钙蛋白酶-1表达水平与结直肠癌患者病理特征及疾病进展风险的相关性

目的探讨钙蛋白酶-1表达水平与结直肠癌患者病理特征及疾病进展风险的相关性。方法选取2017年2月至2018年9月就诊的107例结直肠癌手术患者,入院时收集患者临床病理资料及钙蛋白酶-1水平,所有患者均成功手术,随访1年截至末次随访时间2019年9月共有3名患者因不同原因失访,剩余104例患者均完成随访,其中36例患者出现疾病进展定义为进展组,68例未出现疾病进展定义为无进展组;对比分析两组患者临床资料,分析钙蛋白酶-1表达水平与结直肠癌病理特征;术后均根据患者肿瘤分期及部位等接受术后辅助治疗;采用多因素logistic回归分析结直肠癌患者疾病进展风险的独立预测因素;绘制工作特征曲线(ROC)评估钙蛋白酶-1表达水平对结直肠癌患者疾病进展风险的预测价值。结果两组病理特征肿瘤部位、N分期、M分期、肿瘤分化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05);两组钙蛋白酶-1、淋巴转移、T分期比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示T分期(OR=2713.809)、淋巴转移(OR=118.177)、钙蛋白酶-1(OR=23.749)是结直肠癌患者疾病进展风险的独立预测因素,ROC曲线分析显示,钙蛋白酶-1结直肠癌患者疾病进展风险的AUC为0.716,高于T分期、淋巴转移(P<0.05)。结论钙蛋白酶-1在疾病进展患者中高表达,可作为预测结直肠癌患者疾病进展风险的标志物。

一例表浅软组织骨外尤因肉瘤临床病理观察及鉴别诊断

本文对1例E-EWS行免疫组织化学和FISH检测并复习相关文献。14岁男性,左腋下包块一年;镜下肿瘤细胞形态较幼稚,由大小一致的小圆细胞或卵圆细胞构成,胞浆较少,细胞核形态较规则,部分区胞浆透亮,病理性核分裂像易见,并见大片凝固性坏死,肿瘤细胞部分区菊花团样及乳头状结构。免疫表型:肿瘤细胞区域CD99、FlI-1、Syn、Vimentin、Bcl-2、CD117、Ki-67均为阳性,CK、CK20、GCDFP15、P63、HMB45、S-100、CgA、CD56、LCA、CD34、EMA、CK18、CD30、Calponin、AFP、PLAP、AE1/AE3、Desmin均为阴性;FISH检测:存在EWSR1基因断裂(>50%肿瘤细胞内可见红绿分离信号)。E-EWS需结合组织形态学、免疫组化及分子病理综合诊断。表浅型E-EWS早期易被发现,综合治疗后预后相对较好。