公立医院经济合同管理模式的实践探索

随着医疗行业的快速发展,医院对外参与的经济活动越来越多,签署的经济合同数量不断增加,且涉及的种类繁杂。因此,规范且高效的经济合同管理方式,不仅有助于规范合同法律行为、规避经济风险、维护医院的合法权益,同时可以强化医院内部控制机制,加强相关责任科室的法律意识。文章以北京某三级公立医院(A医院)经济合同管理实践为例,分析传统经济合同管理方式存在的问题,阐述目前的管理方式,并进一步探索未来管理方式的改进方向。

罗非鱼鱼皮酶解物对罗非鱼鱼片的冷冻保护作用

【目的】以罗非鱼鱼皮为研究对象,评价其酶解产物的冷冻保护活性,为新型安全、高效的无磷抗冻剂开发提供基础数据。【方法】以水解度为指标,对碱性蛋白酶的酶解温度、pH值、酶添加量进行单因素试验,再采用正交试验确定最佳酶解时间,使用高效体积排阻色谱法对优化条件下所得酶解产物进行分子量测定,以解冻失水率、盐溶性蛋白含量、Ca2+-ATPase活性、巯基含量为抗冻活性指标对酶解产物的冷冻保护作用效果进行探究。【结果】使用碱性蛋白酶水解罗非鱼皮,正交试验得到其最优酶解条件为温度55℃、pH 7.5、酶添加量为0.7%,确定最佳酶解时间为3 h;优化条件下的酶解产物分子量主要集中在367.05~6 264.80 u。在5%剂量条件下,6周冻藏期内酶解产物处理的鱼肉失水率、盐溶性蛋白含量、Ca2+-ATPase酶活性、总巯基等冷冻保护作用生化指标均接近或优于含磷抗冻剂处理,并显著优于空白对照。【结论】罗非鱼皮碱性蛋白酶酶解产物对罗非鱼片的冷冻变性有显著抑制作用。

北京市医药分开综合改革对某三级医院的影响

目的是通过分析改革前后医院医疗服务治疗、工作量、药占比、收入及结构等数据,探究北京市医药分开综合改革对某三级医院产生的影响。方法是收集医药分开综合改革前后的相关数据,对医疗服务质量、工作量、药占比、收入及结构等方面进行比较分析。结果为医药分开综合改革对医院运营指标影响明显,医疗服务量方面:门急诊诊疗人次、出院人次有所提高,分别增加15.02%和35.38%;医疗收入较改革前增幅25.62%,药品收入有所下降,中医治疗收入增幅明显;药占比有所下降,门诊、住院药占比分别下降7.48和7.18个百分点;检查人次增长幅度较大,门诊较住院增幅更为显著。结论为北京医改政策可能会对医院产生深远影响,医院应发展特色学科,提供优质服务吸引患者,提升专业水平,拓展周边业务。

公立医院薪酬制度的国际经验及启示

介绍了美国、英国、德国、澳大利亚等发达国家公立医院薪酬制度现状,总结了国际公立医院薪酬制度的普遍规律,认为国内可参考国际经验从提高医务人员薪酬水平、重视非经济性薪酬激励作用、加强薪酬支付方式探索和使用、鼓励院长年薪制等方面突破公立医院薪酬制度改革瓶颈。

公立医院绩效分配制度浅析

随着医疗市场的改革,公立医院的绩效分配制度得到愈来愈多的关注。文章立足于公立医院绩效分配现状,浅析公立医院分配中存在的问题,提出几点思考,以期能够更好地调动医务人员的工作热情与积极性,加快公立医院的绩效改革步伐。

公立医院医务人员薪酬制度改革研究

从薪酬水平、薪酬结构、薪酬支付方式、医院管理者薪酬四个方面系统梳理了国外公立医院医务人员薪酬制度的经验做法,总结我国公立医院医务人员薪酬制度存在的主要问题,提出我国公立医院医务人员薪酬制度改革的政策建议。

Mincer模型在医生教育投资回报中的应用研究

目的研究医生教育投资回报,为医生薪酬决策提供依据。方法选择江苏、安徽、陕西3省各5家三级综合医院开展问卷抽查,采用加入控制变量的Mincer模型估算各阶段医生教育投资回报。结果江苏、安徽、陕西医生教育投资回报率依次为10.5%、9.9%、9.1%;"大专及以下""本科""硕士""博士"阶段医生教育投资回报率依次为7.1%、10.1%、11.9%、13.3%;"大专及以下"阶段,江苏、安徽、陕西医生教育投资回报率分别为3.4%、4.1%、4.3%,而"本科""硕士""博士"阶段,三省的医生教育投资回报率依次降低。结论我国医生教育投资对于提高收入水平具有正向作用,但随着受教育水平提高,教育回报的增长率反而越低,应建立科学合理的薪酬决定机制,提高医生的教育投资回报率水平。