妊娠合并鲁登巴赫综合征1例

1病例报告 患者,31岁,因孕34^（＋5）周,发现鲁登巴赫综合征2~＋周,为监护母胎情况于2017年4月7日入院。患者停经30＋天,查血β-h CG阳性,诊断为早孕。G_3P_1,末次月经2016年8月21日,预产期2017年5月20日。孕早期因阴道少量流血口服地屈孕酮10 mg每天3次,保胎治疗1周,孕期无阴道流液,无毒物、药物、射线接触史。

停经9^+月,咳嗽伴右侧胸痛13天

1病历摘要 患者，藏族，36岁，C7P6，因停经9＋月，咳嗽伴右侧胸痛13天于2017年3月1日入院。末次月经具体时间不详。患者平素月经规律。停经30＋天，查尿妊娠试验阳性提示妊娠。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液，无毒物、药物、射线接触史。孕期未建卡未产检。孕4＋月感胎动至今。孕中晚期无头晕、眼花，无皮肤瘙痒，无多食、多饮、多尿等。

青蒿素及其衍生物的抗炎作用及机制研究

青蒿素是一种具有过氧桥的倍半萜内酯类化合物,临床主要用于治疗疟疾。随着研究的不断进展,青蒿素及其衍生物的多种药理作用逐渐被研究者所发现有,其中抗炎作用尤为突出。因此本文主要对青蒿素及其衍生物抗炎机制的研究进展以及相关临床应用进行综述。

孕期中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值预测子痫前期的价值

目的探讨正常妊娠女性和子痫前期患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte,PLR)的变化以及孕早期NLR和PLR预测子痫前期的价值。方法收集2016年1月1日–12月31日在四川大学华西第二医院住院分娩的485名孕妇(97例子痫前期、388例正常妊娠)及同期体检的30例正常非妊娠妇女的临床资料,计算并比较其NLR和PLR值。采用logistic回归分析子痫前期的危险因素,采用受试者工作特征曲线评估孕早期NLR和PLR对子痫前期的预测价值。结果在孕早、中、晚期,子痫前期组与正常妊娠组的NLR、PLR差异均无统计学意义。与正常非妊娠组相比,子痫前期组和正常妊娠组NLR从孕早期开始升高,孕中期达到最大值,孕晚期下降;PLR从孕中期开始降低,孕晚期达到最低水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。在各个孕期,NLR和PLR与子痫前期严重程度、孕妇年龄和孕前体质量指数均无关。孕前肥胖、高龄和初产因素的联合模型预测子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.84。孕早期NLR、孕早期PLR分别加入上述模型后的AUC均为0.85。结论NLR和PLR不是子痫前期的独立影响因素,不能提高对子痫前期的预测价值。

妊娠期高血压疾病眼部变化

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发性血管性疾病,其基本病理生理改变是全身小血管痉挛,而眼部的血管痉挛,可以导致眼部尤其是眼底出现一系列变化;同时,眼底的血管痉挛程度也在一定程度上反映了疾病的严重程度,因此,眼部的改变值得重视。本研究对妊娠期高血压疾病患者的眼部变化情况,尤其是近年来新的研究结果进行了综述,以期对临床诊治提供帮助。

硫酸镁对子痫前期大鼠模型脑内炎性因子表达及仔鼠学习记忆能力的影响

目的研究硫酸镁对子痫前期大鼠模型脑内炎性因子表达及仔鼠学习记忆能力的影响。方法将87只健康孕鼠随机分为对照组、模型组及实验组,各29例。模型组及实验组分别于妊娠第14天尾静脉注射1μg·kg-1·d-1内毒素注射液构建子痫前期大鼠模型,对照组注射等量生理盐水,实验组于妊娠第14~21天尾静脉注射270 mg·kg-1·d-1硫酸镁注射液。以免疫组化法、酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测海马组织及血清炎症因子含量,以Morris水迷宫实验检测各组仔鼠学习记忆能力,以尼氏染色检测仔鼠海马组织神经元损伤情况。结果对照组、模型组和实验组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(1. 47±0. 51),(3. 02±0. 48),(2. 11±0. 49) ng·mL-1;白细胞介素-6(IL-6)含量分别为(209. 46±31. 25),(353. 98±30. 83),(246. 12±29. 79)pg·mL-1;仔鼠穿台次数分别为(16. 23±1. 75),(8. 47±1. 98),(13. 22±2. 04)次;仔鼠海马CA1区神经元细胞密度值分别为(97. 58±4. 25)%,(32. 14±4. 13)%,(73. 98±4. 09)%。模型组大鼠脑组织TNF-α、IL-6蛋白阳性细胞百分比及血清TNF-α、IL-6含量,较对照组显著升高,而实验组较模型组显著降低(P <0. 05);模型组仔鼠Morris水迷宫定位航行实验第1,2,3,4天潜伏期较对照组延长,而实验组较模型组缩短(P <0. 05),且实验组第1~4天潜伏期呈逐渐缩短趋势(P <0. 05);模型组穿台次数较对照组减少,实验组较模型组增多(P <0. 05);模型组仔鼠海马CA1区神经元细胞密度值较对照组降低,而实验组较模型组升高(P <0. 05)。结论硫酸镁可有效抑制子痫前期大鼠炎症反应,降低血清及脑组织炎性因子含量,并可有效改善仔鼠学习记忆能力,其作用机制可能与抑制仔鼠海马区神经元损伤相关。

产后出血高危因素的流行病学进展

近年来我国因产后出血导致的孕产妇死亡已经有了明显下降,但随着新的生育政策的实施,辅助生殖技术的发展,我国生育人口的结构发生了较大的变化,高龄、合并瘢痕子宫及内科疾病的孕妇比例明显增加,使得产后出血高危因素流行病学发生了改变。产科医生应积极探索流行病学的新特点,做出相应的应对措施,以期进一步降低产后出血的发病率及致死率。

吖啶衍生物合成及其在医药领域的应用进展

吖啶衍生物是一类结构特殊的含氮芳香族化合物,具有明显的抗肿瘤、消炎、抗菌、抗艾滋病毒及治疗老年痴呆症等药用活性。近年来,关于吖啶衍生物的合成及在医药领域中的应用得到了快速的发展。概述了吖啶衍生物的合成方法及其在医药领域中的应用进展。