食用盐水溶液湿敷治疗颜面部红斑糜烂性皮肤病62例

水溶液湿敷是皮肤科治疗急性皮损期，具有糜烂、渗出、红肿时常用的方法，常用药物为硼酸、呋喃西林等。在临床中，部分发生于颜面，且病情控制需要时间较长的患者，使用上述药物后病情若缓解慢或糜烂、渗出有加重的患者，往往产生情绪波动或焦虑，使得用药依从性降低，甚至出现医患纠纷。

肤痒冲剂治疗慢性荨麻疹63例疗效观察

目的观察肤痒冲剂治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。结果治疗4周后有效率为97%,随时间延长其临床疗效明显增高。不良反应为口干、乏力等,发生率为8%。结论肤痒冲剂是一种有效、安全的治疗慢性荨麻疹的中成药。

女性会阴部慢性单纯性苔癣49例临床分析

慢性单纯性苔癣发生于女性会阴部位者并不常见,一旦发生于则较易误诊,使病情迁延,加重患者思想负担。现将我科治疗的49例女性会阴部慢性单纯性苔癣患者的临床资料报道如下。

国产伊曲康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效观察

目的:观察国产伊曲康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎的疗效和安全性。方法:按治疗时间分三组。结果:治疗4周后有效率为93.8%,随时间延长其临床疗效明显增高。未见明显不良反应。结论:国产伊曲康唑是一种有效、安全的治疗念珠菌性包皮龟头炎的药物。

股癣139例临床观察

目的观察股癣发病及治疗的现状。方法回顾分析近3年我科股癣患者发病及治疗情况。结果通过外用或内服加外用,股癣治愈率高。结论近年来由于就诊及时,单侧发病较前增多;滥用外用药物,使难辨认的股癣增多。

寻常型脓疱疮120例临床分析

脓疱疮俗称黄水疮,是一种细菌感染性疾病,好发于学龄及学龄前儿童。夏秋季常见,有传染性,可暴发流行,易发生于面部,四肢等暴露部位。在潮湿和高温季节患痱子、湿疹、急性单纯性痒疹时易发病,治疗相对简单。本文将我科2006年6月至2009年9月门诊治疗的120例寻常型脓疱疮的发病及治疗情况进行分析总结，报告如下。

妊娠梅毒38例临床观察

目的观察妊娠梅毒的发病及治疗结果。方法采用苄青霉素或红霉素在发现时和分娩前各治疗一次。结果 35例未终止妊娠患者均治愈,所分娩新生儿正常。结论高危人群在妊娠时作相关检查可及早诊断,及时治疗以防止梅毒螺旋体对胎儿的影响,教育患者减少对药物副作用的担心。

延安地区浅部真菌病1422例临床分析

目的了解延安地区浅部真菌病发病情况及致病菌种分布特征和发病相关因素。方法回顾性分析延安大学附属医院皮肤科门诊2012年1月-2015年6月确诊的皮肤浅部真菌病患者发病情况，分析其致病菌种、年龄、性别和临床特征的关系。结果确诊的1422例皮肤浅部真菌病中，前三位依次是足癣471例（33．12％），甲真菌病284例（19．97％），手癣202例（14．21％）；致病菌中前三位依次是红色毛癣菌772株（54．29％），须癣毛癣菌173株（12．17％），白念珠菌147株（10．34％）；患病人数最多者为31～40岁年龄组393例（27．64％）；男女均以足癣比例最大，分别为264例（34．29％）和207例（31．75％）。结论延安地区浅部真菌病以足癣、甲真菌病和手癣较常见，致病菌以红色毛癣菌、须癣毛癣菌和白念珠菌为主，好发于中青年。

梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白、降钙素原、CK-MB、LDH水平检测的临床价值

目的:考察梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PTC)、清肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测的临床价值。方法:选取先天性梅毒新生儿66例,依据是否存在临床症状分为症状组(32例)和无症状组(34例),并选取健康新生儿30例作为健康对照。比较分析两组患儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB、LDH阳性率和表达水平。结果:梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC阳性率高于对照组患儿,且症状组患儿两指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清CKMB、LDH阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB表达水平高于对照组患儿,且症状组患儿三指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清LDH表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性梅毒患儿存在心肌损害,早期联合检测hs-CRP、PTC、CK-MB对了解梅毒新生儿患儿病情具有重要价值。

几种常见真菌的RAPD指纹图谱的建立

目的 建立常见真菌的随机引物扩增多态DNA(RAPD)指纹图谱。方法 以标准株真菌的基因组DNA为模板,采用(AC)_(10),(GTG)_5,AP_3和M_(13)等4种RAPD引物扩增产物条带组合,建立特征性指纹图谱,并与常规真菌培养结果进行验证比较。结果 单独一种引物往往不能够产生特征性的基因指纹,但是4种产物的组合,却可以形成肉眼直观的、足以区分常见真菌型别的指纹图谱。此图谱与门诊真菌培养结果比较,一致率达95％。结论 皮肤科真菌RAPD指纹图谱的建立和不断扩大将有望成为传统真菌检测的一个快速、可靠的补充。

全自动微粒子化学发光免疫实验与TP-IgM抗体检测在梅毒检测中的应用效果比较

目的:考察全自动微粒子化学发光免疫实验(CMIA)与TP-Ig M抗体检测(TP-ELISA)在梅毒检测中的应用效果差异。方法:采用TPPA法作为金标准检测1000例住院患者血清标准,评价CMIA与TP-ELISA在梅毒检测中敏感性和特异性。结果:金标准中1000例血清标本梅毒检出率为12.3%,CMIA阳性检出率为12.9%,TP-Ig M为11.7%。CMIA法灵敏度为98.4%(121/123),特异性为99.1%(869/877),阳性预测值为93.8%(121/129),阴性预测值为99.8%(869/871)。TP-ELISA法灵敏度为89.4%(110/123),特异性为99.2%(870/877),阳性预测值为94.0%(110/117),阴性预测值为98.5%(870/883)。两组间灵敏度和阴性预测值存在显著差异(P<0.05)。结论:CMIA的灵敏性和阴性预测值优于TP-ELISA法,可以替代TP-PA成为梅毒检测的血清学检测首选方法。

扶正清疣汤联合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床观察

目的:观察扶正清疣汤联合光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效及复发率。方法:168例CA患者随机分为治疗组与对照组各84例,治疗组给予扶正清疣汤联合ALA-PDT治疗,对照组给予卡介菌多糖核酸治疗,对比两组患者治疗效果。结果:治疗组有效率为90.5%(76/84),显著高于对照组的65.5%(55/84)(P<0.01);治疗组治疗后复发例数及复发疣体数均显著少于对照组(P<0.01),复发时间显著晚于对照组(P<0.01);治疗组不良反应发生率为10.7%(9/84),显著低于对照组的39.3%(33/84)(P<0.01)。结论:扶正祛疣汤联合光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效显著,复发率低。

复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察

目的观察复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效和安全性。方法 250例湿疹皮炎患者随机分为试验组(A组)和对照组(B组)。试验组125例给予外用复方氟米松软膏;对照组125例给予外用曲安奈德益康唑乳膏,分别于用药后第1、2、3周末分析疗效。结果治疗3周后试验组与对照组总有效率分别为93.44%、81.15%,两组有效率比较差异有显著性(P<0.01)。临床观察3周期间,试验组仅有1例出现局部烧灼感及脱屑,不影响治疗。其余病人未出现任何不良反应。结论复方氟米松软膏对于慢性湿疹皮炎类患者疗效肯定,安全性好。

银屑病患者血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)与疾病严重程度的关联性研究

目的探索银屑病患者血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与其疾病严重程度的关联性。方法选取2013年1月~2015年12月医院就诊的60例银屑病患者(患者组)和60例健康体检者(对照组)。酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者组和对照组血浆suPAR水平,Kruskal-Wallis和Mann-Whitney U检验比较血浆suPAR差异。Spearmans's rho分析临床参数与血浆suPAR的相关性。结果患者组血浆suPAR(3.92±1.04 ng/ml)显著高于对照组(3.03±0.58 ng/ml,Z=13.05,P=0.009)。轻度患者(PASI<10)血浆suPAR(2.67±0.63 ng/ml)显著低于中度(10≤PASI≤20,3.90±1.67 ng/ml,Z=8.00,P=0.035)和重度患者(PASI>20,4.55±1.88 ng/ml,Z=48.5,P=0.031)。患者血浆suPAR与PASI呈正相关(r=0.264,P=0.041)。痛程>10年患者(n=35)血浆suPAR(4.43±1.98 ng/m1)显著高于病程<10年患者(n=25,3.41±0.69 ng/ml,Z=-2.064,P=0.035)。结论血浆suPAR与银屑病疾病严重程度呈正相关,suPAR可作为银屑病严重程度及疗效评估的指标之一,辅助临床诊断。

寻常型银屑病患者与内皮细胞特异分子-1、动脉内膜-中膜厚度的关系探究

目的探讨血清内皮细胞特异分子-1与寻常型银屑病患者动脉内膜-中膜厚度的关系。方法本研究共纳入35例寻常型银屑病患者和40例对照受试者。测量所有受试者的内皮细胞特异分子-1和颈动脉内膜中层厚度。结果2组患者血清内皮细胞特异分子-1水平比较差异有统计学意义(P<0.001)。在银屑病患者中,血清内皮细胞特异分子-1水平与银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和颈动脉内膜中层厚度相关(r=0-477,P=0.009;r=0.408,P=0.02)。结论循环内皮细胞特异分子-1可能代表与心血管风险以及寻常型银屑病患者疾病严重程度相关的新标记。内皮细胞特异分子-1可能是替代内皮功能障碍的标志物,可能在内皮依赖性病理性疾病中发挥功能作用。内皮细胞特异分子-1水平是否可以成为治疗目标值得进一步研究。

骨调素、趋化因子和细胞因子水平与银屑病关系的探究

目的探讨骨调素(OPN)、趋化因子和细胞因子水平与银屑病发生的关系,同时分析银屑病患者上述因子水平与患者肥胖状态的关系。方法纳入2011年3月—2015年6月银屑病患者108例和健康志愿者31例,统计分析银屑病患者和健康人以及不同程度肥胖患者OPN、趋化因子和细胞因子水平的差异性。结果研究组OPN水平显著高于对照组(t=8.399,P <0.001),但是研究组中肥胖患者和非肥胖患者并无显著差异(t=0.114,P=0.455);OPN诊断银屑病患者的临界值为18.01 ng/ml,诊断的敏感性为78%,特异性为74%;研究组CC类趋化因子配体5(CCL5)、趋化因子(C-X-C)配体9(CXCL9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平均高于对照组,且差异有统计学意义(t=7.641,P <0.001;t=2.757,P=0.003;t=10.067,P <0.001;t=3.683,P=0.011);研究组OPN水平与CXCL9和TNF-α水平均无显著相关性(r=0.008,P=902,r=0.112,P=887)。结论银屑病患者OPN、CCL5和CXCL9均高于健康者,其水平不受肥胖影响,OPN可能是影响银屑病发病机制的重要分子,可作为银屑病诊断的生物标志物,并且不依赖于CXCL9和TNF-α水平。