标准化呼吸道监控模式在预防老年髋部骨折患者呼吸系统并发症的应用研究

目的探讨标准化呼吸道监控模式在预防老年髋部骨折患者呼吸系统并发症的临床效果。方法选取采用标准化呼吸道监控模式的老年髋部骨折患者165例为观察组,采用常规呼吸道护理模式的老年髋部骨折患者139例为对照组。比较2组院内误吸、肺不张、肺部感染发生率。结果观察组误吸、肺不张、肺部感染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化呼吸道监控模式可有效降低肺部感染、误吸和肺不张发生率,能有效预防围手术期老年髋部骨折患者呼吸系统并发症的发生。

循环加压冷疗法对踝部骨折患者早期软组织肿胀的效果研究

目的观察循环加压冷疗法治疗踝部骨折早期软组织肿胀的效果。方法将62例踝部骨折患者随机分为试验组和对照组各31例。试验组采用循环加压冷疗装置进行消肿治疗;对照组给予骨科常规护理,用冰袋进行消肿治疗。于治疗前和治疗后24,48,72 h采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)进行疼痛评估;测量固定点位置(内外踝周径)的肿胀值评估患肢肿胀程度。比较2组患处张力性水泡发生情况和术前等待时间。结果随时间延长,2组患肢肿胀值、VAS评分均呈降低趋势,试验组患肢肿胀值、VAS评分降低幅度大于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组张力性水泡发生率明显低于对照组,术前等待时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论踝部骨折患者早期应用循环加压冷疗法,有利于减轻患处疼痛及软组织肿胀,降低张力性水泡发生率。

个体化营养支持对急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者围术期并发症的效果研究

目的探讨早期个体化营养支持对急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者围手术期并发症的影响。方法选取急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者30例,采用随机分组法分为观察组(16例)和对照组(14例)。对照组给予颈髓损伤疾病的常规饮食指导,由责任护士告知患者营养摄入的重要性,鼓励并督促患者每餐定量进食。观察组入院后进行营养风险筛查,运用营养风险筛查表进行评估,当总分≥3分时,请营养科会诊,协助制定个体化的营养支持方案及营养支持途径。肠道功能正常且无吞咽困难者优先选择经口进食,肠道功能障碍且吞咽困难者给予静脉营养输注。比较2组并发症发生情况。于入院1,3,6,9,12 d清晨抽取空腹静脉血,检查前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、血钠水平。结果观察组伤口感染、肺部感染、便秘发生率低于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。2组前白蛋白和白蛋白水平逐渐升高,观察组前白蛋白和白蛋白水平高于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05);2组血红蛋白和血钠水平逐渐升高,时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期营养支持能有效、及时改善急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者的营养状况,纠正低蛋白血症、提高血浆中前白蛋白、白蛋白含量;降低颅脑外伤切口感染、肺部感染、便秘等并发症发生率,改善预后。

630例颈髓损伤住院患者流行病学特征分析

目的总结630例颈髓损伤住院患者的流行病学特征。方法回顾性分析2014年1月至2019年10月我院收治的630例颈髓损伤患者的临床资料,对患者的性别、年龄、职业、致伤原因、损伤部位及程度、并发症、死亡人数及原因等进行统计学处理。结果630例患者中男514例,女116例,男女比为4.43∶1;平均年龄(52.04±14.33)岁,高发年龄段为40~69岁。按职业分布颈髓损伤最多的依次为农民(53.65%)、司机(15.71%)和工人(14.13%)。车祸伤(35.40%)和坠落伤(33.81%)是主要的致伤原因。在颈髓损伤患者中ASIA评分等级多为A级(41.59%),且C5~C8颈髓损伤概率较高(66.03%)。本组患者中共有310例发生并发症,排在前3位的依次为便秘(76.45%)、下肢深静脉血栓(65.16%)和低钠血症(37.42%)。颈椎损伤患者的病死率为4.92%。630例患者中新型农村合作医疗281例(44.61%),全自费55例(24.60%)。结论本研究调查分析颈髓损伤患者的流行病学特征,为今后颈髓损伤的治疗和护理提供了理论依据,对促进患者康复、提高生活质量及生存寿命具有重要意义。

抗洪！央企来了

6月22日以来，湖南省普降大到暴雨，部分地区大暴雨，平均降雨量197.3毫米。6月30日14时，湘江、资水、沅水三条干流及洞庭湖区共24水位站超警戒水位。7月1日10时起，长沙市防汛办决定启动防汛Ⅱ级应急响应。在汛情最危急之时，中建五局组织2000多名建设者奔赴长沙最危险的地方，抗洪抢险，自觉履行央企责任。

章新胜:海南应从生态海洋等自身优势出发抓基础教育

在博鳌亚洲论坛2014年年会分论坛"大学校长对话:教育的国际化"上,来自海南的百姓代表向教育部前副部长章新胜发问:海南的教育不如内陆,那么从小学到高中这种教育,如何让海南赶上别人的步伐?章新胜对此回答,海南的优势有八个字要特别珍视,要用于教育,从娃娃开始,那就是海南的生态、海洋、热带和旅游。