乙烯聚合催化剂发展综述报告

聚乙烯具有质轻、无味、无毒、优异的耐湿性和耐热性等性能,广泛应用于注塑、管材、板材、薄膜类等制品。聚乙烯材料高性能新产品的开发高度依赖于乙烯聚合新型催化剂的研发,故乙烯聚合催化剂的设计一直是国内外研究的热点。本文综述了不同时期聚乙烯催化剂的研究进展,主要从铬基、Ziegler-Natta、茂金属、非茂金属和复合金属催化剂五个方面展开论述。

110 kV交流支柱绝缘子的人工覆雪闪络特性

覆雪条件下积污绝缘子的电气性能会明显下降,甚至造成闪络故障。为研究染污盐密、覆雪厚度及伞型结构对覆雪闪络电压的影响,设计了绝缘子人工覆雪试验方法,并对4种伞型结构的110kV交流支柱绝缘子进行人工污秽覆雪闪络试验,分析观察了绝缘子的覆雪闪络过程。试验结果表明:在融雪过程中,单位时间融雪水电导率不断降低;在闪络过程中,电弧放电及闪络路径多沿雪融化或脱落的地方;覆雪闪络电压与染污盐密呈负幂函数关系,随着染污盐密的增加,覆雪闪络电压降低并趋于饱和;比较了覆雪厚度为5、10和15mm的绝缘子闪络特性,厚度为10mm时,覆雪闪络电压更低;研究发现伞间距大且表面有棱的支柱绝缘子覆雪闪络电压梯度更高,防雪闪效果更好。

CT导航下MIS-TLIF手术在腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨微创经椎间孔入路椎间植骨融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症过程中,采用三维CT导航的临床应用效果。方法回顾性分析2014-07-2015-08行MIS-TLIF手术治疗的61例LDH患者,其中采用三维CT导航下手术28例(研究组),C臂机X线透视导航33例(对照组),对比两组患者的相关指标。结果 (1)围手术期指标:与对照组相比,研究组的透视次数明显减少,且置钉效果为优的比例更高(均为P<0.05);但研究组手术时间更长,术中出血量更多(均为P<0.05)。(2)两组患者均获随访2年以上,术后3 d、3个月和末次随访时,其腰腿痛VAS评分均显著改善(P<0.05),但组间对比未见统计学差异(P>0.05);术后3个月和末次随访时,两组ODI指数均较术前显著改善(P<0.05),但组间亦无统计学差异(P>0.05)。(3)末次随访时,两组患者椎间植骨均完全融合,组间无显著性差异(P>0.05)。结论在MIS-TLIF手术应用中,与传统X线透视相比,CT导航显著减少了透视次数,提高了置钉效果,但手术时间明显延长、增加了出血量。因此,针对不同患者,应酌情选用合适的影像学导航技术。

外周血T淋巴细胞亚群与初诊老年多发性骨髓瘤患者预后的相关性

目的:检测初诊老年多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中T淋巴细胞亚群的表达水平,以评估T淋巴细胞亚群在初诊老年MM患者中的预后价值。方法:通过多参数流式细胞术(MFC)定量检测39例初诊老年MM患者外周血中的T淋巴细胞亚群,包括CD4^+T细胞和CD8^+T细胞的比例和绝对计数,以及CD4/CD8比值,评估T细胞亚群表达水平在初诊老年MM患者中的预后价值。结果:中位随访时间为21.5(3.0-66.0)个月。生存分析结果显示,CD4^+T细胞绝对值、CD4/CD8比值与预后正相关。多因素COX分析提示,低CD4^+T细胞绝对值和低CD4/CD8比值是影响中位生存(OS)时间的独立不良预后因素。结论:初诊时CD4/CD8比值和CD4^+T细胞计数减低是老年MM不良预后因素,T淋巴细胞亚群水平可作为影响临床预后判断的潜在指标。

老年多发性骨髓瘤细胞遗传学特征分析

目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)的遗传学特点。方法回顾性分析103例老年MM病人的细胞遗传学特征,并与同期167例非老年MM病人的核型进行对比分析。结果 1q21扩增是MM最常见的遗传学异常,老年组及非老年组病人阳性率分别为59.2%和54.5%。老年组病人IGH重排阳性率为34.0%,非老年组病人为47.3%,2组差异具有统计学意义(P=0.03),但进一步分析显示,具有高危预后意义的t(4;14)和t(14;16)的阳性率在2组间差异无统计学意义。老年组及非老年组17p-阳性率分别为13.6%和12.6%。结论老年MM病人更易合并1q21扩增异常,IGH重排阳性率较非老年病人明显低,但高危细胞遗传学异常老年组与非老年组无明显差异。

利用华夏交通在线 促进货运枢纽发展

临汾货运枢纽站及货运信息系统有机结合,利用货运枢纽站的区域中心功能和信息网络的强大优势,促进道路运输业的整体发展。

以多浆膜腔积液为首发表现的老年多发性骨髓瘤1例

1病例资料病人男性,75岁,因“胸闷伴腹胀半年”于2020年8月10日收入我科。病人半年前无明显诱因出现胸闷,活动时加重,夜间不能平卧,伴有腹胀、纳差、全身乏力。半年来明显消瘦,体质量下降15 kg,无腹痛腹泻,无腰背部疼痛,无头晕、视物模糊,无畏寒发热。在外院查上腹部CT:腹腔积液,心脏增大,心包少量积液,两侧胸腔内少量积液。既往有支气管扩张病史30年。入院查体:体温36􀆰9℃,脉搏82次/min,呼吸频率19次/min,血压87/57 mmHg。恶病质,精神状态差,皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大,听诊两肺呼吸音低,两下肺闻及湿啰音,心音遥远,可闻及二尖瓣收缩期吹风样杂音。腹部膨隆,无压痛、肌紧张及反跳痛,左肋下可触及肿大的脾脏,移动性浊音阳性,双下肢轻度凹陷性水肿,神经系统检查未见异常。

汽车运输企业改制后的机务管理

就运输企业改制后的机务管理工作从管理成网,机制健全;产权清晰,观念创新;管理创新,科技兴企;监管到位,奖罚兑现等几个方面着手进行了探索,并已取得一定成效。

发展合资车是运输企业的经营方向

论述了运输企业发展合资车的指导思想、基本运作方法、经营效益分析和经营过程中的注意事项 。

单车租赁承包机制车辆保值的探讨

本文概述了本公司推行租赁承包机制下，如何进行强化车辆设备管理，以确保国有资产的保值增值的探讨。

人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折的效果研究

目的:研究分析用人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折的临床效果。方法:择取2017年4月至2018年4月绵竹市人民医院骨科收治的老年髋关节骨折患者100例作为研究对象,将其均分为对照组与观察组。为对照组患者施行内固定手术,为观察组患者施行人工髋关节置换术。然后,对比分析两组患者的临床疗效。结果:两组患者的手术均顺利完成。观察组患者的手术耗时、住院的时间及术后骨折愈合的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P <0.05。在手术前,两组患者的Harris评分相比,P>0.05。手术半年后,两组患者的Harris评分均较术前有所提高,且观察组患者Harris评分的提升幅度更为明显,组间相比,P <0.05。结论:用人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折的临床效果显著。

国有运输企业修理厂如何进入市场

本文概述了运输企业修理厂在市场经济下，如何以市场为本，以人为本，以管理为本，“一厂两制”，调整结构上规模，搞好承诺上档次，抓住机遇，发展自己，再现修理行业辉煌。

谈谈运输企业改制后的设备管理

介绍了国有运输企业改制后，设备产权属性发生变化给设备管理带来的新问题，指出首先要对设备产权属性进行界定，做到产权清晰，制度健全，管理到位，做好购置、使用、维修、转让、报废以及财务管理，把好产权关，切实做到企业资产保值。

强化、充实汽车二级维护作业是承包机制下车辆保值的重要手段

本文概述了承包后的车辆现状及抓好二维的紧迫性，阐述了强化充实二维作业的内容和技术要求，并提出了实施的保证措施。

多发性骨髓瘤患者自体造血干细胞移植后寡克隆条带形成对疗效及预后的影响

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者自体造血干细胞移植(ASCT)后出现寡克隆条带(OB)对患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析2013年12月到2022年2月江苏省人民医院血液科接受ASCT治疗的156例初诊MM患者,其中男91例,女65例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为56(26,71)岁。根据ASCT治疗后OB形成情况将患者分为两组:OB组(n=60)与非OB组(n=96)。末次随访日期为2023年8月31日,随访时间为42(18,117)个月。比较两组患者临床基线特点及疗效。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组患者无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)的差异;采用Cox风险回归模型分析与预后相关的危险因素。结果OB组与非OB组患者在发病年龄、分型、分期、危险分层、是否合并髓外病变、初诊循环浆细胞比例、诱导治疗方案等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。OB组患者接受ASCT治疗后获得完全缓解(CR)及以上缓解程度比例为93.3%(56/60),高于非OB组患者的80.2%(77/96)(P=0.024)。OB组患者微小残留病(MRD)阴性率为66.7%(40/60),高于非OB组患者的34.4%(33/96)(P=0.001)。OB组PFS及OS均为未达到,非OB组PFS及OS时间分别为28(2,80)、86(2,100)个月,OB组较非OB组患者具有更长的PFS(P<0.001)和OS(P=0.017)。在Cox多因素分析中,OB形成是MM患者PFS的保护因素(HR=0.314,95%CI:0.153~0.644,P=0.002)。亚组分析发现,在Mayo骨髓瘤分层及风险调整治疗(mSMART)高危组患者中,OB组患者OS时间为未达到,优于非OB组患者的71(2,90)个月(P=0.046);但在mSMART标危组患者中,OB组与非OB组OS均为未达到,差异无统计学意义(P=0.103);在初诊合并髓外病变患者中,OB组OS为未达到,优于非OB组患者的47(6,74)个月(P=0.037);但在初诊无髓外病变患者中,OB组OS为未达到,非OB组OS为86(2,100)个月,差异无统计学意义(P=0.130)。结论MM患者接受ASCT治疗后OB形成与疗效及预后相关,尤其对于初诊合并髓外病变或具有高危遗传学特征的患者,OB形成可提高患者MRD阴性率,延长患者OS时间,改善患者预后。

钢结构抗震性能分析及优化研究

本文旨在深入研究钢结构在地震条件下的抗震性能,并通过优化方法提高其安全性。在抗震性能分析方面,通过分析地震荷载下钢结构的动力响应机制、研究结构在地震作用下的非线性行为以及探讨结构参数对抗震性能的影响,全面理解了钢结构在地震中的行为规律。在优化方法研究中,探讨了新材料的应用、结构参数的优化以及抗震性能优化与可持续性发展的关系,为提高钢结构的抗震性能提供了多方面的思路。数值模拟与实验研究方面,介绍了它们在钢结构抗震性能分析中的应用,并对其结果进行了对比分析,验证了研究的有效性。最后,对目前抗震设计准则进行了评估,并提出了一些建议,为未来的抗震设计提供了指导。

混凝土抗渗性分析及改进研究

本文对混凝土抗渗性进行了深入研究,旨在揭示其关键因素、评估指标以及改进途径。首先,深入剖析了混凝土抗渗性的基本概念,明确了其在结构中的关键作用,对相关评估指标进行了详细阐释。其次,通过分析影响混凝土抗渗性能的多方面因素,包括材料性能、施工工艺、外部环境条件等,为后续的改进方法提供了有力的理论支持。接着,本文深入研究了多种混凝土抗渗性改进方法,包括掺合材料的应用、新型添加剂的研究以及结构设计的优化,为提高混凝土结构的抗渗性提供了多样化的可行途径。最后,通过系统总结前人研究现状和尚待解决的问题,为未来的混凝土抗渗性研究提供了发展方向。

CTD与PCD方案治疗新诊断多发性骨髓瘤患者的疗效、预后及安全性分析

目的分析比较CTD方案（环磷酰胺十沙利度胺＋地塞米松）与PCD方案（硼替佐米十环磷酰胺＋地塞米松）治疗新诊断多发性骨髓瘤（NDMM）患者的疗效、预后及安全性。方法回顾性分析2013年7月至2016年1月收治的88例NDMM患者的临床资料，其中CTD方案组49例，PCD方案组39例，比较两组患者的疗效、预后以及不良反应。结果CTD与PCD组患者治疗后的总缓解率（ORR，≥部分缓解）分别为65．3％（32／49）和84．6％（33／39），非常好的部分缓解（VGPR）及以上疗效分别为30．6％（15／49）和53．8％（21／39），差异均有统计学意义（P值分别为0．041、0．028）。中位随访11．5（3～33）个月，CTD组与PCD组患者的元进展生存（PFS）时间差异有统计学意义[（23．0±4．5）个月对未达到，P=0．050]；中位总生存（OS）时间均未达到，差异无统计学意义（P=-0．257）。CTD组获得≥微小缓解（MR）与未达MR患者的中位OS时间差异有统计学意义（未达到对12．3个月，P=-0．005）；PCD组获得≥VGPR与未达VGPR患者的中位OS时间差异有统计学意义（未达到对29．0个月，P=0．042）。感染是两组患者最常见的不良反应，PCD组患者周围神经病变、带状疱疹发生率明显高于CTD组，而CTD组患者血栓、心慌、皮疹等发生率偏高。结论CTD与PCD方案均为治疗NDMM患者有较好疗效的一线诱导化疗方案；PCD方案治疗强度和缓解深度优于CTD方案。

伴髓外病变的初诊多发性骨髓瘤患者临床特征及预后分析

目的:比较伴骨相关髓外(EM-B)和骨外髓外(EM-E)病变的初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者的临床特征及预后,并探讨影响预后的因素。方法:回顾性分析2009年11月至2019年3月江苏省人民医院血液科诊治的80例伴髓外病变的NDMM患者的临床特征、预后及影响预后的因素。结果:80例累及髓外的NDMM患者中伴EM-B者51例,伴EM-E者29例。与EM-B组相比,EM-E组β2-微球蛋白水平(5.82 mg/L对3.99 mg/L,P=0.030)、乳酸脱氢酶水平(256 U/L对184 U/L,P=0.003)、1q21扩增发生率(78.6%对53.1%,P=0.035)、肿瘤细胞Ki-67增殖指数(50%对25%,P=0.002)升高,CD56阳性率(14.3%对66.7%,P=0.057)和治疗总有效率(60.0%对82.3%,P=0.034)降低。EM-E组和EM-B组的中位总生存(OS)时间分别为14.5、49.5个月,中位无进展生存(PFS)时间分别为9.0、18.0个月。与EM-B组患者相比,EM-E组患者的OS、PFS时间均明显缩短(P值分别为0.035和<0.001)。在接受蛋白酶体抑制剂诱导化疗的患者中,两组PFS时间的差异无统计学意义(P=0.263)。Cox回归多因素分析显示:诱导治疗后最佳疗效未达部分缓解(PR)是EM-E组患者OS、PFS的独立不良预后因素(P值分别为0.031、0.005);ISS-Ⅲ期、诱导治疗后最佳疗效未达PR为EM-B组患者OS的独立不良预后因素(P值分别为0.009、0.044)。结论:伴EM-E的NDMM患者与伴EM-B的患者有不同的临床特征及预后,前者的预后明显较后者差,蛋白酶体抑制剂可改善EM-E组患者的PFS。

BiRd方案治疗复发难治多发性骨髓瘤的回顾性研究

目的探讨BiRd方案（克拉霉素＋来那度胺＋地塞米松）治疗复发难治多发性骨髓瘤（RRMM）的疗效。方法回顾性研究2013年9月至2016年8月于6家医院接受BiRd方案治疗的30例RRMM患者的临床资料，分析总体反应率（ORR）、临床获益率（CBR）、无进展生存（PFS）、总体生存（os）及不良反应资料。结果30例患者中27例可评价疗效，ORR、CBR分别为51．9％（14／27）、66．7％（18／27），其中包括严格意义上的完全缓解（sCR）1例（3．7％）、CR3例（11．1％）、非常好的部分缓解（VGPR）3例（11．1％）、部分缓解（PR）7例（25．9％）。13例既往接受过Rd方案（来那度胺＋地塞米松）治疗的患者（其中9例治疗过程出现疾病进展）中，BiRd方案的ORR和CBR分别为38．5％（5／13）和61．5％（8／13），其中包括5例同时伴有高危[17p-或t（4；14）]和其他不良预后细胞遗传学改变（13q-、1q21＋）的患者。24例既往接受硼替佐米治疗的患者中，BiRd方案治疗的ORR和CBR分别为45．8％（11／24）和62．5％（15／24）。30例患者中位随访时间为14．9（1．0～33．8）个月，至随访截止，20例存活，中位PFS期和预期中位OS期分别为12．0（95％C111．6—12．4）个月和27．6（95％C115．1～40．1）个月。大多数患者对BiRd方案治疗的耐受性良好。结论BiRd方案治疗RRMM安全有效，与硼替佐米无交叉耐药，可能克服Rd耐药和高危细胞遗传学改变。