两种临床病理技术在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值比较

目的:分析比较两种临床病理技术在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取惠州市第六人民医院2020年4月至2023年5月收治的90例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者45例,良性胸腔积液患者45例。入组患者均予细胞涂片技术和沉降式液基细胞技术检查,比较两种病理技术的制片效果以及诊断胸腔积液良恶性的价值。结果:通过显微镜下观察,可见沉降式液基细胞技术的制片质量优于细胞涂片技术,其细胞分布均匀,形态能保持原样,背景清晰,镜下观察更方便。45例恶性胸腔积液患者细胞涂片技术检查的阳性率为51.11%,沉降式液基细胞技术检查的阳性率为88.89%;45例良性胸腔积液患者细胞涂片技术检查的阴性率为73.33%,沉降式液基细胞技术检查的阴性率为84.44%;沉降式液基细胞技术鉴别胸腔积液良恶性的准确率高于细胞涂片技术(86.67%vs 62.22%,P<0.05)。结论:沉降式液基细胞技术的制片质量高于细胞涂片技术,能提高胸腔积液良恶性鉴别诊断的准确性,值得临床应用。

互联网传媒与文化传承初探

随着互联网成为现代社会一个极为重要的部分,相应的传媒力量也在互联网中找到用武之地,而另一个不可避免的文化传承课题也被摆在世人面前。主要介绍互联网传媒的优势,阐述互联网传媒与传统文化的作用关系,并探讨互联网传媒实现文化传承的对策。

P16在宫颈癌及癌前病变脱落细胞中表达的临床意义研究

目的:探究P16在宫颈癌及癌前病变脱落细胞中表达的临床意义。方法:收集2019年5—10月在我科行宫颈脱落细胞P16免疫细胞化学染色检查的108例患者的病理资料,以活检后组织学结果为金标准,分析P16免疫细胞化学染色在各级别宫颈病变中阳性分布情况,计算P16免疫细胞化学染色在宫颈癌及高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)中表达的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:宫颈癌及HSIL组P16蛋白阳性率显著高于宫颈炎组、低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)组,差异有统计学意义(P<0.01);P16蛋白检测宫颈癌及HISL的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是95.24%、80.30%、75.47%、96.36%。结论:随着宫颈病变程度的加重,P16蛋白表达阳性率不断增加,P16蛋白检测在发现宫颈癌及HSIL的病变中具有较好的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。P16蛋白表达情况可较好的预测HISL及以上病变,对我国宫颈癌的筛查有较好的临床意义。

薄层液基细胞学联合P16蛋白检测对宫颈癌前病变的诊断价值

目的:探讨薄层液基细胞学检测(TCT)联合P16免疫细胞染色检查在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法:以2019年5月至10月在本院就诊的108例患者为研究对象,收集宫颈脱落细胞,应用免疫组化检测P16表达;应用薄层液基细胞学筛查(TCT)对脱落细胞进行宫颈癌筛查;在阴道镜下对可疑病变区进行多点病理活组织取样,进行病理学诊断。以病理组织学检查结果为金标准,比较TCT、P16及两者联合检测对宫颈癌前病变筛查的灵敏度、特异度和准确度等指标。结果:TCT检测的灵敏度、特异度和准确度分别为85.53%、90.63%及87.04%,TCT检测结果与病理学诊断结果一致性较好(Kappa=0.71)。P16检测的灵敏度、特异度和准确度分别为67.11%、93.75%及75%,P16检测与病理诊断结果一致性一般(Kappa=0.51),但P16特异性高并且对高级别CIN病变灵敏度高。TCT+P16联合检测的灵敏度、特异度和准确度分别为94.74%、84.38%及91.67%;联合检测结果与病理学诊断结果高度一致(Kappa=0.798),与P16或TCT单独检测结果比较,差异有统计学意义(均P<0.005)。结论:TCT和P16联合检测可提高宫颈癌前病变早期筛查的灵敏度和准确度,对宫颈癌的早期防治有重要临床价值。

HER2、Ki67表达水平与乳腺癌临床特征及预后的关系分析

目的 探讨HER2、Ki67表达水平与乳腺癌临床特征及预后的关系。方法 回顾性分析我院2016年6月至2019年5月121例乳腺癌患者临床资料,分别使用免疫组织化学(IHC)方法对患者癌组织、癌旁组织及正常组织中HER2、Ki67表达水平进行检测,采用SPSS软件对HER2、Ki67表达水平与乳腺癌病理特征的关系进行分析,并对其与患者预后的关系进行评估。结果 乳腺癌组织HER2(57.85%)、Ki67(61.98%)阳性率明显高于癌旁组织(37.19%、33.88%)与正常组织(4.96%、4.13%)。高表达HER2、Ki67患者淋巴结转移、TNM分期明显高于低表达者。Spearman相关性分析显示,HER2、Ki67表达水平与患者淋巴结转移个数及TNM分期呈正相关,HER2与Ki67表达呈正相关。121例患者随访时间24~48个月,2年内有83例患者生存,生存率为68.60%,中位生存时间为52个月(6~48个月)。高表达HER2(25个月)、Ki67(19个月)中位生存时间明显低于低表达患者(42,44个月)。癌症基因组图谱(TCGA)数据乳腺癌肿瘤组织HER2、Ki67表达量明显高于正常组织。结论 HER2、Ki67表达水平与乳腺癌患者淋巴结转移、TNM分期及预后关系密切,可作为临床诊断与评估指标。