上皮钙黏附素与肿瘤转移的研究进展

上皮钙黏附素(E-cadherin)介导同型细胞之间的黏附,在胚胎发育过程及维持组织完整性中起重要作用,并被认为是一种肿瘤抑制分子。E-cadherin表达异常及功能障碍可促进上皮性肿瘤的侵袭与转移,同时与连环素(catenin)也有着一定的相关性。

不同年龄全麻非心脏手术病人术后认知功能障碍的比较

目的探讨不同年龄组全麻非心脏手术病人术后认知功能障碍的发病情况及危险因素。方法择期手术病人90例,分3个年龄组,每组30例,group1(青年组):20～44岁,group2(中年组):45～59岁,group3(老年组):60岁以上,分别于术前、术后24h内,术后1周对病人进行神经心理学问卷测试,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍。结果 3组病人术后第一天pocd发病率分别是13.3%、23.3%、36.7%,术后一周发病率分别是6.7%、10.0%、13.3%,3者比较,差异无统计学意义(P>0.05),ASA为术后第一天的危险因素,而ASA分级与低氧血症为术后一周的危险因素。结论 POCD的发生随年龄增加呈增多趋势,但差异无统计学意义,ASA为术后第一天的危险因素,而ASA分级与低氧血症为术后一周的危险因素。

中年与老年全麻非心脏手术术后认知功能障碍的比较

目的比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍（Postoperative Cognitive Dysfunction，POCD）的发病情况及风险因素分析。方法选取年龄45～59group1及60以上group2各30例病人其中group1男16例，女14例，group2男14例，女16例，在全麻下行非心脏手术，分别于术前、术后24h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷，包括简易精神状态评价量表、数值广度试验（DSPT）顺向及逆向、数值符号试验（DSYT）、循环连线试验（TMT）、小故事记忆试验（SSMT）进行比较，每项试验与术前比较，大于2个标准差认为有意义，全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍。结果术后第一天中年组有7例出现POCD，老年组有11例出现POCD，术后一周中年组3例出现POCD，老年组有4例出现POCD。结论老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高，但无统计学意义，与ASA分级和低氧血症相关。