高原条件下氨茶碱在全麻术后催醒中的应用

在高原低压缺氧环境下，全麻患者苏醒期用氨茶碱催醒，既可以使病人尽快恢复意识，又可以预防支气管痉挛和高原肺水肿的发生。我们自1996年以来，对8例全麻术后患者使用氨茶碱催醒取得较好效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性6例，女性2例，年龄9～35岁。择期手术7例，急诊手术1例，其中开胸手术2例，腹部手术5例，下肢手术1例。 1.2 麻醉处理 采用静吸复合气管插管全麻3例，静脉复合气管插管全麻5例。麻醉前常规肌注阿托品及苯巴比妥钠，麻醉维持以芬太尼、琥珀胆碱、安氟醚行静吸复合全麻3例，其余5例均采用氯胺酮、芬太尼及r-OH维持麻醉，所有患者术中呼吸循环功能稳定。 1.3 氨茶碱催醒方法及效果 催醒对象：潮气量＜6ml/kg，呼吸频率＜12次/min，呼之不应者。方法：以氨茶碱4mg/kg，用10%葡萄糖注射液稀释至20ml，缓慢(10min)静脉注射。效果：8例病人经一次静脉注射氨茶碱后，神志、保护性反射(呛咳、吞咽、肌张力)及呼吸均有明显改善，在10～15min后神志清醒，睁眼，能按指令张口，催醒拔管后未再出现呼吸困难及复睡现象。