素累积和淋失,但有机肥氮替代化肥氮百分比等因素对土壤氮素累积和淋失的影响还需深入探讨。

话语的狂欢和狂欢的背后——从《手机》论刘震云近期小说创作

努力勘探人类生活真相一直是刘震云小说创作的首要任务,这既促成了刘震云创作中的重大收获,同时也导致了其创作中的重大缺憾。读刘震云近作《手机》,我们既看到作家在话语上一贯的机智和犀利,和“城市乡村对人物的双重拒绝”的主题,但也看到作品中存在的情感书写的严重缺失,对小说的能达到的成就产生一定的影响。

浅论张艺谋武侠电影特质

张艺谋是当代中国电影史上的传奇人物。这位集摄影、演员、导演于一身的电影“怪才”、“鬼才”几乎每部电影都能引起不小的轰动效应和获取不菲的效益。在21世纪初，张艺谋一改以往拍文艺片的戏路，拍起了武侠电影来。本文以张艺谋武侠电影为分析对象，剖析了张艺谋武侠电影的带来的巨大商业成功，也分析了其可能裹挟的负面效应。

论鲁迅笔下的儿童形象叙事

鲁迅作品中的儿童文学形象叙事特点为:儿童叙事形象鲜明,叙事声音传递童真、善良、美好;叙事视角、叙事距离多样化。时间上,成人世界与儿童视角的交织;空间上,异乡漂泊与乡土记忆的融合,让鲁迅儿童形象叙事别具风格。

新规定下私募股权投资基金的募资流程

2016年4月15日，中国证券投资基金业协会正式发布了《私募基金募集行为管理办法》。随着这个文件的生效，对私募的募集行为提出了明确的要求。该办法的生效回应了以往私募基金在募集过程中存在争议的事项。比如社交网站如朋友圈中发布私募基金信息是否构成公开募集，比如特定对象如何认定等。本文中，笔者就惯例办法的主要规定进行分析，梳理清楚合法合规的募集私募基金的流程。

关于后历史剧的文化阐释

在当前“戏说化”盛行的背景中,所谓的“后历史剧”在创作追求上明显发生了位移,审美品格也处于失落的状态。文学艺术的消遣、娱乐、休闲功能上升,呈现出世俗化、平民化、人性化等特征,也是无可厚非的。但欲望不等于人性,欲望的放纵也决不是人性复归的证明和张扬人性的表现。在一些影视历史剧中,随心所欲地宣泄着物欲、情欲乃至性欲,借古人的躯壳将现代人对权力、金钱、美女的欲求表现得淋漓尽致。恶性膨胀的欲望无视人的精神价值和人性的全面发展,诋毁对道德思想和人文精神的追求,最终必然导致道德的失准、伦理的失衡和人性的失态。这种过于实用的商业化追求,与影响作品的审美作用背道而驰,不仅是短视的,更是有害的。

高校思政课“对分课堂”教学探索与实践

“对分课堂”教学模式运用于高校思政课教学,不仅明显促进了师生沟通和交流,而且在很大程度上实现了“教师主导、学生主体”的课堂教学理念的转变,调动了学生参与课堂教学的主动性,还在一定程度上培养了学生的“4C”核心素养和探究性学习的能力,切实关注了学生个体之间的差异和不同层次学生学习发展需求。但亦存在小组内的生生互动受教室桌椅的摆放格局影响较大、精讲留白对教师统筹教学内容能力要求高、更适用于小班化教学等问题与不足。

miR-808通过调控TGF-β1改善心肌梗死后心肌纤维化的机制

目的:探究miR-808通过调控TGF-β1改善心肌梗死后的心肌纤维化的机制。方法:70只健康大鼠,随机选取60只通过冠状动脉结扎法构建大鼠心肌梗死模型,为心肌梗死模型组(心梗组,60只),其余10只为对照组(Control组,10只),术后1周,选取20只心梗组大鼠进行重装慢病毒转染分为miR-808前体组(Pre-miR-808,40μmoL/L)和miR-808抑制剂组(anti-miR-808,40μmoL/L);转染后1周,Masson染色观察各组大鼠心肌组织;提取培养大鼠心脏成纤维细胞和细胞总RNA,RT-PCR检测TGF-β1、Furin蛋白和α-SMA的合成水平,观察miR-808通过调控TGF-β1改善心肌梗死后的心肌纤维化的机制。结果:转染后1周,Masson染色心肌组织切片,心梗组心肌梗死区细胞明显减少,边缘区心肌细胞代偿性肥大,大量排列紊乱的结缔组织增生和炎性粒细胞浸润,部分心肌纤维溶解或断裂,大量胶原纤维沉积;miR-808前体侵染心梗组1周后,组织病变有明显改善,心肌细胞增多、胶原纤维沉淀减少;术后1周,RT-PCR结果显示,与Control组比较,心梗组心肌组织miR-808表达降低,而TGF-β1mRNA的表达升高,差异有统计学意义(P<0.05);转染后1周,RT-PCR结果显示,转染miR-808前体能抑制心脏成纤细胞TGF-β1、Furin蛋白和α-SMA的合成水平,而抑制miR-808则能提高TGF-β1、Furin蛋白和α-SMA的合成水平,并且高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-808可通过靶向作用于Furin蛋白和α-SMA的合成水平调控TGF-β1改善心肌梗死后心肌纤维化。

房颤患者血清对心肌成纤维细胞趋化运动的影响

目的:研究心肌成纤维细胞的运动特性,以及房颤与非房颤患者血清对成纤维细胞趋化运动诱导能力的差异。方法:用胰酶和胶原酶消化、差速贴壁法培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,取3-4代采用Transwell装置检测房颤组血清与非房颤组血清诱导成纤维细胞运动的能力差异。结果:在各组血清的趋化诱导作用下,与对照组相比,迁移至下室的细胞数明显增多。其中持续性房颤组最多,非房颤房性心律失常组明显高于阵发性房颤组,对照组细胞数最少,各组比较均具有显著差异。Logistic回归分析表明,迁移至滤膜下的细胞数与左房直径以及房颤有相关性。结论:(1)各组血清的趋化诱导能力高于对照组,不同组间的差异说明心房纤维化是一个慢性、隐匿、迁延的过程。以修复为目的的成纤维细胞迁移浸润数量间接反映了心肌损伤的存在、范围和程度。(2)迁移浸润的细胞数变化先于左房直径变化,提示房颤和左房直径增大的正相关关系可能并非直接的因果关系,心房肌损伤后的纤维化可能参与其中。

冠状动脉介入治疗并发症的分析与防治

目的:探讨冠状动脉介入治疗并发症发生的原因与防治措施。方法:对2008年7月～2011年5月在本院行冠状动脉介入治疗的408例患者进行回顾性分析。结果:出血和血肿21例(其中腹膜后血肿1例),深静脉血栓形成14例,假性动脉瘤8例,动静脉瘘6例,心脏压塞1例,迷走神经反射9例,经桡动脉并发症明显少于经股动脉(P<0.05)。结论:术前做好预防、操作规范、术后及术中严密监测可减少冠状动脉介入治疗并发症的发生,且经桡动脉途径并发症少于经股动脉途径,如果出现并发症,及时处理,预后较好。

急性心肌梗死患者早期血钾水平与恶性心律失常的关系研究

目的探讨不同类型心肌梗死患者早期体内血钾水平的差异及与恶性心律失常的关系。方法将2010年2月～2011年6月在本院住院治疗的261例急性心梗患者，分为ST段抬高组（ST组）160例和非ST段抬高组（NST组）101例。检测入院时（距发病2—12h）血钾水平，观察两组低血钾发生率及其与室速、室颤发生的关系。结果ST组发生率30．7％，NST组发生率3．2％，差异有统计学意义（χ^2=12．13，P〈0．01）。ST组室速8例（低血钾者5例），室颤6例（低血钾者3例），其中交感电风暴1例；NST组室速1例，室颤1例。结论ST段抬高患者早期更易发生低血钾，恶性心律失常的发生可能与血钾水平相关。及时补钾，可有效预防室速、室颤的发生，改善预后。

桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗52例冠心病合并慢性左心衰竭老年患者的疗效及安全性分析

目的探讨桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗冠心病合并慢性左心衰竭老年患者的疗效及安全性。方法选取某院2015年1月至2017年6月冠心病合并慢性左心衰竭老年患者103例,依照治疗方式不同分组,对照组51例予以股动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗,研究组52例予以桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗,比较两组穿刺时间、手术用时、术后卧床时间、住院用时,对比两组并发症发生率。结果研究组穿刺时间、手术用时、术后卧床时间及住院用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率1.92%低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并慢性左心衰竭老年患者予以桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗,效果确切,且安全性较高。

身份与访问管理技术发展现状与趋势分析

基于身份与访问管理技术的发展现状以及应用场景,展开分析了该技术的发展趋势及在关联场景中的应用。