儿童胰腺实性假乳头状瘤超声表现

目的观察儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)超声表现。方法回顾性分析10例SPTP患儿,男2例、女8例,年龄7~13岁、中位年龄11岁;均为单发病灶,4例位于胰头、6例位于胰体尾,最大径30~130 mm,中位最大径53 mm,观察其超声表现。结果超声显示10例SPTP边界均清晰,呈圆形或类圆形,形态尚规整,其中8例具有完整包膜;2例内部回声呈实性、8例呈囊实性;5例见囊内出血,6例钙化均以边缘钙化为主。CDFI于肿瘤实性成分内探及少许血流信号,囊性成分内未见明显血流信号。10例均未见明显胰管、胆管梗阻或扩张,无周围侵犯或转移;2例肿瘤包膜破裂出血,可见大量血性腹腔积液,1例胰源性门脉高压见胃底静脉纡曲扩张。结论儿童SPTP超声表现具有特征性,结合临床所见有助于确诊。

颈动脉斑块风险等级的超声评价

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种累及全身大中动脉的慢性、非可控性血管炎症病变。当高脂血症、高血压和糖尿病等多种危险因素影响而导致动脉内膜受损,引起炎症反应时,大量的细胞因子作用下,例如ICAM-1、VCAM-1、肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-6(IL-6),单核细胞大量地黏附于内皮细胞上,并且移入内膜下,成为巨噬细胞,通过吞噬氧化修饰的低密度脂蛋白形成斑块内泡沫细胞,

甲状腺良恶性结节鉴别中超微血管成像技术的运用价值初探

目的探讨超微血管成像(SMI)技术对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值。方法对45个已进行常规超声检查的甲状腺结节术前行灰阶模式超微血管成像(mSMI)检查,观察结节在mSMI显像时结节边缘的血流显示特点,并结合病理分析mSMI在甲状腺结节良恶性判断中的运用价值。结果 mSMI对45个甲状腺结节的诊断与病理诊断的一致性较好,Kappa值为0.687,mSMI技术的诊断符合率为84.44%,高于常规超声的66.67%。结论 mSMI技术能清楚地显示甲状腺结节边缘的血流分布特点,为甲状腺结节良恶性判断提供新的依据。

超声微血管成像技术对肾动脉狭窄的评价

肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)是由于动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良和多发性大动脉炎等病因引起的血管性疾病,主要临床表现为药物难以控制的持续性高血压,进而引起慢性缺血性肾病,肾脏灌注压减小,肾小球滤过率减少,严重者可能出现肾脏萎缩和肾功能衰竭。目前,RAS已经成为国内继发性高血压的主要原因,是肾透析患者发生终末期肾脏疾病的原因之一。及时发现并且纠正肾脏血流动力学障碍,解除RAS。

超声造影评价肾动脉支架置入术后支架通畅及肾脏血流灌注2例报告

磁共振成像（MR）灌注成像是一种功能成像,是通过观察顺磁性对比剂（Gd-DTPA）在肾实质的灌注、滤过至排出的过程,进而获得肾脏实质信号强度随时间变化的规律。动态增强MR灌注成像可分别测量和分析肾皮质、髓质和整个肾脏的血流灌注信息,能较好评估肾功能的变化,但造影剂亦对检测者有肾损害的可能,体内有金属异物者不适宜进行此项检查,且检查时间较长。超声造影技术是一种简便省时、无辐射性、无肾毒性、非侵入性评估肾动脉有无狭窄,

同课异构 打造高效优质高中政治生本课堂

生本课堂是＂以生为本＂的课堂。生本课堂主张课堂教学的一切行为以学生为出发点,把学生看做是课堂教学活动的中心。生本课堂体现了＂为了一切学生的发展＂的新课改核心理念。

恰是未曾着墨处 烟波浩渺满目前——思想政治课堂教学中的布白艺术

布白原指在艺术创作中，为充分表现主题而有意识地留出空白。“恰是未曾着墨处，烟波浩渺满目前”是这种意境的写照。将布白艺术技巧恰当地运用于高中政治教学过程中，则不仅可以使课堂教学虚实相生，张弛有致，而且能给学生更多的想象空间，激发探究欲望，使教学更具艺术性，对学生创造性思维培养有重要作用。

打造思想政治“让学引思”真课堂

"让学引思"中的"让学"是指,让学生成为学习探究的主人,充分尊重学生在教学中的主体地位,积极发挥学生的主体作用。"引思"则是指,在课堂教学中,教师启发、积极引导学生自主感受所学知识,实现学生思维方式和学习能力的转化与提升。

高考改革,且行且珍惜

高考改革牵动千家万户。目前举国自上而下讨论，自下而上热议，都在密切关注着高考改革方案的出台。面对“考语数外三门，外语一年两考，再让学生选考三门，按五级制评价”这样一个总体方案，透过“技能型人才的高考和学术型人才的高考分开”这样一个即将出台的方案，我们何去何从？是作壁上观，还是参与其中？毫无疑问是后者。为此，本刊热忱希望广大教师就高考“如何考”“考什么”“怎么录取”，以及关乎高考公平、教育公平等深层次问题，能够各抒己见，建言献策，厘清认识。

磨剑十年刃始成 三“长”两“短”话短长——对政治教师素养的几点思考

一、“眼光长”——眼光长远、锐意进取 政治教师应具有长远的政治眼光，眼光短浅不但难以完成教学任务，而且还会严重影响自身的威信、说服力和影响力。要眼光长远，必须要锐意进取，紧跟时代步伐，及时更新教育教学理念。人的行为是受理念影响和支配的，理念是行动的先导。过去人们常说：教师要给学生一杯水，自己得有一桶水。现在看来，教师仅仅有一桶水是不够的，得要有一缸水，一潭水，一江水……

建立健全校内督导机制 打造高素质教师队伍

一、设立督导处。组建督导组，开展校内督导，让老教师再发光热。使新教师迅速成长我校目前拥有3000余名师生，在300多名教师中50岁上下的老教师占据一定的比例。有人认为老教师的脑力、体力下降，工作缺少激情，甚至把他们看成是学校的包袱、负担。其实用辩证的眼光看待老教师，他们有很多长处：知识经验足、人生阅历丰富等。如果能够合理地充分利用他们的长处，老教师是不可多得的宝贵的资源和财富!正是基于这样的认识，本校在2002年初设立了督导处，成立了以部分老教师为主体的专家督导组，

新课程背景下高中政治教学中的“六个不等式”

新课改使高中政治课堂呈现出勃勃生机。但有教师在对新课改的认识和操作上存在偏差，导致一些矫枉过正的教学行为的发生，背离了新课改的要求。本文就高中政治课教学中的“六个不等式”谈谈粗浅的看法。

高中政治大单元教学设计思路探究

新课标背景下,对各学段的教学工作提出了新的要求。教师要结合高中政治学科特点,对教学内容进行统整,积极开展大单元教学活动,进一步提高政治课堂教学实效。一、大单元教学概述大单元教学指的是打破教材原本的框架,通过对教学内容进行整合,提升教学效率。大单元教学不仅满足了时代发展需要,而且还与新一轮课程改革精神相契合。大单元教学具有以下特点:(1)整体性。大单元教学要求教师从大单元视角进行教学内容的分析与设计,将单元中零散的知识整合在一起,呈现出整体性特点。

剪切波弹性成像定量评估家族性高胆固醇血症跟腱的初步研究

目的探讨应用剪切波弹性成像技术（SWE）定量评估家族性高胆固醇血症（FH）患者跟腱软硬度的临床价值。方法对11例FH患者和14例正常人跟腱进行检测。分别于跟腱近、中、远三段进行检查，常规超声显示跟腱的灰阶声像图，测量跟腱的厚度，SWE检测获得跟腱的弹性成像图，测量平均弹性模量值，比较正常对照组和FH组跟腱的厚度、平均弹性模量值的差异。结果正常组近、中、远段跟腱厚度分别为（4．51±0．63）mm、（4．51±O．63）mm、（4．32±0．39）mm；灰阶超声表现为中低回声，其内可见交替分布的平行线状高回声；近、中、远段平均弹性模量值分别为（404．94±37．37）kPa、（412．78±36．65）kPa、（400．53±35．17）kPa。FH组近、中、远段跟腱厚度分别为（5．45±1．92）mm、（8．46±4．55）mm、（6．44±1．90）mm；灰阶超声表现为低回声，其内线状高回声分布紊乱、结构不清晰，3条跟腱内部出现弧形强回声；近、中、远段平均弹性模量值分别为（287．43±39．77）kPa、（280．75±59．78）Pa、（260．37±39．09）kPa。正常组和FH组近、中、远段跟腱厚度、平均弹性模量值差异均有统计学意义（P均〈O．05）。结论灰阶超声可以评价跟腱厚度及其声像图特征，SWE能对跟腱软硬度进行定量分析，为FH病情随访提供了新的影像学诊断信息。

高效情境的“五味”妙方

情境教学，指教师在教学中创设与教学内容相关的场景或氛围，使学生身临其境，激发其体验和思考，帮助其理解教学内容，促进其心理机能和谐发展的一种教学方法。高中政治课，往往被认定为枯燥、难学的学科之一。怎样才能让高中政治课上得有滋有味，学生爱听爱学呢？笔者认为，情景教学就是一种有效方法。

素质教育呼唤正确“四观”——由“江成博之问”引发的思考

2012年4月9日上午,江苏省启东市汇龙中学高二学生江成博利用国旗下讲话的机会对现行的教育制度大加鞭挞：＂这种变味的教育,学了能有什么用？就是考上大学能如何？找到工作又能如何？……＂＂现在的生活根本不是我们想要的。我们不是机器,即使是机器,学校也不该把我们当成追求升学率的工具!＂江成博在五分钟的演讲里,言辞激烈,表达了对现行教育制度的不满。原来,在讲话前,他把老师＂把关＂好的演讲稿悄悄＂调了包＂!

例谈思想政治课堂情境美的创造

如何为生活化的思想政治课堂创造情境之美呢？笔者认为，根据教学过程三大环节，可以依次创造出导入情境美、授课情境美和结课情境美。