谷氨酸脱羧酶抗体滴度与糖尿病患者胰岛功能关系的研究

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与糖尿病胰岛功能的关系及对胰岛功能衰减速度的影响。方法对比137例糖尿病患者的胰岛功能检查及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)筛查,比较谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性组12例与阴性组125例的发病年龄、体重指数、胰岛功能-C肽及糖化血红蛋白等指标,并进行1年追踪随访。结果①GAD-Ab阳性组发病年龄、体重指数明显低于阴性组(P<0.01);②空腹及餐后2 h C肽值较阴性组低(P<0.01),糖化血红蛋白(HbA1C)明显高于阴性组(P<0.01);③1年内GAD-Ab阳性者胰岛功能衰减明显,并与GAD-Ab滴度、发病年龄、体重指数及用药密切相关。结论对糖尿病患者进行GAD-Ab检测,能预测胰岛细胞损伤进展情况,有利于协助糖尿病的确切分型,对于GADA阳性者,尽早使用胰岛素强化治疗,可以减轻或延缓自身免疫性胰岛炎的进程,对于改善患者预后具有重要的临床意义。

40例2型糖尿病人合并泌尿系感染临床分析

目的探讨2型糖尿病人合并泌尿系感染的临床及细菌学特点、药敏情况,以便更好指导临床治疗。方法对近2年收治的40例2型糖尿病人合并泌尿系感染的临床资料及相关检查进行系统回顾性分析。结果本临床观察显示引起感染的菌群以革兰氏阴性菌为主,占82.5%,其中大肠埃希氏菌占60%;革兰氏阳性菌占17.5%,其中葡萄球菌占12.5%。引起感染的因素主要为HbA1C明显高者比HbA1C一般水平者感染发生的几率明显增高(P<0.01);女性明显高于男性(P<0.01);随着膀胱残余尿量的增多,尿路感染的发病率显著增高(P<0.005);有尿路结石者比无结石者高,病程长者感染发生相对高。药敏:革兰氏阴性菌以对亚胺培南、头孢哌酮+耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高;革兰氏阳性菌以对万古霉素、哌拉西林或阿莫西林+耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高;而以往尿路感染常用的喹诺酮类抗生素耐药性相对偏高。结论2型糖尿病并尿路感染以女性、平均血糖控制差、存在糖尿病性神经源性膀胱及病程长者为高发,且菌群特点与一般人群有所不同:革兰氏阳性菌的比例有所上升、抗生素以耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高。

糖尿病不同胰岛功能水平的动态血糖监测特点

目的探讨糖尿病不同胰岛功能水平的动态血糖监测特点及血糖波动规律。方法选取有代表性的70例糖尿病患者,进行糖尿病常识宣教,根据不同胰岛功能水平分为轻度胰岛功能受损、中度胰岛功能受损、重度胰岛功能受损(包括1型糖尿病和2型糖尿病晚期)三组,均佩戴动态血糖监测系统,观察各组内的血糖变化规律,同时进行各组间的血糖波动比较,探寻糖尿病不同胰岛功能水平的血糖变化规律。结果①三组均以早餐后血糖峰值较高、且早△t较快及早餐后血糖波动幅度较大为特点,有统计学意义(P<0.05);重度胰岛功能受损组早、午、晚餐后血糖波动幅度均大于轻度及中度组,具有统计学意义(P<0.05)。②中度及重度组平均血糖水平明显升高,与轻度组比较有统计学意义(P<0.05),中度及重度组日内最大与最小血糖之差较大与轻度组相比有统计学意义(P<0.05);中度及重度组日间血糖平均差绝对值较大,与轻度组比较有统计学意义(P<0.05)。③此研究还显示平均血糖水平与HbA1C显著相关,而MAGE及MODD与HbA1C无关,表明相同的血糖水平其波动幅度可以不同。结论①糖尿病不同胰岛功能水平均以早餐后血糖峰值高、波动幅度大为特点;②胰岛功能受损越严重,其平均血糖水平越高、血糖波动幅度越大;③HbA1C与MAGE及MODD不相关,表明相同的血糖水平其波动幅度可以不同。

成人晚发自身免疫性糖尿病1例报告

随着糖尿病发病率的增高，糖尿病的分型日益受到人们的关注，近年来提出了成人晚发自身免疫性糖尿病（Ｌａｔｅｎｔａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｄｉａｂｅｔｓｉｎａｄｕｌｔｓ，ＬＡＤＡ）这一名称，目前国内临床上有关此型糖尿病的报道很少，现将本人临床中遇到的１例ＬＡＤＡ...

谈多媒体技术在聋人高等职业教育中的应用

为了适应现代化建设的需要,培养聋人高级技术人才,计算机辅助教学是当今教育改革的一个重要方面,以多媒体技术和网络技术为核心的现代教育技术的发展对聋人高等职业技术教育产生了深远影响。一、在聋人高等职业技术教育中应用多媒体技术的必要性高等职业技术教育与基础教育的最大区别在于培养目标和规格发生了根本性的变化。

微型开关磁阻电机的非直接位置传感器的研究

对一台微型开关磁阻电机实验样机的非直接位置传感器进行了研究，分析了非直接位置传感器的电路组成及原理，并实现了正常的运行。

前列地尔联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病UAER及血流动力学的影响

目的:观察应用前列地尔联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病(EDN)患者肾功能及尿蛋白排泄率(UAER,uri-naryalbuminexcretionrates)及血流动力学的影响。方法:将120例EDN患者随机分为治疗组(前列地尔10μg每日1次静点,联合胰激肽原酶240U,每日3次口服)和对照组(前列地尔10μg每日1次静点)。比较两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),胆固醇(TC),三酰甘油(TG),肌酐清除率(Ccr)及血流动力学指标变化。结果:治疗组及对照组UAER、血脂、Ccr血液流变学等相关指标治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组疗效间对比,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后尿素氮对比无差异(P>0.05)。治疗组与对照组疗效间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔与胰激肽原酶联合治疗EDN较单独静点前列地尔更能有效地改善血流动力学指标,降低尿蛋白,保护肾功能。

应用型工科院校“口袋实验室”培养模式探索——以电子信息工程专业为例

目前应用型院校的工科专业学生在工程能力方面存在实验课时不够、创新性训练不足等问题。本文根据应用型院校对工程能力的要求,提出了基于"口袋实验室"的教学模式,研究了这种模式的特点,分析了具体的培养方案。实践表明该方案有力促进了应用型本科院校工科学生工程能力的提高。

糖化血红蛋白在门诊筛查糖尿病的意义

目的在门诊应用糖化血红蛋白联合空腹血糖和餐后2 h血糖筛选糖尿病,能提高糖尿病的诊断率,糖化血红蛋白在早期诊断、早期治疗以减少糖尿病的并发症,改善患者的预后,具有重要意义。方法选择768名门诊患者作为研究对象受试者,隔夜禁食10～12 h,空腹采集血样检测血糖、HbA1c,进食75 g葡萄糖后2 h再测定血糖。采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用高压液相色谱法测定HbA1c,依据2010年美国糖尿病学会标准HbA1c 6.5%,用于门诊筛查糖尿病。分为正常糖耐量组、糖调节受损组、糖尿病组。结果糖化血红蛋白与空腹血糖及餐后2 h血糖成正相关,三者联合在门诊筛查糖尿病使糖尿病诊断率和糖尿病高危筛查率明显提高。结论在门诊联合应用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白早期诊断糖尿病和发现发生糖尿病的高风险者并对他们进行及时的干预和规范治疗,可以减少糖尿病的发病人数和延缓糖尿病并发症的发生和发展,从而有效地减少社会的疾病和经济负担具有重要意义。

改革教学模式 培养高素质软件人才

多年来,金陵科技学院计算机类专业借鉴国外办学经验,形成了富有特色的教学改革思路并付诸实践,为计算机服务和软件行业培养了大批合格人才。

甘精胰岛素联合速效胰岛素治疗早发2型糖尿病疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合重组门冬胰岛素注射液强化治疗对早发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能和血糖控制的影响。方法:对98例早发T2DM患者中的53例进行为期8周的甘精胰岛素联合速效胰岛素强化治疗,45例进行为期8周的普通胰岛素强化治疗,分析比较各组治疗前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率,空腹及餐后C肽分泌、胰岛素敏感指数。结果:甘精胰岛素联合速效胰岛素强化治疗后,FBG,2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);低血糖发生率低,且胰岛素敏感指数,较治疗前明显升高(P<0.01)。结论:甘精胰岛素联合速效胰岛素强化治疗可很好模拟生理胰岛素分泌,使血糖达标,且很少发生低血糖,能极早改善早发T2DM患者胰岛B细胞功能。

普罗布考对糖尿病性动脉病变的疗效观察

目的观察普罗布考和辛伐他汀分别治疗糖尿病性动脉硬化伴多发斑块形成的临床疗效比较。方法将120例2型糖尿病并发动脉硬化伴多发斑块形成的患者随机分成普罗布考治疗组和辛伐他汀治疗组。在应用普罗布考和辛伐他汀治疗的同时需保障患者的血糖、血压平稳。通过对两组进行3个月的治疗,两组病例均于治疗3个月后观察多普勒超声及化验室各项生化指标(血总胆固醇、LDL胆固醇、HDK胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白),进行各组治疗前和治疗后比较,以及两组间各项指标进行比较。结果各组在治疗3个月后,患者的双颈部动脉和双下肢动脉多普勒超声示斑块均有明显减少甚至消失的较好疗效,值得推广。检验血脂的各项指标基本恢复正常,CRP也明显恢复正常。但在两组间进行比较,普罗布考治疗组的各项指标恢复程度明显优于辛伐他汀治疗组。结论普罗布考通过抑制低密度脂蛋白的合成、促进其降解,有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,它还有抗氧化剂作用,抗氧化应激可以减轻血管内皮损伤,减少动脉斑块形成并缩小已经形成的斑块,对治疗糖尿病性动脉病变比辛伐他汀有意义。

非直接位置传感器的开关磁阻电机的单片机控制

研究了基于测试线圈的非直接位置传感器开关磁阻电机（SRD），利用8098单片机进行运行控制，并进行了原理验证。

提高重症病人护理质量方法及其展望

重症医学作为现代医学中的一门新兴学科，是医院人员素质、设备水平和急危重症病人处理能力的集中体现。提高重症病人整体护理质量，是护士为护理对象提供高质量护理服务的关键，也是贯彻以病人为中心整体护理工作的中心目标。因此，重症护理质量如何，直接影响到医疗效果。本文对近年来重症病人护理的方法做了总结，并展望其前景。

浙江渔山列岛国家级海洋特别保护区(海洋公园)保护与开发现状及管理策略分析

浙江渔山列岛先后被国家海洋局列为国家级海洋特别保护区和海洋公园,文章详述渔山列岛基本情况、保护与开发现状,针对渔山列岛当前发展中面临的问题进行综合分析,参考国内外海洋保护区(海洋公园)成功经验,提出相应对策,以期为渔山列岛国家级海洋特别保护区(海洋公园)的综合管理提供科学依据。

基于虚拟仪器技术的数字信号处理教学研究

分析表明,数字信号处理是电子信息类专业的核心课程,课程的教与学存在较大难度。提出将虚拟仪器技术深入融入数字信号处理的教学中,全面创新教学方法,改进教学手段。老师使用教学演示系统辅助理论教学,学生及时进行算法原理实验练习。并且,师生可以基于NI-myDAQ或NI-ELVISII+完成真实信号的实验。

黛力新与刺五加片联合治疗糖尿病患者心理障碍的观察

目的观察糖尿病心理障碍的患者应用黛力新和刺五加片联合治疗的效果。方法选取2004年1月～2006年12月在内分泌科门诊治疗的糖尿病合并心理障碍的患者随机分为四组:黛力新组、刺五加片组、黛力新加刺五加片组和对照组,观察治疗前后症状改善和血糖控制的结果和时间。结果四组病人的抑郁量表评分(SDS)和焦虑量表评分(SAS)较治疗前均有改善,其中对照组较治疗前无显著性差异,黛力新组、刺五加片组和黛力新加刺五加片组与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),组间比较示黛力新加刺五加片组缓解症状改善所需时间更短,血糖控制更平稳。结论糖尿病心理障碍的患者应用黛力新加刺五加片治疗其症状改善明显,所需时间更短,血糖控制更平稳。

微型化实验设备在实践教学过程中的应用探索

随着集成制造技术的飞速发展,电子信息工程专业所需的实验设备大多可被微型化。微型化后的实验设备允许学生在实验室以外的其他地点开展实验,由此产生一种新形式的实践教学模式。本文根据长期的探索,对此教学模式进行了思考和分析,提出了实施过程中的有效措施。