足趾慢性化脓性骨髓炎鳞癌变1例

患者,男,49岁,2019年12月因手推车压伤致左足第5趾皮肤缺损,当月26日于暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤科行左足第5趾清创+游离植皮术。术后1年内术区多次出现红肿、渗液,行伤口换药治疗,后逐渐出现流脓、恶臭,2020年12月7日患者再次入院就诊。左足正位DR片显示左足第5趾骨髓炎,遂于气管插管全身麻醉下行左足第5趾清创+局部皮瓣转移术。术中取部分组织行病理活检,未明确有恶变性质,术后皮瓣成活。

河源市城区中学生艾滋病相关知识及态度现况调查分析

目的了解河源市城区中学生对艾滋病相关知识的掌握情况及相关态度,为进一步开展青少年学生预防艾滋病知识的健康教育提供科学依据。方法采用分层(整群)抽样法随机抽取河源市城区2所中学24个班1106名高中一至三年级的学生,进行艾滋病相关知识和态度的统一问卷调查,对调查的结果进行描述性分析。结果受调查的1106名学生对艾滋病相关知识的总知晓率为79.75%,其中基本知识、传播途径、预防知识的知晓率分别为70.71%、78.93%、78.12%;对艾滋病的态度正确率为54.88%;获取艾滋病知识的主要途径为报刊杂志(76.58%)、广播电视(65.01%)、学校老师(43.04%);希望进一步得到艾滋病防治知识健康教育的为100%(全部),希望的途径主要为医务人员(39.04%)、广播电视(37.25%)、报刊杂志(30.56%)。结论河源市城区中学生对艾滋病的相关知识有一定的了解,但并不全面,对艾滋病的态度正确率较低,应进一步加强和改进中学生艾滋病防治知识的健康教育工作。

深圳市龙岗区927名新冠病毒肺炎密切接触者流行病学特点

目的:分析深圳市龙岗区927名新型冠状病毒肺炎密切接触者流行病学特点。方法:收集2020年1月—2020年5月深圳市龙岗区927名新型冠状病毒肺炎密切接触者资料,对新型冠状病毒肺炎确诊病例、无症状感染者和新型冠状病毒肺炎核酸复阳人员密切接触者的基本情况及感染情况进行分析。结果:在927名新型冠状病毒肺炎密切接触者感染率为2.48%(23/927);927名新型冠状病毒肺炎密切接触者男性479名,女性448名,年龄为6个月77岁,中位年龄为33岁;不同年龄段的密切接触者的感染率比较差异有统计学意义(χ2=24.90,P<0.001),老年年龄段的密切接触者感染率相对较高;与关联病例不同接触方式的密切接触者的感染率比较差异有统计学意义(χ2=110.28,P<0.001),其中与病例为配偶关系的密切接触者感染率最高。结论:新型冠状病毒肺炎传染性强,应尽早采取综合防控措施,及时发现病人,并通过严格隔离措施控制管理密切接触者,遏制新型冠状病毒肺炎疫情的发生。

河源市城区中小学生视力低下现况调查分析

[目的]了解河源市城区中小学生视力低下状况,为保护中小学生视力提供科学依据。[方法]采用整群抽样法抽取4所学校的6541名学生进行视力检查,对结果进行描述性分析。[结果]中小学生平均视力低下率为49.0%,(轻度为15.7%,中度48.0%,重度36.2%);视力低下率及其程度都随学龄段的增加而升高,女生高于男生。[结论]河源市城区中小学生的视力低下的情况较为严重,应积极采取综合措施加强中小学生的视力保护。

腱周组织及骨膜对骨-肌腱结合部位早期愈合质量的影响

背景:骨腱结合部组织结构复杂,损伤愈合过程相对缓慢,其愈合过程中的关键在于促进特征性结构纤维软骨移行带的修复。目的:通过组织学方法对腱骨结合部愈合进行评估。方法:18周龄新西兰大白兔随机分为两组。骨膜组将骨膜游离并植入兔髌骨部分切除模型中骨-肌腱结点中,对照组不植入骨膜。术后4,8,12周行组织学染色观察,对比Safranin’O染色阳性染色的积分吸光度值。结果与结论:组织学检查显示骨膜组术后4,8周骨-肌腱结合部组织愈合明显,以从松质骨再生和骨-肌腱愈合接点纤维软骨带的再生为特征,较对照组迅速,提示早期骨膜组恢复较对照组迅速。说明骨膜可以促进骨-肌腱结合部位细胞增生,增加细胞基质合成,促进新生骨和纤维软骨移行带形成,促进其愈合。同时,组织学检测可以很好地判断腱骨结合部的愈合。

逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用

目的 总结应用逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣的经验。方法 1997年 1月～ 1999年 4月以腓肠神经及其滋养血管为蒂的小腿后侧岛状皮瓣 ,修复足跟及足背皮肤软组织缺损 6例 ,足跟部慢性溃疡 2例 ,慢性骨髓炎 2例 ,骨缺损瘢痕挛缩伴瘘管形成 1例。皮瓣切取范围 5 cm× 8cm～ 8cm× 12 cm。结果 术后皮瓣全部成活 ,未发生血管危象。伤口 期愈合。随访 3～ 12个月 ,溃疡、骨髓炎及瘘管无复发 ,皮瓣感觉轻度恢复。结论 此皮瓣不损害重要血管神经 ,供区比较隐蔽。手术方法操作简便。皮瓣血运丰富 ,可有效地修复足跟和足背皮肤软组织缺损的创面 。

ERP软件中的组织结构与BPR的实现

以SAPR/ 3为例 ,讨论了企业资源计划软件中组织结构框架 ,指出了该软件中的组织构架是按功能设立的 ,各个不同功能有自己的组织结构 ,各个不同模块有自己的权力控制设置 ,这是一个虚体企业的结构。企业资源计划软件在企业的实施 ,可以按企业的虚体和实体的映射实现业务过程重构。本文最后给出一个观点 ,即企业虚体结构的优化也是业务过程重构的一种形式 ,参考企业资源计划软件的模型 ,有助于系统低风险。

等离子刀间盘消融术联合椎前病灶注射治疗混合型颈椎病

目的：探讨应用等离子刀椎间盘消融术联合术中椎前病灶局部注射治疗混合型颈椎病的临床效果。方法：2005年10月～2006年10月采用经皮穿刺等离子刀间盘消融同期椎前病灶（颈前交感神经、钩椎关节、椎动脉前方和椎间孔处）注射组合药液治疗混合型颈椎病26例（53个椎间盘）。其中男12例、女14例。年龄48～81岁，平均58岁。结果：全部病例经皮穿刺颈椎间盘及椎前病灶注射顺利，未发生穿刺针管和刀头折断、大出血、大血肿和神经误伤等并发症。术后随诊6～18个月，采用Odom法评定疗效，优：10例，良：14例，可：2例，优良率92．3％。结论：等离子刀颈椎间盘消融术同时对椎间盘外的其它继发病变给予局部药物注射治疗，可以更加有效地消除混合型颈椎病的复杂病理因素。

一类CRM模型的构建及其销售策略分析

从分析现有CRM(客户关系管理)系统的缺失入手,强调了销售以客户“人”为分析基点的重要性,在此基础上给出了一类销售过程的简化状态指标.应用该思路、指标、借助于Pfeifer和Carraway的思路、利用Markov链建立商家与客户关系模型,就有限次销售的一次交易、多次交易及无限次销售的情况分别给出相应分析结果.并考虑企业实际运作,进一步讨论了该模型下不同销售策略模型的响应.结果表明,减少成功率小的销售活动,企业期望获利会更大些.

肉鸭日粮中补铬的试验

选用108只刚出壳的仙湖3号肉鸭,随机分为3组(公母各半),Ⅰ组为对照组,喂以基础日粮;Ⅱ和Ⅲ组为试验组,在基础日粮中分别添加0.2和0.4mg/kg吡啶羧酸铬(以铬计)。试验结果表明:日粮中添加吡啶羧酸铬可以显著地降低肉鸭的腹脂率,有降低皮脂率的趋势,对肉鸭的生长有一定的促进作用,但效果不显著,饲料利用率、胸腿肌率、屠宰率与对照组差异不显著。

老年股骨转子间骨折的手术方法选择及围手术期处理

目的:探讨老年股骨转子间骨折的手术方法及围手术期处理。方法:对120例老年股骨转子间骨折术前内科疾病、骨折类型、术后并发症等进行分析。结果:本组患者平均年龄80.4岁,每例合并有不同程度的内科疾病,平均2.3种,均成功进行了手术治疗,术后并发症发生率为9.2%。结论:老年股骨转子间骨折术前合并内科疾病多,充分评估和治疗术前疾病,选择合适的手术方式,可以降低围手术期的并发症。

骨膜促进兔膝关节骨-肌腱结点愈合的影像学评估

骨-肌腱结点是在肌腱韧带和骨相连的应力集中部位,因此他们在很多运动中容易遭受损伤,此类损失也称之为结点病。国内外已经有相关的促进骨-肌腱结点愈合研究。但骨-肌腱结点由于涉及到肌腱、钙化软骨、未钙化软骨和骨四层过渡结构其愈合机制较为复杂,且其愈合的分子机制及细胞机制仍然不甚清楚，我们通过对促进骨-肌腱结点愈合的研究并进行影像学检测，以期从影像学角度探讨骨-肌腱结点愈合的相关机制，现报道如下。

脊髓造影对腰骶神经根管狭窄的诊断意义

本文报告23例退行性腰骶神经根管狭窄的病例，应用脊髓造影作定位诊断。本组23例腰椎CT均无发现明显椎间盘突出和中央椎管狭窄。行脊髓造影检查显示不同程度腰骶神经根受压，受累节段的神经根管狭窄程度经手术证实。造影与手术发现的符合率为％％％。结论：脊髓造影可显示腰骶神经根在整个神经根管的形态特点，是对腰骶神经根管狭窄有效而经济的诊断方法。

股骨近端防旋髓内钉结合钢缆治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）结合钢缆治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折的疗效。方法采用PFNA联合钢缆捆扎固定治疗21例Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折患者。结果手术时间62-127 min,术中出血量150-420 ml,患者均骨折复位良好,内固定可靠。21例均获得随访,时间7-20个月。骨折愈合时间5-9个月。患髋关节Harris评分为79-93分,其中优15例,良5例,中1例。结论 PFNA结合钢缆是治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折有效的手段。

一宗伤寒流行疫情的调查

目的分析一宗伤寒疫情的发生、流行原因和疫情控制效果,为人口密集地区的肠道传染病疫情的控制积累经验。方法采用流行病学调查方法,对相关的饮水和饮食卫生进行分析,核实诊断,并进行病例对照研究,探讨流行原因及特点及评价控制措施的效果。结果共发生28例伤寒确诊病例,波及11间工厂,造成本次流行的主要原因为外出进餐、饮用生水等。结论饮食卫生管理不到位是造成疫情发生的主要因素。采取隔离治疗现症病人、严格进行消毒和对接触者及重点人群预防服药、加强饮食和饮水卫生监督管理等综合措施能及时有效控制伤寒的流行。

交通网络弹复度与易碎度的测算与分析

弹复性是系统在失效或被破坏之后能够恢复正常工作的能力.弹复性工程是当今国际上研究的热点.本文提出了基于节点对间的独立路径可靠度和交通网络的弹复度的定量测算方法,提出了反映节点和路段对交通网络影响大小的易碎性的概念和测算方法.论文还就弹复度和易碎度的几个相关性质提出了几个重要定理.针对我国的铁路网络,计算了所有节点城市和路段的弹复度和易碎度,并对弹复度和易碎度高的节点的分布规律进行了探讨,得出了一些有益的结论.

ERP软件流程模型的分析与构建

从研究企业物流和资金流中物对象和资金对象的特点人手,指出企业内有三种类型的物对象,但不是所有物对象都可以被同时准确定位、定型和定价值,管理上只关注仓库里的物;通过分析物与资金两流关联的因素及方法,指出理论上只有三个因素影响集成,这三个关联因素可以将物流和资金流“实时”集成。借鉴SAP的移动类型和评估类型的概念,可以使实现更加实用,模型更加合理;给出了一个集成的ERP软件的简化流程模型,并根据该模型分析了物流和资金流信息集成对企业管理及组织结构的影响。指出了两流不集成在管理上的缺陷。

神经松解减压术治疗上肢神经损伤

目的 :报告采用神经松解压术治疗上肢神经损伤的效果。方法 :采用显微外科技术对 6例 48条上肢神经分别行神经外膜松解、外膜加束膜松解及神经前置治疗。结果 :48条神经中疗效优的 18条 ,良 2 4条 ,可 5条 ,差 1条 ,总优良率 87.5 %。结论 :对上肢神经损伤患者 ,应尽早选用神经探查松解减压术 ,可望获得满意效果。