多媒体教学在心血管科临床教学过程中的应用分析

多媒体教学对提高临床带教工作具有重要意义。近年来,随着信息技术的快速发展,多媒体教学已经广泛应用于临床各个科室,取得了巨大成效。多媒体教学技术是将文字、色彩、语言、声音、视频、音频、动画等信息有机整合,然后按照顺序有条理呈现教学内容,使课堂教学更加生活,也使教学内容更加直观鲜明,从而提高临床带教效果和教学质量。多媒体教学具有较多优势,如使学生容易理解掌握、容易提高临床教学质量、有助于提高临床学生学习主动性、有利于提高学生临床经验。多媒体教学在心血管教学中的优点有利于帮助临床实习学生学习理论知识、多媒体教学有助于在心血管科冠心病中的应用、多媒体教学在冠心病教学中的应用方式。实习学生在校期间完成了理论学习后需要在临床实践中将所学知识灵活应用,从而发挥治病救人的精神。而临床实践是需要将理论知识和临床操作有机结合起来的过程,要求具体化和形象化。本文将多媒体教学应用于心血管科,并以冠心病为例,对多媒体教学在提高临床实习学生的教学质量作了分析和探讨。

达克替尼玉米醇溶蛋白纳米粒的制备与表征

研究达克替尼玉米醇溶蛋白纳米粒(DAC-ZNPs)最佳制备工艺,并对其制剂学性质进行表征。采用相分离法制备DAC-ZNPs,用正交实验法筛选处方工艺,用HPLC法测定达克替尼的含量,激光粒度仪测定纳米粒的粒径,透射电镜观察纳米粒的外观形态,用超滤法测定包封率。按最优处方工艺制备的DAC-ZNPs为球形粒子,平均粒径为(145±25)nm,粒度分布均匀,DSC结果表明药物是以无定形状态分散于纳米粒中,包封率为90.16%±1.34%,体外24 h累积释放度为52.06%。采用相分离法制备的DAC-ZNPs粒径分布均匀,药物包封率高,具有一定的缓释效果,该制备工艺流程简单、重现性好。

益气养阴通络法治疗肾性蛋白尿验案二则

肾性蛋白尿是指各种原发或继发因素损伤肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,导致血浆白蛋白从肾小球滤出,当量超过近端肾小管重吸收能力就形成了蛋白尿。长期大量蛋白尿会促进肾小球硬化,加重肾小管间质损伤,是肾脏疾病进展的独立危险因素,故有效减少蛋白尿对延缓肾功能减退具有重要意义^([1])。陈霞波老师系浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂症,对肾性蛋白尿有着丰富的临证经验。陈师认为,肾性蛋白尿的病机之本为脾肾亏虚、气阴耗损,标为风、湿、热等邪气痹阻肾络。治疗上主张补脾益肾培其本,益气养阴荣脉道,除湿清热畅三焦,祛风通络贯始终。

统编高中语文必修教材中“学习提示”的关联性探究

“学习提示”是统编高中语文教材的新板块。新板块的出现提醒教师及时更新教学观念,改善教学方式,吃透教材、用好教材。基于对“学习提示”本身及其与“学习任务群”“单元学习任务”关联性的分析,探寻“学习提示”的教学价值,指出教师应将“学习提示”视作确定教学重点的参照、紧扣文体教学的支点、设计学习活动的依据、落实人文主题的锚点和实现读写结合的提示。

朗读是学好诗歌的基础——余映潮《我爱这土地》课例评析

诗歌教学是语文教学中的重要板块,朗读是诗歌教学中不可或缺的一环。余映潮老师执教的《我爱这土地》课例朗读训练目的明确,注重情感体悟,朗读指导有效、积极。从中我们可以得到诗歌朗读教学的诸多启示。

蜂窝铝箔产业化应用研究

通过研究热轧、连续铸轧和连铸连轧加工铝板带坯料的特点,介绍了3003合金蜂窝铝箔生产工艺及控制要点。结果表明,连铸连轧3003合金3.5 mm蜂窝箔坯料,不仅可以减少2个压延道次,而且通过工艺参数调整,可获得成品力学性能优良的蜂窝铝箔产品。

宏基因组研究的生物信息学平台现状

由Handelsman et al(1998)提出的宏基因组(metagenome)泛指特定环境样品(例如:人类和动物的肠道、母乳、土壤、湖泊、冰川和海洋等环境)中微生物群落所有物种的基因组。宏基因组技术起源于环境微生物学研究,而新一代高通量测序技术使其广泛应用成为可能。与基因组学研究相类似,目前宏基因组学发展的瓶颈在于如何高效分析高通量测序产生的海量数据,因此,相关的生物信息学分析方法和平台是宏基因组学研究的关键。该文介绍了目前宏基因组研究领域中主要的生物信息学软件及工具;鉴于目前宏基因组研究所采用的"全基因组测序"(whole genome sequencing)和"扩增子测序"(amplicon sequencing)两大测序方法所获得的数据和相应分析方法有较大差异,文中分别对相应软件平台进行了介绍。

华北平原典型农田CO2和N2O排放通量及其与土壤养分动态和施肥的关系

对华北平原小麦-棉花(麦棉)、小麦-大豆(麦豆)、小麦-玉米(麦玉)轮作田的CO2和N2O排放通量进行了测定,分析了温室气体排放通量与土壤中碳、氮元素、气温以及施肥等之间的关系。主要结论:1)麦棉、麦豆、麦玉田的土壤CO2平均排放通量分别为CO2-C 141.7、109.8、128.2 mg.m-2.h-1,其中夏播作物的排放通量高于小麦季;2)麦棉、麦豆及麦玉田作物生长季的土壤N2O平均排放通量分别为N2O-N 98.8、38.9、44.7μg.m-2.h-1,也表现为麦后季作物的排放量高于小麦季;3)同一生育期中不同处理的N2O排放主要与土壤中无机氮含量相关,不同生育期的N2O排放通量主要受不同生育期的土壤温度及水分状况的影响;4)在施肥灌溉后的9 d内土壤N2O排放通量较高,之后逐渐降低,至施肥后22～27 d即与不施肥处理的排放持平。

聚乳酸/聚丁二酸丁二醇酯共混物的研究

通过熔融共混制备了聚乳酸(PLA)/聚丁二酸丁二醇酯(PBS)共混物,采用扫描电子显微镜、差示扫描量热仪、旋转流变仪对其相容性、热性能和黏度等进行了研究,并研究了PBS的加入对PLA力学性能的影响。结果表明,PLA和PBS之间是部分相容的,PBS的少量添加并不影响PLA的拉伸强度,且其冲击强度随着PBS含量的增加呈先上升后下降的趋势;当PBS含量为10份时,共混物的冲击强度最好;与纯PLA相比,共混物的黏度有所增加,且随着PBS含量的增加,共混物的黏度逐渐增大;PBS的添加起到异相成核作用,促进了PLA的结晶。

牵引复位器治疗四肢长骨骨折的生物力学特性分析

本文介绍快速牵引复位器的结构及设计原理,对该复位器进行生物力学分析。分析结果表明该复位器符合力学分解平衡原则和人体生理特点。顺势双反牵引复位器是一种携带便捷、设计巧妙、牵引复位性能好的复位器,在手术室、急救现场和战场均可使用,并且在临床应用中也取得了较显著的疗效,是目前值得推广使用的治疗四肢长骨骨折的医疗器械之一。

五味子藤化学成分研究

目的研究五味子藤茎的化学成分,为进一步研究其生物活性提供依据。方法利用硅胶柱层析进行分离和纯化化合物,用波谱分析方法鉴定其结构。结果从五味子藤茎中分离得到5个化合物,其中3个倍半萜:6β,8β-二羟基艾里莫芬-7(11)-烯-12,8α-内酯(1)、6β,8α-二羟基里艾莫芬-7(11)-烯-12,8β-内酯(2)、Bullatantriol(3);1个异黄酮:大豆素(4);1个有机酸:反式肉桂酸(5)。结论化合物1和2为首次从五味子属植物中分离得到。

部分可观Petri网结构信息在故障诊断中的应用

针对离散事件系统的故障诊断问题,本文提出了一种基于部分可观Petri网结构信息的诊断方法.它包括两个部分,第1部分利用故障变迁的可诊断子网确定故障变迁的可诊断性.第2部分在故障可诊断的基础上提出一种在线故障诊断方法:首先,利用Petri网的几种基本子网来分析故障变迁的可诊断子网的结构信息;其次,根据给定的可观测变迁序列和可诊断子网的结构特征来描述子网内部托肯的流动形式;最后,定义故障函数,并结合具体实例来描述故障变迁的发生情况.该故障诊断的方法基于部分可观Petri网结构信息,无需遍历系统状态空间,免去多项式级的计算复杂性,能够满足实时性的要求.

空心玻璃微珠/硅橡胶隔热材料的研究

以硅橡胶作为基体,以不同型号的空心玻璃微珠(HGB)作为隔热填料,分别与硅橡胶共混,制备了HGB/硅橡胶隔热材料。采用导热系数仪、万能力学试验机等表征了硅橡胶隔热材料的性能。结果表明,同品牌HGB的密度和导热系数随着粒径的增大而降低,随着同品牌HGB粒径和添加量的增大,HGB/甲基乙烯基硅橡胶(MVQ)隔热材料的隔热性能增强,但是拉伸强度受到破坏;HGB/MVQ隔热材料的最佳配方m(VS5500)/m(K1)/m(MVQ)=5/15/100,制得的隔热材料的导热系数为0.108 7W/(m·K),拉伸强度为1.1MPa。

股骨头、颈及转子间骨小梁三角的研究

基于“Ward三角区”,张英泽院士团队提出了“张氏N三角理论”。本文提出了一个股骨头、颈及转子间骨小梁模型的数学分析,可用于研究骨小梁结构轨迹分布的动态计算机模拟。骨小梁模型描述了且预测小梁可能存在的所有位置,不仅发现了Ward三角区还发现了其他四个“宏观三角区”,从而论证“张氏N三角理论”。“张氏N三角理论”是在Ward三角区基础上的延伸和理论创新。该理论对于指导股骨近端骨折内固定物的设计、研发、植入都有着重要的参考价值。

利用Petri网特征结构的故障诊断方法

为解决大规模复杂系统故障诊断中计算复杂性高的问题,提出一种基于Petri网的在线故障诊断方法.首先,建立诊断对象的规范Petri网模型;其次,提出模型的严格最小库所不变量和特征库所不变量集合,并借助特征库所不变量集合描述Petri网模型的结构信息;最后,基于特征库所不变量集合提出任意当前标识的故障函数,并利用故障诊断函数完成故障识别和定位.结果表明:该故障诊断方法采用了系统结构信息,无需遍历系统状态空间,具有多项式级的计算复杂性,能够满足实时性要求.

中西医结合治疗肾虚血热型胎动不安疗效观察

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道出血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛,妊娠12周前发生者,称为早期先兆流产[1]。中医认为先兆流产属＂胎漏＂、＂胎动不安＂范畴。肾虚血热型胎动不安患者往往阳盛血热或阴虚火旺导致冲任损伤,胎元不固,以致于堕胎。笔者观察院内自制安胎2号方穴位贴敷联合黄体酮及中药保阴煎及寿胎丸加减治疗肾虚血热型胎动不安的临床疗效,现报道如下。

中西医结合治疗脾肾两虚型胎动不安的疗效观察

目的观察安胎3号方穴位贴敷联合黄体酮针及中药温土毓麟汤加减治疗脾肾两虚型胎动不安的临床疗效。方法选择2012年4月至2013年9月脾肾两虚型胎动不安患者46例为对照组，2014年9月至2015年9月脾肾两虚型胎动不安患者46例为观察组。对照组给予黄体酮针及中药口服，观察组同时予安胎3号方穴位贴敷肾俞、脾俞，两组均以7d为1个疗程，共2个疗程。分别观察两组治疗前后阴道出血、下腹坠痛、腰酸、大便稀溏、腹胀纳差等症状改善情况，总的中医证候积分下降情况。结果观察组总有效率84．78％、治愈率47．82％；对照组总有效率78．26％、治愈率39．13％，两组治疗后中医证候积分均较治疗前明显下降（P〈0.05），观察组腰酸、下腹痛症状改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论安胎3号方穴位贴敷联合黄体酮及中药口服治疗脾肾两虚型胎动不安可明显提高疗效。

高效液相色谱-原子荧光光谱法测定海产品中甲基汞

为调查渤海海域海产品中甲基汞的污染情况,将样品中甲基汞经提取剂磁力搅拌提取20 min,0.1μm有机系尼龙微孔滤膜过滤,以甲醇(10%)+乙酸铵(0.04 mol/L)+L-半胱氨酸(0.1%)为流动相,用HC-C180.5μm色谱柱分离,原子荧光光谱法进行测定,建立了高效液相色谱-原子荧光光谱法测定海产品中甲基汞的分析方法。结果表明,甲基汞在2~40 ng/mL范围内线性关系良好,相关系数r>0.999,方法检出限为0.02 ng/mL,加标回收率在96.7%~101%,相对标准偏差为2.3%。方法首次采用L-半胱氨酸(0.1%)+甲醇(10%)作为提取剂,操作简单,精密度高,干扰少,可用于海产品中甲基汞的测定。

骨折非平衡牵引与骨折移位关系数学模型的初建与应用

牵引是临床常用的骨折复位方法[1-3]。骨折远端牵引针的角度、方向与骨折复位,包括旋转移位、重叠移位、侧方移位,有着直接关系。牵引针的方向会影响到肢体机械轴线和骨折周围软组织的运行轨迹,若牵引针的角度不正常,则移位的骨折端难以达到正确的复位。

陈霞波育阴和阳、肝肾同调治疗围绝经期综合征经验介绍

介绍陈霞波教授运用育阴和阳、肝肾同调法治疗围绝经期综合征的临床经验。陈霞波教授认为,围绝经期综合征的基本病机为元真不足,促发病机为肝气郁滞,序贯病机为五脏失和、阴阳失调。临床主要有肝气郁结、肝郁化火、心肝血虚、肝肾阴虚、阴虚阳亢、阴阳两虚六种证型。治疗上主张以育阴和阳、肝肾同调为法,兼顾他脏,配以心理治疗。且以“壶火”比喻围绝经期之生理、病理现象,创二至二仙基本药对贯以始终,意在“增壶水”即补益肝肾、滋养阴血,“点炉火”即温肾健脾。