兰紫解毒糖浆联合磷酸奥司他韦治疗小儿甲型H1N1流感的疗效及免疫稳态影响

目的探讨兰紫解毒糖浆联合磷酸奥司他韦治疗小儿甲型H1N1流感病毒的效果及对免疫稳态的影响。方法以2018年12月—2019年12月沧州中西医结合医院儿科收治的120例甲型H1N1流感患儿为研究对象,随机分为对照组与研究组,各60例。对照组采用磷酸奥司他韦治疗,研究组采用兰紫解毒糖浆联合磷酸奥司他韦治疗。比较两组相关症状缓解情况、中医症候积分、免疫相关指标、血清炎症细胞因子水平及不良反应发生情况。结果与对照组比较,研究组症状改善时间、体温恢复正常时间、病毒核酸转阴时间及住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组中医症候积分减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组治疗后比较,研究组TNF-α、IL-6水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰紫解毒糖浆联合磷酸奥司他韦治疗小儿甲型H1N1流感效果显著,可缩短患儿相关症状改善时间,改善患儿免疫功能,减轻炎症反应,且不会增加患儿不良反应发生率。

用帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染的效果探究

目的:探讨用帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染的临床效果。方法:选取2016年3月至2017年10月期间在河北省沧州中西医结合医院接受诊治的248例儿童甲型流感病毒感染患儿作为研究对象。将这248例患儿分成甲组和乙组,每组各有124例患儿。为甲组患儿使用奥司他韦进行治疗,为乙组患儿使用帕拉米韦进行治疗。然后,比较两组患儿治疗的总有效率、各项临床症状消失的时间及其各项血常规检测的指标。结果:治疗后,乙组患儿治疗的总有效率高于甲组患儿,其发热消失的时间、咳嗽咳痰消失的时间、鼻塞流涕消失的时间及扁桃体红肿消失的时间均短于甲组患儿,其白细胞的水平和淋巴细胞的水平均低于甲组患儿,P <0.05。两组患儿血红蛋白的水平和血小板的水平相比,P> 0.05。结论:用帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染的效果显著,可有效地缩短患儿各项临床症状消失的时间。

栀黄解毒饮联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感的疗效及对炎症因子的影响

目的:观察中药栀黄解毒饮联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感的临床疗效。方法:将130例甲型流感患儿按照随机数字表法分为2组,每组65例,对照组应用磷酸奥司他韦口服,药物剂量根据体重而定。治疗组在对照组治疗基础上应用中药栀黄解毒饮口服,每日1剂。两组均连续治疗7d。比较两组主要症状发热、咳嗽、咽痛消失时间,并比较两组治疗前后中医证候评分、血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和IFN-γ/IL-4比值。并比较两组治疗总有效率。结果:治疗组主要症状发热、咳嗽、咽痛消失时间少于对照组(P<0.01);治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.01);血清IL-4高于对照组,IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4值均低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论:栀黄解毒饮联合磷酸奥司他韦可有效改善症状、缓解病情,治疗儿童甲型流感效果显著,可能与通过某种机制节血清IL-4、IFN-γ水平,逆转Th1/Th2细胞失衡有关。

儿童耐碳青霉烯类肠杆菌感染治疗策略研究进展

近年来,随着抗生素的广泛使用,耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)在儿童中的感染率逐渐上升,给临床治疗带来了极大的挑战。本文综述了儿童CRE感染的分子流行病学特点、耐药机制、常用治疗方案及新型治疗方案研究进展。