吉米沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的随机对照比较

目的:评价吉米沙星治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法:采用随机对照单盲试验。33例下呼吸道感染病人,其中社区获得性肺炎(CAP)14例,慢性支气管炎急性发作(AECB)19例,随机分为2组,试验组17例,对照组16例。试验组予吉米沙星320 mg,每日1次,CAP病人疗程7～14 d,AECB病人疗程5 d。对照组予左氧氟沙星200 mg,每日2次,CAP病人疗程7～14 d,AECB病人疗程7 d。结果:治疗结束后d 1,临床有效率试验组为71%,对照组为93%;治疗结束后d 7,临床有效率2组均为100%。2组疗效比较无显著差异(P>0.05),不良反应发生率亦无显著差异(P>0.05)。结论:吉米沙星与左旋氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效相似。

无创正压通气在COPD呼吸衰竭中的应用

【目的】探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺部疾病（COPD）急性加重期呼吸衰竭的疗效。【方法】采用经面罩气道正压通气的方法（吸气压12~20 cmH2O,呼气末压为4~8 cmH2O,呼吸备用频率16~20次/分,吸呼比约为1∶2。治疗36例重度呼吸衰竭患者。【结果】经通气治疗后患者血气指标（pH值PaO2,PaCO2）明显好于通气前（P〈0.05）,症状改善,有效率达69.4%,11例仍需行气管插管机械通气,占30.6%。【结论】无创通气治疗COPD急性加重期效果明显,无严重副作用,且可减少并发症,值得推广应用。