奥拉西坦治疗急性缺血性脑卒中恢复期患者认知功能障碍对其神经功能缺损的改善评价

研究急性缺血性脑卒中恢复期存有认知功能障碍患者选择奥拉西坦治疗的临床效果,并分析药物对神经功能缺损的影响。方法:70例入组对象,选自本院收治急性缺血性脑卒中恢复期存有认知功能障碍患者。计算机随机等额法分组,各35例。两组均实施常规治疗,观察组则加用奥拉西坦,对比临床效果。结果:治疗后,观察组SSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中恢复期存有认知功能障碍选择奥拉西坦治疗,可降低神经功能缺损,提升患者认知功能。

依达拉奉右莰醇联合瑞舒伐他汀钙治疗急性后循环脑梗死患者的临床研究

目的 观察依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合瑞舒伐他汀钙胶囊治疗急性后循环脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法 将急性后循环脑梗死患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予瑞舒伐他汀钙5 mg;试验组在对照组治疗的基础上,静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液15 mL。比较2组患者的临床疗效,神经功能、生化指标、氧化应激反应指标、Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路分子水平,预后和药物不良反应发生情况。结果 对照组入组49例,试验组入组51例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.16%(47例/51例)和77.55%(38例/49例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的神经元特异性烯醇化酶分别为(11.67±1.35)和(16.77±1.94)μg·L^(-1),中枢神经特异性蛋白β分别为(1.01±0.12)和(1.54±0.16)μg·L^(-1),低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.03±0.24)和(3.74±0.38)mmol·L^(-1),三酰甘油分别为(1.28±0.14)和(2.12±0.23)mmol·L^(-1),总胆固醇分别为(3.11±0.32)和(4.15±0.42)mmol·L^(-1),肌酸激酶同工酶分别为(8.76±1.02)和(10.12±1.06)U·L-1,超敏C反应蛋白分别为(11.01±1.25)和(15.32±1.64)mg·L^(-1),血清活性氧簇分别为(387.68±39.24)和(473.11±48.23)μmol·L-1,丙二醛分别为(3.02±0.39)和(4.14±0.45)nmol·mL^(-1),超氧化物歧化酶水平分别为(59.24±6.05)和(41.67±4.97)U·mL^(-1),TLR4 mRNA相对表达量分别为0.26±0.03和0.43±0.04,NF-κB mRNA相对表达量分别为0.17±0.02和0.25±0.03,改良Rankin量表评分分别为2.02±0.29和2.94±0.30,日常生活活动能力评分分别为(56.34±5.74)和(45.64±4.69)分;试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为31.37%和26.53%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合瑞舒伐他汀钙胶囊治疗急性后循环脑梗死患者的临床疗效明确,其能有效调节患者神经功能、氧化应激反应和血脂及TLR4/NF-κB信号通路分子水平,明显改善患者预后。

补中益气汤合保和丸(汤)加减改善帕金森病体位性低血压的临床疗效观察

帕金森病(Parkinson’s disease)又名震颤性麻痹(paralysis agitans),是一种常见于中老年人的运动障碍性疾病,在我国65岁以上人群的患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高[1]。近年来,随着人们对该疾病的更多认识和了解,越来越多的PD相关非运动症状(Non motor symptoms,NMS)受到关注。体位性低血压(OH)也称为姿势性低血压(postural hypotension,PH),是帕金森病患者常见的非运动症状之一,是指从卧位转为站立位时3分钟内,收缩压下降≥30mmHg,或舒张压下降≥20mmHg,并排除脱水、药物或其他可能解释自主神经功能障碍的疾病[2]。其临床表现主要为在体位由平卧位突然变为直立时发生头晕、乏力,甚至跌倒、晕厥,导致骨折及心脑血管事件等。有文献研究指出,OH增加患者跌倒、摔跤和其他意外等不良事件发生的可能[3],纵向研究发现OH增加了脑血管意外、心血管事件以及认知功能下降有关[4,5],因而对PD疾病进展影响较大。近年来,PD的非运动症状越来越引起关注,国内外文献报道,体位性低血压在PD患者中可发生于高达58%[6,7],严重影响患者的生活质量及寿命,增加家庭和社会的医疗负担。本研究观察补中益气汤合保和丸(汤)加减改善帕金森病体位性低血压,取得了满意疗效,现报道如下。