数字化百级层流复合手术室的设计与建设

本文详细介绍了我院数字化百级层流复合手术室的设计和设备的选型及建设施工过程,并探讨了如何克服复合手术室建设中的技术难点。

Philips Mx8000 Exp双层螺旋CT启动过程分析

主要介绍启动过程中的每一个步骤里实际有那些信号进行传递,有那些相关部件在动作,进而简单介绍与启动相关的一些故障情况。

Philips Mx 8000 Exp双排螺旋CT故障一则

主要介绍Philips Mx8000 Exp CT数据传输回路里数据传输原理、光路的故障现象及解决方法。

SOMATOM PLUS_4 CT环状伪影的消除

环转伪影是CT扫描系统常见故障之一。文章详细地说明了消除环状伪影的过程。

我院大型影像设备功能开发探讨

本文详细介绍我院设备科在医院大型设备的功能开发方面发挥积极作用,通过主动与厂家沟通加强培训及技术支持;向影像科了解新功能的技术细节;在影像科和临床科室之间牵线搭桥,查找新功能利用率不高的原因;督促临床科室了解设备功能等多方面的细致工作,使大型影像设备功能得到充分开发。

颈动脉超声检查及超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病患者急性心梗的诊断价值

目的探讨颈动脉超声检查及超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并心肌梗死的诊断价值。方法选择180例单纯2型糖尿病患者(单纯糖尿病组)、143例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者(糖尿病合并急性心肌梗死组)及150例健康者(对照组),均进行彩色多普勒超声检查,测量各组患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT),观察颈动脉内的斑块数量及性质,同时测量并比较各组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 3组间IMT、颈动脉斑块数目及斑块性质比较有显著差异(P<0.05)。糖尿病合并急性心肌梗死的患者中,颈动脉斑块不稳定者其hs-CRP浓度(13.88±5.70)mg/L显著高于斑块稳定者(9.36±5.54)mg/L(P<0.05)。结论颈动脉超声检查联合超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并心肌梗死的早期诊断具有重要意义。

2型糖尿病患者64层螺旋CT冠状动脉造影表现的研究

目的：评价64层螺旋CT冠状动脉造影检测2型糖尿病患者冠脉病变程度、冠脉内斑块性质的价值;评估2型糖尿病患者冠状动脉病变发生的危险性。方法：收集200例患者（糖尿病组100例,非糖尿病组100例）64层螺旋CT冠状动脉成像资料,并根据糖尿病患者发病年限将2型糖尿病组分成3组：0-6年、6-14年、〉14年,对冠状动脉狭窄程度及斑块性质进行评价。结果：2型糖尿病组血管病变支数明显多于非2型糖尿病组（P〈0.01）,2型糖尿病组单支病变明显少于非糖尿病组（P〈0.05）;糖尿病组三支病变发生率为36.9%,而非糖尿病组发生率为33.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2型糖尿病组重度狭窄病变明显多于非糖尿病组（P〈0.05）。研究显示：0-6年组冠脉病变以纤维斑块为主,管腔以轻中、度狭窄为主;6-14年组病变以纤维斑块和混合斑块为主,管腔呈中、重度狭窄;〉14年组病变以弥漫钙化为主,管腔呈中、重度狭窄。Logistic分析表明2型糖尿病与冠状动脉病变密切相关。结论：2型糖尿病患者有高度的冠状动脉病变危险性,且随患病年限延长病变加重。64层螺旋CT是糖尿病患者诊断冠状动脉病变可靠的、无创的检查方法,可有效检测糖尿病患者冠状动脉病变的程度和冠脉斑块性质,对冠心病诊断和临床评估冠心病风险具有重要价值。

高频超声联合C反应蛋白及血沉在累及掌指关节的早期类风湿性关节炎的应用价值

目的通过高频超声掌指关节检查技术联合超敏C反应蛋白(High-Sensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR),探讨三者在诊断累及掌指关节的早期类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的价值。方法应用高频超声技术检测36例累及掌指关节的早期RA的患者为观察组,50例未累及掌指关节的早期RA患者为阳性对照组,50例健康者为健康对照组,测量滑膜的增厚情况及滑膜内血管增生情况,并检测hs-CRP及ESR。结果 3组之间滑膜的改变以及滑膜血管增生情况比较有显著差异(P<0.05)。观察组中血管增生丰富的患者hs-CRP浓度(8.34±6.05)mg/L,显著高于未见明显血管增生的患者(2.36±0.78)mg/L(P<0.05);观察组中ESR(20.1±6.1)mm/H明显高于健康对照组(8.3±2.4)mm/H(P<0.05)。结论高频超声技术能够有效检测滑膜的厚度和血管过度增生情况,对RA早期诊断具有重要的意义;hs-CRP对于累及掌指关节的RA具有重要临床价值;血沉对RA的诊断具有重要辅助价值。高频超声检测技术联合hs-CRP、ESR对累及掌指关节的早期RA的早期临床诊断有重要应用价值。

不同心率前瞻性心电门控冠状动脉成像的临床研究

目的通过对不同心率256层CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的比较,探讨心率对前瞻性电门控冠状动脉CT血管造影(Computed Tomography Angioplasty,CTA)的影响。方法不同心率冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者分为3组进行前瞻性心电门控冠脉扫描.并采用容积重组(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)等多种重组技术显示各节段冠状动脉,图像质量根据对诊断影响分为优、良、差,进行统计学分析。结果低心率组患者可评估的冠状动脉血管段数为622段,图像质量优、良者为97.3%(605/622);中等心率组患者可评估的冠状动脉血管段数为628段,图像质量优、良者为98.1%(616/628);高心率组患者可评估的冠状动脉血管段数为625段,图像质量优、良者为89.9%(562/625);组间冠状动脉节段图像质量比较:低中组χ2=0.93、P>0.05,无统计学意义;中高组χ2=37.15、P<0.01,有显著性差别;低高组χ2=28.03、P<0.01,差异有显著性意义。结论心率是影响患者冠状动脉CTA图像质量的重要因素,适当放宽前瞻性心电门控冠脉成像的心率要求,可以获得满足诊断要求的图像。前瞻性心电门控冠脉成像有广阔的应用空间。

3.0TMR扩散张量成像对脊髓型颈椎病的早期诊断

目的探讨3.0T磁共振(MR)扩散张量成像(DTI)在脊髓型颈椎病早期诊断中的应用价值。方法选择20例健康志愿者作为对照组和180例T2WI无高信号的颈髓型颈椎病患者行颈髓常规磁共振成像(MRI)年DTI扫描,根据患者有无椎管狭窄将其分为椎管无狭窄组(A组,43例)和椎管狭窄组(B组,37例)。分析各组颈髓分数各向异性(FA)值和表观扩散系数(ADC)值的变化。结果对照组颈髓平均FA值为0.643±0.051,ADC值为(I.16~±0.172)×10^(-3)mm^2/s;A组和B组患者颈髓平均FA值分别为0.621±0.036、0.592±0.060;平均ADC值分别为(1.236±0.135)×10^(-3)mm^2/s、(1.429±0.150)×10^(-3)mm^2/s。三组之间两两比较,FA值对照组最高,A组次之,B组最低(P值均<0.05);ADC值对照组最低,A组次之,B组最高(P值均<0.05)。结论颈髓DTI成像较常规T2WI更早显示脊髓型颈椎病患者的颈髓损伤,椎管狭窄患者颈髓损伤程度更重。

多层螺旋CT对主动脉壁内血肿的诊断价值

目的探讨多层螺旋CTI血管成像(CTA)在主动脉壁内血肿(AIH)诊断中的临床应用价值及诊断优势。方法对26例经256层螺旋CTA诊断为AIH患者,运用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)等,结合轴位图像,分析AIH的部位、形态、有无溃疡及胸腔积液等结果单纯AIH7例,表现为沿主动脉壁的环状或新月形低密度,CTA显示没有强化,主动脉内壁光滑;溃疡性AIH 19例。18例溃疡周围有较明显粥样斑块和钙化斑块,1例无粥样斑块和钙化斑块;3例有少量胸腔积液,15例溃疡性AIH合并中等以上胸腔积液。结论多层螺旋CTA可无创清晰显示AIH,对临床的诊断、治疗和随访具有重要的指导意义。

Brilliance 256iCT双期扫描在卵巢肿瘤诊断中的应用研究

目的通过256iCT动静脉双期扫描，分析卵巢肿瘤血供状况及强化方式，以提高卵巢肿瘤的定性准确率。方法经病理证实的卵巢肿瘤110例，其中良、恶性肿瘤各45例，交界性肿瘤20例。术前全部经cT动静脉期扫描。分析肿瘤血供与性质相关性。结果良性组强化率为8／45，占17．8％，见于肿瘤囊性部分1例、囊实性部分4例、实性部分3例；恶性组强化率为30／45例，占66．7％，见于囊性部分3例，囊实性部分15例，实性部分12例；交界性强化强化率为12／20，占60％，见于囊性部分2例、囊实性部分6例、实性部分4例。统计学显示不同性质瘤灶血供的差异性：良性组分别对比恶性组及交界性组存在着显著性差异（X2=22．04、11．59，P〈0．01）。恶性组与交界性组对比无明显差异（X2=0．27，P〉0．05）。结论不同性质的卵巢肿瘤存在强化方式及血供差异。良性肿瘤为乏血供，呈轻度强化。恶性肿瘤和交界性肿瘤存在程度不等的血供，多为明皿强化。cT双期扫捕能为瘤灶的血供状况及定性提供有价值的信息。

计算机管理系统在我院药品招标中的应用

我院目前正在使用的药品招标管理系统的设计思路,该系统方便、快捷,投入成本低,不但可以降低药品招标成本,缩短招标周期,而且能够体现出招标采购过程中公开、公平、公正的原则,并为我院全年节约300余万元,达到了预期的效果。

Achieva3.0T磁共振梯度系统故障维修一例

本文详细介绍了在Philips Achieva 3.0T磁共振梯度系统中,采用双梯度系统下调至单梯度系统解决的一例故障。

MRI联合MRCP在自身免疫性胰腺炎诊断中的应用

目的探讨常规MR、动态增强扫描(THRIVE)联合磁共振胰胆管造影(MRCP)对自身免疫性胰腺炎的诊断价值。方法对经临床证实的18例自身免疫性胰腺炎进行回顾性分析,18例均行MR平扫及动态增强扫描检查、MRCP检查。结果胰腺弥漫性受累(12/18),胰头局限性肿块(4/18),胰体尾部受累(4/18);12例可见"假包膜"征。MRCP:14例胆总管胰腺段狭窄,13例见胰管局限性或弥漫性狭窄,4例主胰管未见显示;动态增强后病变区呈延迟性强化。结论常规MRI、动态增强扫描联合MRCP的联合应用对自身免疫性胰腺炎的诊断有重要价值,其影像学结果对临床治疗决策有指导意义。

西门子PLUS4 CT高压电缆故障的处理

本文简要介绍了西门子SOMOTOMPLUS4CT高压部分的基本组成及机器发生故障时的维修思路及维修过程

时相选择结合追踪冻结技术在心率不齐患者心脏冠脉CTA中的应用

目的探讨自动选择最佳时相功能结合冠脉运动追踪冻结技术重建血管图像在心率不齐患者心脏冠脉CCTA成像中的应用。方法筛选我院行冠脉CCTA检查时出现心律不齐的患者32例,所有患者采用Autogating推荐的时相区间获取单心动周期的图像数据。根据是否采用运动追踪冻结技术处理图像分为两组:A组,自动选择最佳时相使用STD算法重建图像;B组,在自动选择最佳时相并使用STD算法重建图像的基础上使用运动追踪冻结技术处理图像。测量主动脉根部的信噪比SNR并对图像进行主观质量评分,采用两样本配对设计比较的秩和检验比较图像质量。结果在A组32例患者128条主血管中,只有3条右冠状动脉不可诊断,其余的均可满足诊断的要求;B组中没有不可诊断血管。A、B两组图像的信噪比分别为14.45±3.41和14.48±3.43,差异无统计学意义(P=0.677)。A、B两组各主血管的图像质量评分:右冠状动脉:3.50±0.72和4.09±0.69,P=0.000;左冠状动脉主干:4.03±0.18和4.19±0.40,P=0.083;左回旋支:3.72±0.52和3.97±0.54,P=0.014;左前降支:3.96±0.35和4.03±0.47,P=0.655。B组中右冠及左回旋支的图像质量较A组显著提高,左主干和前降支的质量也有所改善。结论自动选择最佳时相结合冠脉运动追踪冻结技术重建血管在心律不齐患者冠脉CTA成像中具有可行性,能够重建出满足临床诊断的图像。

自动选择最佳期相在心律不齐患者冠状动脉CTA中的应用

目的 :探讨自动选择最佳时相功能在心率不齐患者冠状动脉CTA中的应用。方法 :对32例心律不齐患者行CTA检查,采用Autogating推荐的时相区间行单心动周期扫描。分别以中心期相及自动选择最佳期相重建图像。测量2种重建图像主动脉弓根部的CT值和噪声值,并计算其SNR,由2名经验丰富的CT医师对重建图像的主血管以5分制进行主观评分。采用秩和检验比较2组图像的SNR和质量评分。结果:2种重建图像主动脉弓根部的SNR比较差异有统计学意义(P<0.05)。中心期相右冠状动脉、左冠状动脉主干、左回旋支及左前降支的图像质量评分与对应的自动选择最佳期相评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 :心律不齐患者行冠脉CTA检查时,自动选择最佳时相重建血管图像可获得良好的图像质量以满足临床诊断要求,并能获得较高的SNR。

自动选择最佳期相在高心率患者冠状动脉CTA成像中的应用

目的探讨自动选择最佳期相并重建血管功能在高心率(拍子数>80)患者的冠状动脉血管成像中的应用价值。方法收集来院做CTA检查的高心率患者48例,Auto Gating推荐40%~55%期段扫描获取图像数据。对原始数据进行间隔1%的全期相重建和Smart Phase期相重建,选出全期相中最佳图像质量的期相作为对照组,Smart Phase期相作为试验组。对两组图像进行质量评分,并应用秩和检验比较分析两组图像质量有无差异。结果试验组和对照组的期相选择有75%的相差不超过2%,对照组的图像质量总体评分:3.83±0.43;试验组的图像质量评分:3.80±0.43,两组图像没有统计学差异,P=0.680>0.05。当期相差距超过2%时,两组质量评分分别为:3.83±0.54和3.72±0.58;P=0.102>0.05,两组图像同样没有统计学差异。结论 Smart Phase自动选择时相重建血管的图像质量与重建筛选出的最佳图像质量没有统计学差异。Smart Phase功能只重建一期图像,避免了医技师多期相重建图像和筛选最佳图像的时间,具有较高的工作效率。

256层螺旋CT动态容积扫描在烟雾病诊断中的应用价值

目的探讨256层螺旋CT动态容积扫描在烟雾病诊断中的应用价值。方法选取23例烟雾病患者(烟雾病组)和18例血管无异常的志愿者(对照组),均对其行256层螺旋CT动态容积扫描,将动脉达峰序列作为原始图像,进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等后处理。将原始数据导入灌注分析软件,得到脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),比较大脑前、中、后动脉分布区的CT灌注参数,并进行统计分析。结果与对照组比较,烟雾病组患者大脑前、中动脉分布区TTP、MTT延长,CBV增高,差异有统计学意义(P<0.01),CBF比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者大脑后动脉分布区的脑CT灌注参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 256层螺旋CT动态容积扫描能很好地显示病变血管部位、狭窄程度及颅底异常血管网改变,对烟雾病诊断有重要的指导意义。