14例阑尾子宫内膜异位症临床病理特征分析

目的:分析阑尾子宫内膜异位症的临床病理特点。方法:回顾分析2005年8月至2022年4月病理确诊的14例阑尾子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:患者发现阑尾子宫内膜异位症时中位年龄43.5(35.0,46.0)岁,小于30岁占7.1%(1例),30~40岁占28.6%(4例),40~50岁占50.0%(7例),大于50岁占14.3%(2例)。9例(64.3%)患者术前存在痛经症状,术后痛经症状均缓解。12例(85.7%)患者病理证实阑尾存在急慢性炎症,4例(28.6%)临床诊断为原发性不孕症。患者术前检查均未提示阑尾子宫内膜异位症,均为术后病理诊断。1例(7.1%)患者术前主要诊断为阑尾肿物,1例(7.1%)主要诊断为卵巢肿物,术前主要诊断为卵巢囊肿、急慢性阑尾炎、卵巢恶性肿瘤、子宫肌瘤各3例(21.4%)。4例(28.6%)因阑尾急慢性炎症或阑尾肿物切除阑尾,6例(42.9%)因术中见阑尾形态异常而切除阑尾,3例(21.4%)因卵巢恶性肿瘤常规切除阑尾,1例(7.1%)为右侧附件切除术中见阑尾与卵巢粘连紧密而切除阑尾。3例合并剥除卵巢囊肿、1例合并切除右侧卵巢,病理证实均存在卵巢子宫内膜异位囊肿;4例同时切除子宫及一侧或双侧附件,其中3例同时存在卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病,1例存在子宫腺肌病。阑尾子宫内膜异位位置:肌层7例(50%),外膜3例(21.4%),浆膜1例(7.1%),3例(21.4%)位于肌层及外膜;1例合并阑尾黏液腺瘤,1例合并阑尾黏液腺瘤及阑尾类癌。患者均经腹腔镜手术切除阑尾。结论:对于临床确诊子宫内膜异位症的孕龄期妇女,尤其存在反复右下腹疼痛的患者,妇科与外科医师需仔细鉴别排查阑尾子宫内膜异位症的可能。如果阑尾存在子宫内膜异位,会引起阑尾急、慢性炎症,通常需要手术治疗,需引起妇科及外科医师的高度重视。

绝经后出血合并盆腔肿物诊治分析1例

1临床资料患者,女,55岁,因“子宫肌瘤5年,绝经2年,阴道出血3 d”于2019年6月由我科就诊,盆腔检查阴道、宫颈无异常,阴道彩超示“内膜厚5.4 mm,回声欠均,子宫多发肌瘤,最大约6.6 cm×5.5 cm×5.0 cm”,性激素检查“FSH 18.86 IU/L,LH 5.73 IU/L,E 235 pmol/L,PRL 6.64 IU/L,T 0.72 nmol/L,P 1.32 ng/ml”,肿瘤标志物“CA12547 IU/L,CA72-49.9 IU/L”。诊断考虑“绝经后出血,子宫内膜增厚,子宫肌瘤”,建议先行宫腔镜检查,待病理回报再决定子宫肌瘤的处理。2019年7月先行宫腔镜检查+分段诊刮术,术后病理提示少许萎缩性子宫内膜。考虑子宫肌瘤较大,2019年9~11月予GnRHa治疗,每28天1次,共3针,因患者拒绝后续手术,建议定期随诊,未再发生阴道流血。

益气养阴活血汤治疗2型糖尿病的效果评价

目的:探讨益气养阴活血汤对2型糖尿病的治疗效果。方法:选取2022年1月—2023年7月收治的86例2型糖尿病患者,按随机数表法分为对照组、观察组,每组43例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以益气养阴活血汤+二甲双胍治疗。对两组治疗效果、胰岛素抵抗情况予以比较。结果:治疗总有效率观察组(97.67%,42/43)相比对照组(83.72%,36/43),明显更高(P<0.05);治疗前两组HOMA-IR、ISI无明显差异(P>0.05),治疗后观察组HOMA-IR、ISI明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组糖、脂代谢指标无明显差异(P>0.05),治疗后观察组糖、脂代谢指标较对照组低(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤治疗2型糖尿病,能提高疗效,改善胰岛素抵抗,降低糖、脂代谢水平,值得推广。

水性聚氨酯/聚脲乳液的制备及对纸张的表面处理

以聚己内酯二元醇为软段、异佛尔酮二异氰酸酯和二乙烯三胺扩链剂为硬段合成了水性聚氨酯乳液,研究了聚氨酯乳液对纸张的表面施胶性能,并优化了实验合成工艺。研究表明,当n(NCO)/n(OH)=1.6,w(DMPA)=3.4%,w(DETA)=0.5%时,此水性聚氨酯/聚脲乳液具有优异的表面施胶性能。以质量分数为1%的聚氨酯进行表面施胶时,施胶度达74s,湿强度达36.02%,耐折度达125次,并通过红外光谱(FT-IR),热重分析(TG)及扫描电镜(SEM)对聚合物结构及膜性能进行了表征。FT-IR表明,扩链剂的加入使聚合物形成了聚脲结构,使膜的韧性得到提高,TG表明,经扩链剂改性的聚氨酯乳液具有优良的热稳定性,SEM表明经聚氨酯乳液施胶后的纸张表面纤维间的界面变得模糊,纸张表面的纤维结合更加紧密。

氮丙啶/聚氨酯复配乳液膜性能表征及其表面施胶性能

采用氮丙啶对阴离子水性聚氨酯交联改性,制备了氮丙啶改性水性聚氨酯乳液。研究表明:当n(NCO)/n(OH)=1.6,氮丙啶用量为2.5%时,此水性聚氨酯乳液具有优异的表面施胶性能,以质量分数为1%的氮丙啶/聚氨酯复配乳液进行表面施胶时,纸张的耐折度达到125次,湿强度为36.2%,施胶度为67s。通过红外、力学性能及原子力显微镜对聚合物结构及膜性能进行了表征,红外表明氮丙啶与聚脲氨酯链段参加反应生成酯;力学性能显示聚氨酯胶膜的拉伸性能得到提高,断裂伸长率变小;原子力显微镜显示氮丙啶/聚氨酯复配乳液膜表面粗糙度增加,提高了纸张表面的施胶度。

NLR、RDW联合多层螺旋CT对肺高压严重程度的评估

目的:采用中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)联合多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)分析肺高压(pulmonary hypertention,PH)患者的临床特征,探讨与疾病严重程度的相关性。方法:收集南京医科大学第一附属医院2018年8月—2022年2月由经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)评估为PH的124例患者作为PH组,同期收集120例本院健康体检者作为对照组。纳入患者MSCT、TTE、血常规等相关结果,对病情严重程度进行综合评估。结果:(1)与正常对照组相比,PH组NLR、RDW及MSCT测量的主肺动脉直径(diameters of the main pulmonary artery,dMPA)、主肺动脉与升主动脉内径比(ratio of main pulmonary artery to ascending aorta diameter,rPA)及升主动脉内径值(ascending aortic diameter,AOD)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与轻度PH组相比,中重度PH组NLR、RDW及dMPA、rPA明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)NLR、RDW及dMPA、rPA与肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,PASP)呈正相关,AOD与PASP无相关性;(4)NLR、RDW及dMPA、r PA对PH严重程度有较好的预测价值;(5)RDW、dMPA为PASP升高的危险因素。结论:对于PH的病情评估,NLR、RDW、dMPA及rPA均具有较高的预测价值,可作为评估患者病情严重程度的指标;RDW、dMPA被证实为PH患者病情加重的危险因素。

宫颈癌住院患者10年临床特点变化及筛查作用探讨

目的：探讨10年来宫颈癌住院患者的临床特点变化及＂两癌筛查＂开展5年以来宫颈癌筛查的作用。方法：回顾性分析2005年1月至2014年12月在北京大学第一医院妇产科确诊为宫颈癌的718例住院患者的临床资料,按户籍所在地分为北京市和外省市两组;按＂两癌筛查＂前后分为2005~2009年组和2010~2014年组,分别比较基础资料、诊断途径及肿瘤分期等临床特点。结果：110年来我院收治的宫颈癌患者数量呈上升趋势。北京市患者的平均发病年龄、结婚年龄、初产年龄均高于外省市（P〈0.05）,而中位孕次和产次均低于外省市（P〈0.05）。北京市患者中体检发现比例和ⅠA期患者比例均高于外省市（P〈0.05）。2＂两癌筛查＂前后各项指标的比较中,仅筛查后的发病年龄高于筛查前（P〈0.05）,其他项目的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。3北京市患者中以西城区患者最多。外省市患者前3位是河北省、内蒙古自治区和山西省。结论：北京市宫颈癌患者在早婚、早育、多产等高危因素方面优于外省市患者,外省市宫颈癌筛查宣教和实施筛查的力度需进一步加大,扩大体检发现率和ⅠA期发现率。＂两癌筛查＂的作用尚未体现,还需要长期坚持、广泛开展。

基于DSP的无人机自主着舰识别算法

针对复杂海面环境造成的图像干扰变形给无人机着舰过程中人工标识的识别带来的困难,采用了一种基于仿射不变矩和支持向量机(SVM)的识别方法,首先采集各种变形下的适量标识样本,经过适当的预处理之后,提取其仿射不变矩,然后送入SVM进行训练识别,并且给出了在DSP系统内基于上述流程的实现方法。实验表明,该方案对于图像在各种小幅度干扰变形下的识别率均达到了90%以上,平均每帧测试时间为170 ms,对于旋翼型无人机自主着舰具有一定的实用性。

聚氨酯/羧基丁苯胶胶乳的表面施胶及其交联对纸张表面强度及耐折度的影响

以聚己内酯二元醇(CAPA)为软缎,甲苯二异氰酸酯(TDI)为硬段,二羟甲基丙酸(DMPA)为亲水单体,采用自乳化法制备了水性聚氨酯乳液,并用此聚氨酯乳液与羧基丁苯胶(XSBRL)以及外加交联剂氮丙啶(aziridine)进行复配制得水性聚氨酯/羧基丁苯胶复合乳液。实验研究了此复合乳液对纸张的表面施胶性能,并优化了合成工艺条件。研究表明,当n能,并且氮丙啶的加入能进一步提高纸张的表面强度和耐折度。

船用锚机链轮轴刚柔耦合仿真分析

以锚机链轮轴为研究对象,利用Pro/Engineer软件建立起锚机三维模型,运用多体动力学软件Recur Dyn对起锚机链轮轴进行刚柔耦合动力学仿真分析,从而得出链轮轴在工作过程中的动应力历程。分析结果表明:链轮轴在工作负载阶段强度满足结构设计要求。该分析结果可为起锚机链轮轴的优化、设计和校核提供参考。

神经肌肉电刺激结合康复疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

探究神经肌肉电刺激结合康复疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 100例(202.1-2022.12)膝关节骨性关节炎患者用随机数字法分组,对照组:康复疗法,观察组:结合神经肌肉电刺激治疗,比较效果。结果 观察组治疗有效率、Lysholm评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 神经肌肉电刺激与多种康复疗法结合后可以改善膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的提升,促进其活动能力加强,缓解肿胀、疼痛等表现,促进恢复有效率的改善,建议临床应用。

运动康复疗法在脑卒中治疗中的应用价值分析

探究运动康复疗法在脑卒中治疗中的应用价值分析。方法 收集120例(2022.-1-12)脑卒中患者,单双数抽签分组,对照组采用常规康复治疗,观察组采用运动康复治疗,比较效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周、8周、12周后,观察组的FMA分数和Barthel指数均高于对照组(P<0.05)。结论 脑卒中患者通过运动康复疗法能改善康复的效果,治疗有效率更高,对于运动功能分数以及生活能力评分都能进行有效提升,曾强患者的运动能力和生活能力,临床应用意义重大。

缺氧诱导因子-1在宫颈鳞癌及其新辅助化疗前后的表达及临床意义

目的:检测宫颈鳞癌及其新辅助化疗(NACT)前后宫颈鳞癌组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达变化,探讨其与宫颈鳞癌临床病理因素和NACT疗效的相关性,及其作为NACT疗效的预测指标的可行性。方法:采用免疫组化SP法检测宫颈鳞癌直接手术组、新辅助化疗前后、宫颈上皮内瘤变(CIN)及对照组的宫颈组织标本中HIF-1α的表达。结果:宫颈鳞癌组织中HIF-1α的表达明显升高;HIF-1α在宫颈鳞癌组织中的表达与深肌层浸润及局部病灶大小有关。NACT后,临床完全缓解3例(10%),部分缓解21例(70%),总有效率为80%。NACT后宫颈鳞癌组织中HIF-1α的表达显著下降(P<0·05)。HIF-1α的表达在临床有效组NACT后显著下降(P<0·01),而临床无效组NACT前后的表达差异无统计学意义(P>0·05)。结论:宫颈鳞癌组织HIF-1α的表达与新辅助化疗疗效相关,说明宫颈鳞癌组织缺氧诱导因子-1(HIF-1)的表达可能成为NACT化疗疗效的预测指标。

船用绞缆机动力学仿真及主轴强度分析

采用三维软件Pro/E构造了船用绞缆机的三维模型,运用机械系统动力学仿真软件ADAMS完成绞缆机的虚拟样机模型,并对船舶系泊过程进行仿真分析。通过仿真获得绞缆机在工作负载工况下的主轴各部位受力情况,最后在有限元分析软件Ansys中对主轴进行静强度结构分析,确认最大应力的位置,为生产、优化提供一定理论依据。

缺氧下调FTO并促进小鼠肺动脉平滑肌细胞迁移

目的:探究脂肪质量与肥胖相关蛋白(fat mass and obesity associated protein,FTO)对缺氧小鼠肺动脉平滑肌细胞(mouse pulmonary artery smooth muscle cell,MPASMC)迁移能力的影响。方法:体外培养MPASMC,用三气培养箱构建缺氧MPASMC模型;免疫印迹实验用于检测FTO蛋白表达;FTO过表达以及敲低质粒转染MPASMC以过表达或抑制FTO表达;细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果:缺氧培养后的MPASMC中FTO蛋白表达明显下调,划痕实验提示细胞迁移加快,并在过表达FTO后明显减慢;常氧状态下敲低FTO表达出现了类似缺氧培养的“促迁移”表型。结论:在体外条件下MPASMC缺氧培养后FTO蛋白水平下调,细胞迁移能力增强,并且FTO可能是促进MPASMC迁移的关键调控基因。

微信App远程康复护理对全髋关节置换术后患者的影响

目的:探讨微信App远程康复护理对全髋关节置换术后患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日106例行全髋关节置换术患者随机分为对照组和实验组各53例,对照组给予术后常规康复训练与护理,实验组在此基础上实施微信App远程康复护理,比较两组护理前后髋关节功能评分(Harris)、牛津髋关节评分(OHS)、日常生活活动能力(ADL)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及依从率。结果:实验组护理1、2个月Harris评分及ADL评分高于对照组(P<0.01)、OHS评分低于对照组(P<0.01),护理2个月SF-36评分高于对照组(P<0.01);实验组依从率高于对照组(P<0.01)。结论:微信App远程康复护理可改善全髋关节置换术后患者的髋关节功能,提高依从性和生活质量。

门脉性肺动脉高压发病机制及治疗的最新研究进展

门脉性肺动脉高压(PPHTN)是门静脉高压患者的一种常见并发症,其发病机制尚不明确,个体间存在显著差异,病死率较高。PPHTN的发病机制可能与血流高动力循环、血管活性介质失调、遗传变异、高炎症反应等因素相关,但其具体直接致病因素仍有待进一步研究。目前,针对PPHTN的特异性扩血管药物的随机对照试验较少,对于轻度PPHTN患者,临床上多单独或联合应用扩血管药物改善患者症状;而对于中、重度PPHTN患者,特异性扩血管药物联合肝移植治疗是否是最佳方案还有待进一步探究。未来,更多致病通路的发现将为PPHTN的治疗提供新方向。

高校食品专业应用创新型人才的校企联合培养模式研究

为满足社会对食品专业性人才的大量需求,学校进行了食品专业应用创新型人才的校企联合培养模式探索与实践,从专业定向、招生与就业、培养计划等方面都提出了有效措施。在地方政府部门的支持和引导下,以高校、企业合作培养为前提,以科研课题为纽带,高校教学与企业生产紧密联系,实现学校育人、企业生产、人才培养的三方互赢,为经济及社会发展做出贡献。