奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗消化性溃疡的效果分析

目的研究奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗消化性溃疡的效果。方法 80例消化性溃疡患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用阿莫西林、甲硝唑、雷尼替丁进行治疗,观察组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑进行治疗。比较两组治疗效果、幽门螺杆菌根除情况、不良反应发生情况及对治疗的满意情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组幽门螺杆菌完全根除38例(95.00%),对照组幽门螺杆菌完全根除30例(75.00%);观察组幽门螺杆菌完全根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对消化性溃疡患者采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑联合治疗,可有效清除幽门螺杆菌,改善患者的各项临床症状,且不会造成严重的不良反应,安全性较高,值得推广。

邵武十五年来消化性溃疡的发病情况比较分析

目的比较分析闽西北邵武地区近十五年消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的发病情况变化特点。方法回顾性研究1998至2012年间的临床与胃镜检查资料,分阶段分别对PU的检出率、性别、年龄、发病季节、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染等情况进行统计及比较分析。结果 1998～2012年胃镜检查10889例,检出PU3921例,检出率为36.01%。其中十二指肠溃疡(DU)占72.89%,胃溃疡(GU)占16.73%,二者之比为4.36∶1;男性占67.25%,女性占32.75%,男女之比为2.05∶1。近年来PU及DU检出率下降而GU降低不明显,DU与GU之比值逐渐减小,1998-2002年为5.23∶1,2003～2007年降至4.30∶1,2008～2012年进一步降至3.95∶1。PU男女性别之比也呈现逐渐下降的趋势,由10年前的3.29∶1降到近5年的1.69∶1。DU的平均患病年龄为(44.19±13.550岁,GU的平均患病年龄为(50.36±13.84)岁,GU的平均患病年龄比DU大6.17岁。15年来DU和GU的平均患病年龄均逐渐增大,近5年与10年前比较,DU和GU年龄分别大了5.14岁和4.66岁。PU发病季节各阶段相似,均为春季最多,冬季最少。DU的Hp检查阳性率为59.61%,GU为58.14%,DU与GU无明显差异,同时近二阶段的Hp阳性率也无明显差异。结论闽西北邵武地区近年来的PU检出率下降较明显,主要表现为DU下降而GU降低不明显,DU与GU之比值减小,但PU总体检出率仍高于国内多数地区。PU的男女之比逐渐下降,DU与GU的平均患病年龄在逐渐上升。PU发病季节特点未发生变化,Hp感染率无明显降低。

邵武地区消化性溃疡的流行病学特点分析

[目的 ]了解地区性人群消化性溃疡的流行病学特点。[方法 ]回顾性分析 1995— 2 0 0 2年胃镜检查的临床资料 ,对消化性溃疡 (PU)的检出率、性别、年龄、好发季节、溃疡部位和溃疡并发症等流行病学特点进行分析。 [结果 ]胃镜检查3 118例 ,检出PU 10 68例 ,检出率为 3 4 3 % ,其中十二指肠溃疡 (DU ) 82 0例 ( 76 8% ) ,胃溃疡 (GU ) 15 6例 ( 14 6% ) ,复合性溃疡 (CU) 92例 ( 8 6% )。 1995— 2 0 0 2年PU检出率逐年下降 ,以DU下降最明显 (P <0 0 1)。PU中男性占 76 8%。DU以 2 0岁以后多发 ,3 0～ 3 9岁最多见 ,GU以 3 0岁以后多发。PU多发于 3、4、5、6和 11月 ,4月最多。DU的溃疡好发部位为球部前壁 >大弯 >小弯 >后壁 >球后部 >降部 ,GU为胃窦 >胃角 >胃体 >幽门 >贲门 >胃底。PU并发症以出血最常见 ( 15 2 % ) ,穿孔发生率为 0 5 % ,幽门梗阻为 2 6% ,癌变率为 0 2 %。中青年组出血发生率为 14 2 % ,老年组 ( >60岁 )为 2 1 6% ( 2 =5 11,P <0 0 5 )。[结论 ]邵武地区消化性溃疡的发病特点是检出率较高 ,DU的检出率高 ,GU的检出率与国内其他地区相似 ,但呈逐年下降趋势。以春季、初夏及秋末发病率高 ,DU以 3 0～ 3 9岁男性多见 ,GU的发病年龄晚于DU。溃疡部位以球部前壁、大弯、胃窦和?

闽北山区消化性溃疡的发病情况变化分析

目的探讨闽北山区十年间消化性溃疡(PU)发病情况的变化。方法回顾性研究1999年1月至2008年12月间的胃镜检查资料,分别对PU的年度检出率、性别、年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染情况进行统计分析。结果1999至2008年胃镜检查7045例,检出PU患者2601例,检出率为36.92%。其中十二指肠溃疡(DU)占71.74%,胃溃疡(GU)占16.53%,二者之比为4.34∶1;男性占68.20%,女性占31.80%,男女之比为2.15∶1。近年来DU与GU之比值逐渐减小,1999至2003年平均为5.79∶1,2004至2006年降至4.63∶1,2007至2008年进一步降至2.88∶1。1999至2001年PU的男女之比为3.40∶1,2006至2008年为1.60∶1,男女之比值降低。DU的平均患病年龄为(43.37±16.41)岁,GU的平均患病年龄为(49.52±14.03)岁,GU的平均患病年龄比DU大6.15岁。2005年后DU与GU的平均患病年龄均明显增大,分别较前大了3.18岁和3.90岁。DU的Hp检查阳性率为57.22%,GU为57.88%,DU与GU无明显差异。结论闽北山区的PU检出率高于国内各大城市及闽南地区,近年来DU检出率有下降,DU与GU之比值也减小,但PU总体检出率下降不明显,Hp感染率也未发生明显变化。PU的男女之比逐渐下降,DU与GU的平均患病年龄在逐渐上升。

内镜下喷洒或注射药物联合雷尼替丁治疗消化性溃疡出血

目的 探讨内镜下喷洒或注射药物联合雷尼替丁静脉滴注治疗消化性溃疡出血的疗效。方法 将92例消化性溃疡并发活动性出血的患者分为两组，其中44例为治疗组，用内镜下喷洒去甲肾上腺素盐水或注射1：10000的肾上腺素治疗，术后给予雷尼替丁150mg一日两次静脉滴注，48例为对照组，单用雷尼替丁静脉滴注和口服去甲肾上腺素盐水治疗。结果：24小时内的止血率治疗组为77．3％(34／44)，对照组为16．7％(8／48)，两组有非常显著差异(2=33．99，P<0．001)；72小时内的止血率治疗组为90．9％(40／44)，对照组为70．8％(34／48)，两组有显著差异(?2=5．88，P=0．015)；5天内的止血率治疗组为97．7％(43／44)，对照组为93．8％(45／48)，两组疗效相似(?2=0．179，P=0．672)。结论：内镜下喷洒或注射药物，术后联用雷尼替丁静脉滴注治疗消化性溃疡出血，止血时间短，疗效良好，显著优于单用药物治疗，并且操作较简便，所需的设备少，适合基层医院推广应用。

进展期胃癌110例临床内镜分析

目的 探讨进展期胃癌的临床内镜特征。方法 对经内镜及病理检查确诊的 110例进展期胃癌的内镜及病理特点进行统计分析。结果 内镜下BorrmannⅠ型 19例、Ⅱ型 18例、Ⅲ型 70例、Ⅳ型 3例。癌灶位于胃底贲门部 2 1例 ( 19 1% ) ,胃体部 4 0例 ( 36 4 % ) ,胃角部 13例 ( 11 8% ) ,胃窦部 36例 ( 32 7% )。病理检查腺癌 92例 ,乳头状腺癌 2例 ,印戒细胞癌 5例 ,粘液腺癌 11例。结论 进展期胃癌内镜下以溃疡浸润型 (BorrmannⅢ型 )最常见 ;病理类型主要是腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌 ;癌肿多位于胃体、胃窦和贲门。