胸腺移植合并CD4^--DLI对异基因造血干细胞移植后T细胞重建的影响

目的研究胸腺移植(TT)合并CD4^--DLI对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后T细胞重建的影响。方法将BALB/c小鼠随机分成3组,单纯造血干细胞移植(HSCT组),造血干细胞移植+胸腺移植(TT组),造血干细胞移植^+胸腺移植+去CD4^+T细胞的供体淋巴细胞输注(CD4^--DLI组)。移植前1 d,对小鼠进行致死剂量的放疗处理。移植当天,进行造血干细胞移植,供体为C57BL/6小鼠。移植处理后5 d、2周、4周、3个月分别处死小鼠,取小鼠外周血和脾脏细胞进行流式细胞术检测T细胞表面抗原,T细胞受体,初始T细胞,细胞内因子;HE染色观察供体胸腺的发育情况。结果 TT和CD4^--DLI不会影响彼此对T细胞重建的作用;TT合并CD4^--DLI能够通过胸腺依赖和胸腺非依赖两种途径加快CD4^+和CD8^+T细胞数目的重建、扩大初始CD4^+和CD8^+T细胞库、加快T细胞功能的重建,并且对TCR库和胸腺没有副作用。结论:TT合并CD4^--DLI可以加快allo-HSCT后T细胞重建。

异基因造血干细胞移植合并胸腺移植及CD4^--DLI后T细胞重建情况

目的评价异基因造血干细胞(allo-HSCT)联合胸腺移植(TT)时给予去除CD4^+T细胞供体淋巴细胞输注(CD4^--DLI)对T细胞重建及向外周T细胞储存库输出能力的影响。方法分为两组,对照组alloHSCT时联合TT,处理组allo-HSCT时联合TT及CD4^--DLI,移植5个月后提取小鼠脾脏T细胞的基因组DNA,以实时定量PCR检测小鼠脾脏T细胞中信号结合T细胞受体重排删除环(sjTRECs)水平,PCR扩增目的基因与RAG_2片段,建立PCR标准曲线并比较对照组和处理组脾脏T细胞sjTRECs含量。结果对照组和处理组的脾脏T细胞sjTRECs水平差异有统计学意义,处理组显著高于对照组(P<0.01)。结论 allo-HSCT+TT时给予CD4^--DLI能够显著加快移植后T细胞重建及向外周T细胞储存库输出能力的恢复。

开放式信息智能化检测监控系统真实项目研发及教学实践

本文通过对开放式信息智能化检测监控系统实训装置的设计和实现,以及工作原理分析和在教学实践中的重要应用,阐述了该实训装置在应用型人才培养中的可行性应用方式及重要作用。

基于Σ-Δ型ADC的过采样应用

本文讨论了基于高分辨精度的24位∑-△ADC(AD7760)的过采样应用设计,验证了针对白噪声下的微弱信号,采用过采样技术可以提高ADC的精度和信噪比。

男男性行为人群生殖道沙眼衣原体自我采样检测及相关因素研究进展

检测是生殖道沙眼衣原体(CT)感染综合防控工作中至关重要的环节,我国MSM的生殖道CT感染率高,检测率低。生殖道CT自我采样检测为MSM提供了一个新的选择,对扩大CT检测在该人群中的覆盖面具有重要作用。本文综述了国内外MSM的CT自我采样检测及相关因素,为CT自我采样检测在该人群中的推广提供依据。

男男性行为者生殖道沙眼衣原体自采样检测一致度分析

2016年WHO估计全球新发生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染病例为1.27亿[1]。MSM是CT感染的高危人群之一,CT感染率约为18.2%,肛门CT检出率为15.6%[2]。男性感染CT后如不及时治疗,可能会导致尿道炎、前列腺炎、弱精症和不育等不良结局,也会传播给性伴扩大传染范围[3]。自采样检测是指检测者根据操作说明自行采集尿液或拭子等生物标本,将其寄送到专业的实验室进行检测,通过网络或电话查询结果。国外开展了基于互联网的CT自我采样传递检测,自采样与医务人员采样一致度较好[4-5]。目前国内相关研究相对较少,本研究通过分析MSM自采样和医务人员采样结果的一致度,为后续探索更有针对性的预防措施提供参考依据。

深圳市男男性行为者沙眼衣原体自采样接受度及影响因素分析

目的了解深圳市MSM生殖道沙眼衣原体(CT)感染现状及自采样接受情况,为制定干预措施提供参考依据。方法2021年8月3日至2022年4月28日在深圳市慢性病防治中心彩虹门诊招募符合纳入标准的MSM,知情同意原则下,收集其社会人口学相关信息并采集尿液、肛拭子标本进行CT核酸检测,运用Logistic回归分析CT感染的影响因素。结果共招募230名MSM,接受尿液和肛拭子自采样的分别占总数的66.09%(152/230)和57.39%(132/230),采样失败比例分别为0.66%(1/152)和5.30%(7/132),CT的阳性率分别为7.95%(12/151)和23.20%(29/125)。多因素Logistic分析结果显示,MSM居深时间<2年(OR=2.81,95%CI=1.07~7.37)、最近半年有肛交行为(OR=2.42,95%CI=1.25~4.66)、过去1年没有检测过CT(OR=1.98,95%CI=1.03~3.83)、性角色为主动被动兼有者(OR=2.28,95%CI=1.10~4.69)更愿意接受CT自采样检测。73.91%和79.57%的MSM不知道CT的传播方式和不良结局。结论深圳市MSM的CT感染率较高,自采样检测接受度高,CT基本知识知晓率低,应针对MSM相关特征加强CT健康知识的宣传教育,鼓励MSM参与和推广CT自采样检测,改善生殖健康,减少CT的感染和传播。

深圳市不同人群定期生殖道沙眼衣原体筛查的意愿性调查

目的探索深圳城市居民、在校学生及监狱人群接受定期生殖道沙眼衣原体筛查的意愿及其相关因素。方法在2020年11月20—27日收集深圳市坪山区城市居民、在校学生及监狱人群的相关信息、生殖道沙眼衣原体相关知识以及定期生殖道沙眼衣原体筛查的意愿,并通过多因素Logistic回归分析法了解影响定期筛查意愿的因素。结果共收集1163例参与者的资料,90.2%参与者(1049/1163)愿意定期进行生殖道沙眼衣原体筛查。多因素Logistic回归分析发现,在校学生比城市居民有更高的定期生殖道沙眼衣原体筛查意愿(aOR=6.81,95%CI:2.70~17.14)。男性(aOR=0.26,95%CI:0.12~0.54)、深圳市居住时间小于3个月(aOR=0.27,95%CI:0.15~0.49)、对生殖道沙眼衣原体传播途径不了解(aOR=0.31,95%CI=0.19~0.51)、对生殖道沙眼衣原体危害不了解(aOR=0.33,95%CI:0.19~0.57)的参与者有着较低的定期生殖道沙眼衣原体筛查意愿。结论深圳市不同人群定期生殖道沙眼衣原体筛查意愿性很强,人群类型、性别、对生殖道沙眼衣原体传播途径及危害的认识等因素与筛查意愿存在关联,可以作为在生殖道沙眼衣原体筛查领域制定相关干预策略的证据。

性病相关门诊女性就诊者生殖道沙眼衣原体感染危险因素分析

目的了解深圳市性病相关门诊女性就诊者生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染现状及危险因素,为开展相关干预工作提供科学依据。方法招募2018年4月15日至5月16日深圳市22家医疗机构的5742名女性就诊者作为研究对象,开展问卷调查,同时采集尿液样本进行CT和淋球菌检测。结果共调查5742名女性就诊者,生殖道CT阳性率为8.3%(474例),淋球菌感染阳性率0.8%(47例)。多因素Logistic回归分析显示,年龄18~24岁(aOR=2.08,95%CI:1.34~3.25)、25~30岁(aOR=1.85,95%CI:1.25~2.73)、单身(包括未婚、离异及丧偶)(aOR=1.84,95%CI:1.40~2.42)、初中及以下文化程度(aOR=1.58,95%CI:1.17~2.15)、对CT感染不了解(aOR=1.76,95%CI:1.22~2.54)、淋球菌感染阳性(aOR=7.37,95%CI:3.73~14.56)为女性就诊者CT感染的危险因素。结论深圳市女性就诊者的CT感染率普遍较高,且与部分社会人口学因素相关。18~30岁、单身、文化程度偏低、对CT认知偏少以及合并淋球菌感染是深圳市性病相关门诊女性就诊者CT感染的危险因素。

深圳市性传播疾病门诊患者淋病奈瑟菌感染状况及相关因素分析

目的分析深圳市STD门诊患者淋病奈瑟菌(NG)感染状况及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法采用横断面调查研究方法,在2018年4月15日至5月16日收集深圳市6个区22家医疗机构的18~49岁、有过性行为、最近2周未使用过抗生素的STD门诊患者的相关信息和尿液标本,利用核酸扩增试验进行尿液NG感染检测。应用logistic回归分析NG感染的相关因素。结果8324例STD门诊患者中,NG感染率为2.4%(196/8324)。男性NG感染率(5.8%,148/2567)高于女性(0.8%,47/5742,χ^2=189.43,P<0.05)。年龄≤24岁(OR=2.11,95%CI:1.44~3.09),单身/离异/丧偶(OR=1.98,95%CI:1.38~2.84),最近3个月有临时性伴(OR=1.77,95%CI:1.29~2.43)是NG感染的相关因素。结论深圳市STD门诊患者的NG感染率较高,男、女性的NG感染率差异较大。应针对存在非婚性行为或有临时性伴的高危行为的STD门诊患者开展淋病筛查与干预及规范化治疗,减少淋病及其他STD的传播和流行。

深圳市2016年淋病疫情上升的影响因素

目的分析2016年深圳市淋病疫情上升的影响因素,为制订相关防控策略提供参考依据。方法利用专项调査表收集2015—2016年深圳市性病诊疗机构的门诊量、实验室方法、检测数、阳性数等资料,计算淋病发病增长率,并进行敏感性分析。结果接受调査的31家医疗机构性病诊疗相关科室2016年的门诊量(5750134例)较2015年增长9.97%。2016年淋病患病率、实验室检测率、检测方法灵敏度较2015年均有增长,增长率分别为16.55%、42.86%和0.10%。敏感性分析表明,人群患病率、实验室检测率对深圳市2016年淋病发病增长率的贡献分别为0.24和0.49,实验方法灵敏度、正确诊断率和报告率对深圳市2016年淋病发病增长率的贡献较小。结论深圳市2016年淋病报告病例数的增加与人群患病率增长和实验室检测率提高有关。

深圳市性病门诊男性患者生殖道沙眼衣原体感染现状及影响因素分析

目的了解深圳市性病门诊男性患者生殖道沙眼衣原体(CT)感染现状及影响因素,为制定干预措施提供参考依据。方法2018年4月15日至5月16日在深圳市6个区22家医疗机构招募性病门诊男性患者,知情同意原则下,收集其社会人口学相关信息并采集尿液标本进行沙眼衣原体核酸检测,运用Logistic回归分析CT感染的影响因素。结果共招募2567名男性患者,CT感染率为10.71%(275例)。龙华区、龙岗区、罗湖区CT感染率较高,南山区最低。泌尿外科就诊者CT阳性率为13.28%(178/1340),皮肤(性病)科就诊者CT阳性率为9.20%(87/946)。多因素Logistic回归结果显示,单身就诊者CT感染的风险是已婚的1.40倍,有1项症状/体征的患者和有2项症状/体征的患者感染CT的风险分别是无症状/体征患者的2.17倍和3.19倍。泌尿外科就诊患者中CT阳性的风险是皮肤(性病)科就诊患者的1.38倍(P均<0.05)。结论深圳市性病门诊男性患者CT感染率较高,应针对泌尿外科就诊者、单身、有CT疑似症状的人群开展CT常规筛查,在流动人口多的地区加强CT健康知识的宣传教育,提高对CT基本知识及不良结局的知晓率,改善其生殖健康状况。

性病相关门诊无症状就诊者生殖道沙眼衣原体感染现状及影响因素分析

目的了解深圳市STD相关门诊无症状就诊者生殖道沙眼衣原体(CT)感染现状及影响因素,为制定干预措施提供参考依据。方法采用横断面调查研究方法,于2018年4月15日至5月16日在深圳市南山区、罗湖区、宝安区、龙岗区、盐田区、龙华区的22家医疗机构招募STD相关门诊就诊者,完成知情同意后,收集其社会人口学相关信息并采集尿液标本进行CT核酸检测,采用logistic回归分析CT感染的影响因素。结果无症状就诊者CT感染率为7.16%(250/3492)。单身(aOR=2.29,95%CI:1.65~3.16)、外地户籍(aOR=1.49,95%CI:1.04~2.13)、最近1年未检测CT(aOR=2.04,95%CI:1.03~4.05)是无症状就诊者CT感染的危险因素。外地户籍中,大专及以下文化程度占89.25%(2176/2438),年龄≤30岁占51.29%(1255/2447),≤30岁者感染CT的风险是>30岁者的1.73(95%CI:1.28~2.34)倍。结论深圳市STD相关门诊无症状就诊者CT感染率较高,应针对性活跃年龄段、单身、文化程度较低、最近1年未检测CT的STD相关门诊就诊者开展CT常规筛查,提高重点人群对CT基本知识及不良结局的知晓率,预防不良结局的发生。

2005-2020年深圳市淋病疫情时间序列分析

目的基于2005-2020年深圳市淋病疫情监测数据,构建自回归移动平均(ARIMA)模型以预测深圳市淋病报告发病率的时间趋势。方法采用R3.5.0软件建立ARIMA模型,包括模型识别、参数检验和诊断三个步骤。将时间序列分为训练集和验证集,其中2005年1月-2020年5月作为训练集进行模型的建立,2020年6-11月作为验证集进行模型的评估。对比模型的BIC值选择拟合最优的模型,并以平均绝对百分误差(MAPE)为评价标准。结果根据训练集得出最优模型为ARIMA(0,1,1)(2,1,1)12模型(BIC=370.51),应用模型预测2020年6-11月深圳市淋病发病率,发现有周期性波动以及继续下降的趋势,与真实值的发病率趋势相符。该模型MAPE值为18.35%,2020年6-11月的真实值均在预测值的95%CI内。结论ARIMA(0,1,1)(2,1,1)12模型可很好地拟合周期波动和长期趋势,能够应用于预测深圳市淋病发病趋势。

深圳市诊疗机构淋病奈瑟菌和生殖道沙眼衣原体检测能力分析

目的了解深圳市诊疗机构淋病奈瑟菌(NG)和生殖道沙眼衣原体(CT)检测能力的现状,以针对性地加强性病实验室规范化建设,提高NG和CT检测水平。方法选择深圳市57家二级及以上诊疗机构,包括市、区、街道公立医院及民营医疗机构,在2018年4月15日至5月16日期间,调查性病实验室实时的人力资源配置、近3年的人员培训情况、2016年和2017年的NG、CT检测能力与室间质评等情况。结果 57家诊疗机构从事性病实验室检测的专兼职人员共419人,平均每家医院7.4人,以本科学历为主(305人,72.8%),市区级诊疗机构硕士及以上学历人员比例高于街道、民营及其他诊疗机构(χ^(2)=29.45,P=0.001)。近3年接受过NG和CT感染检测培训人数共290人(69.2%),街道、民营及其他诊疗机构实验室人员接受培训的比例高于市区级诊疗机构(χ^(2)=31.97,P=0.000)。具备NG和CT检测能力的实验室分别占98.2%(56家)和93.0%(53家),具备NG和CT核酸检测能力的实验室分别占40.4%(23家)和45.6%(26家)。参加过NG和CT实验室室间质评的诊疗机构占72.7%(40/55)。结论深圳市诊疗机构NG和CT检测能力较强,但不同类型的诊疗机构发展不均衡;实验室NG和CT的核酸检测覆盖率及质量控制需进一步加强。

深圳市性病门诊劳务工人群生殖道沙眼衣原体感染现状及影响因素

目的了解深圳市不同区域性病相关门诊劳务工人群生殖道沙眼衣原体(CT)感染现状及影响因素,为科学制定深圳市CT防治策略提供基础数据。方法2018年4月15日至5月16日在深圳市6个区22家医疗机构招募性病相关门诊劳务工就诊者,知情同意原则下,收集其社会人口学相关信息并采集尿液标本进行沙眼衣原体核酸检测,运用Logistic回归分析CT感染的影响因素。结果共招募2099名劳务工患者,CT感染率为9.86%(207/2099)。单因素Logistic回归分析结果显示,不同辖区、年龄、婚姻状况、有无医疗保险和症状/体征、最近3个月有无临时性伴、是否合并感染淋病是性病相关门诊劳务工人员CT感染的影响因素;进一步做多因素Logistic回归分析,结果显示宝安区(OR=1.97,95%CI:1.02~3.77)、盐田区(OR=4.59,95%CI:1.97~10.72)、龙华区(OR=2.39,95%CI:1.15~4.96)、单身(未婚/离异/丧偶)(OR=1.81,95%CI:1.50~2.19)、合并感染淋病(OR=5.34,95%CI:3.13~9.13)是劳务工人员感染CT的危险因素。83.79%的劳务工不了解CT的传播方式和感染部位,79.12%的劳务工不了解CT的不良结局。结论深圳市性病门诊劳务工人群CT感染率较高,但相关知识知晓率低。应针对劳务工较多的区域、单身、NG检测阳性的劳务工人员开展CT常规筛查,加强CT健康知识的宣传教育,提高对CT基本知识及不良结局的知晓率,改善人群生殖健康。