静滴川芎嗪注射液的过敏反应及其防治对策

川芎嗪可活血化瘀、抗血小板凝集、扩张血管、抑制肿瘤转移等,对心血管疾病有较好的药理作用。随着川芎嗪的广泛应用,其不良反应也日渐增多。本文综述近年来静滴川芎嗪注射液所致的过敏反应及其防治对策,以指导临床合理用药。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

多囊卵巢综合征（PCOS）于1953年由Stein和Leventhal两位医生首先报道,故又称Stein-Leven-thal综合征。它是一组以内分泌紊乱为主,多种代谢异常导致的临床综合征,发病率5%～10%[1]。

中西医联合治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科内分泌临床中常见的疾病,占育龄妇女的5%-10%,占排卵障碍性不孕患者的30%-60%,是一种具有高度异质性、临床表现多样性的疾病。目前临床常以达英-35治疗，效果尚不十分理想。本文采用中西医联合治疗PCOS合并胰岛素抵抗，取得较好的临床效果，现报告如下。

关于高职院校青年教师职业生涯规划的若干思考

高职院校青年教师开展职业生涯规划的目的是获得职业发展,基于对职业生涯规划战略性、适应性和可操作性原则的认识进行反思,高职院校青年教师职业生涯规划的行动策略:以职业定位为原点、以目标设定为支点和以通道设计为重点.

一种快速分离纯化小鼠胰岛的方法

目的介绍一种快速分离纯化小鼠胰岛的方法及进行纯化后胰岛的活性、完整性和胰岛内结构的质量分析。方法雄性ICR小鼠,采用2 mg/mL胶原酶V灌注和消化,并用Hanks液快速洗涤,用Histopaque-1077和Histopaque-1119密度梯度离心对胰岛进行纯化,用手工方法进行胰岛挑选,DTZ、FD-PI染色鉴定胰岛纯度及其活性,透射电镜观察胰岛内的结构。结果胰岛开始消化至手工挑选前过程耗时<25 min,每只小鼠得到胰岛数量为:128±36,当量为:145±42,纯度>90%。透射电镜显示胰岛内部血管仍有损伤。结论采用此方法可快速得到数量较多、结构较完整的小鼠胰岛,且活性高,为进一步进行胰岛的体外质量研究及体内移植奠定了基础。

品管圈活动在降低体温单疼痛录入错误率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低体温单疼痛录入错误率中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,确定以"降低体温单疼痛录入错误率"为活动主题,把握现状,设定目标,分析原因及制订对策并实施。结果:通过品管圈活动,体温单疼痛录入错误率由13.9%下降到6.0%,目标达标率为114.0%,改善幅度为8.0%,圈员自评8项素质能力均正向成长。结论:运用品管圈活动,进一步规范护理电子体温单疼痛的录入,提高护理文书质量,避免因护理记录不当引发的医疗纠纷,提高护士疼痛评估的能力及发现问题、解决问题的能力,增强护士参与管理意识和团队凝聚力。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察甘精胰岛素联合口服降糖药对单纯口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的治疗效果。方法选择我院2016年1~6月收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者80例,随机分为实验组和对照组,实验组采用甘精胰岛素联合二甲双胍和吡格列酮治疗,对照组采用预混胰岛素注射治疗,患者均每周进行随访,持续观察3个月。监测患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等指标的变化,并对比患者治疗前后的血脂指标和体重。观察并记录患者的不良反应。结果治疗3个月后,实验组空腹血糖[(5.31±1.12)mmol/Lvs.(6.48±1.09)mmol/L]、餐后2h血糖[(7.46±1.08)mmol/Lvs.(8.21±1.46)mmol/L]、糖化血红蛋白[(5.39±0.98)%vs.(6.03±1.04)%]较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组血脂指标、BMI的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,实验组轻微低血糖事件3例,对照组轻微低血糖时间8件,夜间低血糖时间5例,2组均无低血糖昏迷发生,2组不良反应发生情况比较差异有统计学意义(χ~2=7.813,P=0.005)。结论对于单纯药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,合理使用甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗,对控制血糖具有明显的效果,且低血糖发生率低。

非药物干预措施对肿瘤患者癌性疼痛控制及睡眠质量的影响

探讨对肿瘤出现癌性疼痛的患者实施非药物干预,对其疼痛的控制效果及对睡眠质量的影响。方法 2022年9月~2023年6月我科收治肿瘤患者共计60例,随机进行分组,观察组及对照组各30例。对照组实施常规的护理干预,观察组实施非药物干预,对两组干预前后的VAS评分、疼痛分级状况、PSQI评分等予以比较。结果 观察组干预后随访3个月的VAS评分低于对照组,观察组疼痛分级级PSQI评分优于对照组(P<0.05)。结论 对肿瘤患者实施非药物干预,通过认知行为疗法、芳香疗法、音乐干预、经络腧穴按摩、放松训练等,有效提高了患者及其家属对疾病及相关治疗知识的认知水平,显著提高其癌性疼痛的控制水平,降低了患者的疼痛程度及分级,提高睡眠质量与生活质量,安全无副作用,值得临床应用推广。

RP-HPLC法同时测定自制复方雷帕霉素栓剂中雷帕霉素和他克莫司的含量

目的：建立同时测定自制复方雷帕霉素栓剂中雷帕霉素和他克莫司含量的方法。方法：采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Eclips XDB-C18,流动相为乙腈-3.3%磷酸溶液（65∶35,V/V）,流速为1.0 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为50℃,进样量为20μl。结果：雷帕霉素和他克莫司质量浓度在8.0~400.0μg/ml范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系（r=0.999 9）;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤1.18%;平均回收率分别为101.28%、97.99%,RSD分别为2.99%、1.94%（n=3）。结论：该方法操作简便、准确,专属性强、重复性好,可用于自制复方雷帕霉素栓剂中雷帕霉素和他克莫司含量的测定。

阿仑膦酸钠联合胰岛素治疗糖尿病骨质疏松疗效研究

目的探讨阿仑膦酸钠联合胰岛素治疗2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)骨质疏松(osteoporosis,OP)疗效及其作用机制。方法选择2015年3月—2016年3月间温州市人民医院收治的DM合并OP患者94例,经随机数表法将94例患者分为观察组及对照组各47例,所有患者在入院后均常规治疗,给予对照组患者二甲双胍联合胰岛素治疗,给予观察组患者阿仑膦酸钠联合胰岛素治疗,评价2组患者临床疗效,检测血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)水平。经DPX-LBMD双能x线测量仪测定股骨颈、Wards三角、大转子的骨密度(BMD)。结果观察组总有效率为89.36%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BAP、TRAP-5b、BGP水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组股骨颈、Wards三角、大转子的BMD高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用阿仑膦酸钠联合胰岛素对DM合并OP治疗可有效提高骨密度水平,疗效显著,安全性高,值得推广。

阿魏酸长期给药后对大鼠灌服氯沙坦钾的药动学影响

目的研究长期给药阿魏酸对大鼠体内氯沙坦及其代谢物E-3174的药动学影响。方法 12只健康♂SD大鼠随机分成2组(每组6只),试验组每天灌胃50 mg·kg^(-1)阿魏酸,连续诱导7 d;对照组灌胃等体积0.5%CMC-Na。第8天给药30 min后,给予氯沙坦钾(5 mg·kg^(-1))。分别于给药前和给药后0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,3,4,6,8,10,12,24 h大鼠尾静脉取血,血样处理后采用UPLC-MS/MS检测大鼠血浆中氯沙坦及E-3174的浓度。结果虽然2组大鼠体内氯沙坦各项药动学参数对比均无统计学意义,但是试验组大鼠体内E-3174的AUC(0-t)、AUC(0-∞)和Cmax显著增高(P<0.05);CL/F、Tmax显著降低(P<0.05)。结论大鼠长期给药阿魏酸后虽然未能引起氯沙坦原形药物药动学的变化,但可使其活性代谢产物E-3174代谢减慢,浓度增高,药时曲线下面积增大。