血清半乳甘露聚糖检测试验在慢性阻塞性肺疾病患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断价值

目的探讨GM试验在COPD患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断价值。方法收集2014年4月-2016年4月本院呼吸科具有IPA高危因素的COPD患者56例,其中26例临床诊断IPA的患者作为阳性组,30例排除IPA的患者作为阴性组,对抗真菌药物使用之前的首次GM值进行对比分析,同时绘制ROC曲线;观察阳性组系统性抗真菌药物使用前、后GM水平的变化。结果 COPD合并IPA组的GM水平与COPD排除IPA组的GM水平差异有统计学意义(P=0.023),ROC曲线下面积为0.84,以0.7为cut-off值时,灵敏度和特异度分别为80.0%、86.7%;有效患者的GM水平随着治疗均有所下降,无效患者GM水平无变化或有升高。结论 GM试验可以作为COPD患者侵袭性曲霉感染有价值的诊断指标。

住院患者肠道大肠埃希菌质粒介导喹诺酮类耐药基因研究

大肠埃希菌是肠道内主要定植菌，是耐药基因的重要储存库，其耐药水平直接关系到临床感染株的耐药水平，另外，肠道正常定植的大肠埃希菌还可将所携带的耐药基因传递给致病性大肠埃希菌、沙门菌及志贺菌等不同菌属。因此，监测肠道大肠埃希茵的耐药性，研究其基因的携带情况，对控制耐药性的传播，指导抗菌药物的合理使用有重要意义。

解脲脲原体感染调查及药物敏感性分析

目的调查余姚地区泌尿生殖道解脲脲原体感染人群分布及药物敏感情况。方法回顾2015年6月-2016年5月泌尿生殖道感染患者Uu培养及药敏检测1 618例,分析人群分布情况及药敏检测情况。结果 Uu检出率为53.34%,女性患者检出率为55.04%,男性患者的检出率为38.42%;门诊患者占总阳性例数17.23%,住院患者占82.77%;26岁~30岁患者阳性例数最高,占总阳性例数38.18%;Uu阳性率与年龄无相关性(P>0.05)。Uu敏感率最高的5种药物依次为PRI(100%)、DOT(98.72%)、TET(96.74%)、JOS(91.50%)、CLA(78.00%);喹诺酮类的耐药率最高,CIP和OFL的耐药率分别为88.13%和71.48%。结论该地区26岁~30岁的女性是泌尿生殖道Uu感染高发人群;交沙霉素和克拉霉素为治疗Uu感染首选药物。