血液灌流联合高通量血液透析和阿法骨化醇冲击对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的疗效比较

甲状旁腺功能亢进是尿毒症患者最常见的远期并发症之一,其分泌的甲状旁腺激素（PTH）也是一种重要的尿毒症毒素,PTH过高可引起肾性骨病、肌病、心肌病、糖耐量异常、高脂血症、贫血、免疫功能底下、皮肤瘙痒等临床表现。血液灌流是血液净化方法之一,是应用吸附剂清除患者体内的大分子毒素[1]。本研究旨在探讨HA130树脂灌流器联合高通量透析器以及常规血液透析联合阿法骨化醇冲击对慢性肾功能衰竭血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗效果。

加巴喷丁联合左卡尼汀治疗尿毒症周围神经病变的疗效观察

维持性血液透析的尿毒症患者常有较明显的身体及情感症状．其中直接影响其生活质量令患者苦恼的常见并发症有：不宁腿综合征、尿毒症瘙痒等周围神经病变，在透析患者中．其发病率较高，发生机制上不明确。

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成原因分析

目的分析慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的临床特点,并探讨其形成的相关因素。方法选取2013年3月-2016年3月在医院行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者58例,根据动静脉内瘘是否出现血栓分为血栓组25例和畅通组33例,比较2组临床资料,分析血栓形成的相关因素。结果2组女性患者比例、糖尿病患者比例、收缩压、舒张压、超滤量、促红素使用量、每月血肿穿刺次数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者实验室检查各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者在使用自体动静脉内瘘进行血液透析的过程中,若血压过低、过度超滤或是穿刺不当等均易引起血栓形成,影响患者的透析效果,也加大了患者经济负担。

左卡尼汀对维持性血液透析患者促红细胞生成素抵抗的疗效观察

目的观察左卡尼汀在促红细胞生成素抵抗的维持性血液透析尿毒症贫血患者中的辅助疗效。方法将40例对促红细胞生成素抵抗的维持性血液透析贫血患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组单用人重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用左卡尼汀治疗,2组疗程均为16周。检测并比较2组治疗前、后血浆总蛋白(TP)、血浆白蛋白(ALB)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、rHuEPO用量。结果 2组治疗后TP、ALB、SF、Hb、HCT均高于治疗前,且治疗组高于对照组;治疗组rHuEPO用量为(137.51±17.76)U.kg-1.周-1,低于对照组的(211.32±14.27)U.kg-1.周-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀可有效减轻维持性血液透析贫血患者对促红细胞生成素的抵抗。