剖宫产术后曲马多静脉镇痛对泌乳素影响的临床研究

目的:研究曲马多静脉镇痛(PCIA)应用于剖宫产术后的临床效果及对产妇泌乳素的影响。方法:选择120例健康足月初产妇,在腰硬联合麻醉下行剖宫产术;术毕随机分为曲马多PCIA组和对照组芬太尼PCIA组、罗哌卡因PCEA组、吗啡PEA组,对比分析4组的镇痛效果,产后24h、48h血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,产后阴道流血量及子宫缩复,以及术后不良反应等。结果:曲马多静脉镇痛(PCIA)效果优于对照组(P<0.05);产妇在术后24h、48h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.01);术后24h、48h血浆PRL水平较对照组高,不良反应低于对照组(P<0.01或0.05);但产后出血量差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产术后采用曲马多PCIA镇痛效果确切安全,能促进泌乳素的分泌及产后恢复。

星状神经节阻滞伍用ILIB疗法对脑血栓病人血浆SOD、CAT、GPx、LPO指标变化的研究

目的 将低能量 He- Ne激光血管内照射疗法 (IL IB)、星状神经节阻滞疗法 (SGB)并用于脑血栓病人 ,观察其抗氧化及清除自由基能力的变化。方法 将 IL IB和 SGB以单独和并用的方式 ,应用于三组 (共 56例 )脑血栓病人 ,并测定其治疗前后血浆内 SOD、CAT、GPx等内源性自由基清除剂活力和自由基 LPO含量的变化。结果 在提高 SOD活力方面 (ILIB)组作用较弱 (P>0 .0 5) , (SGB)组、 (ILIB+SGB)组有显著性差异 (P<0 .0 5和 (P<0 .0 1 )。在提高 CAT、GPx活力方面 组不起作用 , 组升高不明显 , 组升高有显著性差异 (P<0 .0 1 )。在降低 LPO含量方面 ,除 组治疗前后相比 P<0 .0 5外 ,其余二组治疗前后差异不显著。结论 ILIB与SGB二种方法并用对血浆 SOD、CAT、GPx提高明显 ,而 LPO含量变化三组均不明显 ,可能与伴有高血压、糖尿病等与自由基大量产生的内科疾病有关 ,原因有待进一步研究。

星状神经节阻滞致交感神经损伤一例

星状神经节阻滞致交感神经损伤一例史珞，张晓昆，汤淑芬（长春市中心医院疼痛门诊，长春１３００５１）患者，男，５７岁，因一年前患感冒合并卡他性中耳炎，一个月后出现耳鸣、半年后听力下降，诊断为神经性耳鸣。一年半后来我科治疗。治疗前后听力测试结果见图。星状神...

神经阻滞并用超激光与单纯神经阻滞疼痛治疗疗效对比

目的 将神经阻滞的快速止痛作用与超激光的改善微循环作用相结合，提高疗效、缩短疗程。方法 采用单纯神经阻滞 (NB)及神经阻滞并用超激光 (SL)两种方式对疼痛门诊 95例病人进行治疗。结果 SL组平均神经阻滞次数明显少于 NB组，平均治疗时间仅是 NB组的 1/4。疼痛评分也明显低于 NB组。结论 两法并用可在短时间内提高疗效。

一次性镇痛泵用于腰椎间盘突出症的治疗

硬膜外腔注药疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,给药方式包括单次给药、持续滴注、冲击加压给药等,效果可达82.2％,但这些给药方式的缺点和副作用有:①需重复硬膜外(或骶管)穿刺;②两次硬膜外注药间隔时间至少1周左右,难以确保完全无痛;③持续滴注法1次滴入容量相对较大,有“三长”缺点,即治疗时间长、观察时间长。

湖湘餐具设计方法探讨

初步分析了湖湘饮食文化与餐具设计的关联性,对湖湘饮食文化特征以及餐具设计的要素等作了初步探讨,希望探索出具有湖湘文化特色的餐具设计之路。

应用韩氏穴位神经刺激仪HANS经皮治疗周围性面瘫效果观察

目的:观察韩氏穴位神经刺激仪(Han’Sacupoint nerve stimulator,HANS)经皮治疗周围性面瘫的效果。方法:将61例周围性面瘫患者随机分为两组,HANS组31例(选用4对穴位,每天刺激1次)。对照组30例采用普通针刺手法。取穴相同,连续治疗20天。结果:HANS组痊愈21例,对照组痊愈11例,两组痊愈率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经穴位神经刺激仪治疗周围性面瘫,痊愈率高于对照组。

星状神经节阻滞改良前入路法

星状神经节阻滞(以下称SGB)在疼痛治疗中使用频率占全部神经阻滞的60％～70％。在一些心身疾病的治疗中发挥了相当重要的作用。由于目前采用的SGB操作方法较为复杂,且并发症发生率较高。

布比卡因、病毒唑神经阻滞用于带状疱疹的治疗

带状疱疹是由水疱-带状疱疹病毒侵犯神经干或神经根,引起相应皮肤区域内点片状丘疱疹,并伴有明显的神经痛。传统的治疗方法多为全身抗病毒及辅助免疫调节剂以及中草药治疗。也有采用辣椒素外敷或肌注细胞生长肽治疗疱疹后神经痛,但多数疗程较长,并且在治疗初期疼痛缓解不明显。我们在皮肤科全身抗病毒药物治疗的基础上,采用神经阻滞的方法。

椎管内麻醉用于妇科腹腔镜小手术中的安全性

近年来，腹腔镜手术因为其诸多优点在妇外科界广泛开展，从医学基础理论上讲，椎管内麻醉可以满足下腹部腹腔镜小手术（手术时间≤40min）的麻醉要求，但对于妇科腹腔镜小手术围手术期的安全性、有效性尚无定论。我们对长春市妇产医院60例行妇科腹腔镜小手术患者的麻醉情况进行回顾性分析，现报道如下。