神经生长因子促进烫伤创面释放内源性生长因子

背景:研究证实神经生长因子促进创面组织释放内源性各类生长因子及生长因子受体,起到正性调节作用,促进修复细胞增殖,加速创面愈合,使创面愈合由以往的被动等待自愈发展到主动调控愈合。目的:观察局部应用神经生长因子对大鼠烫伤创面转化生长因子β1和碱性成纤维细胞因子表达的影响。方法:取24只成年SD大鼠,于背部制成深Ⅱ度烫伤创面,随机分为4组,烧伤创面清创后,分别予以两层浸湿有1,2.5,5mg/L神经生长因子溶液及等渗盐水纱布覆盖。治疗后3,5,9,14d观察创面愈合时间和创面残留率,切取创面组织进行组织学观察,检测创面转化生长因子β1,碱性成纤维细胞因子的表达及细胞DNA周期的变化。结果与结论:各治疗组创面愈合时间较对照组提前,尤以5mg/L神经生长因子治疗组最为明显(P<0.01),各治疗组创面残留率较对照组明显减小;创面组织学显示治疗组真皮浅层有核细胞数较对照组明显增多;各治疗组给药时间点转化生长因子β1,碱性成纤维细胞因子表达均强于对照组,第5天和第9天表达强于第3天和第14天;各治疗组细胞在S期的百分比较对照组明显增加,其中5mg/L神经生长因子组增加最为显著(P<0.01)。结果显示局部应用神经生长因子可通过促进创面转化生长因子β1及碱性成纤维细胞因子表达,刺激细胞有丝分裂,促使细胞增殖,加速大鼠烫伤创面愈合。

重离子对人肝癌细胞细胞凋亡及bcl-2／bax基因表达的研究

目的探讨重离子诱导人肝癌细胞:3MMC-7721细胞凋亡及bal-2／bax的表达在重离子治癌中的作用。方法应用流式细胞技术、MTT法及免疫组化法,观察重离子诱导人肝癌细胞SMMC-7721细胞凋亡和bal-2／bax表达的情况,并应用AO／BE荧光染色,在荧光显微镜下,观察各组织细胞凋亡的形态学变化。结果经MTT比色法测定细胞增殖能力,可见随辐射剂量的增加,细胞存活率逐渐降低。流式细胞仪检测重离子对SMMC-7721细胞的DNA含量变化,结果显示2．0、3．0 Gy组的SMMC-7721细胞在G2／M期所占细胞比率较对照组及1．0、1．5Gy组增高(P<0．01)。免疫组化法观察随辐射剂量的增加,bax的表达显著上调,而bcl-2的表达则受抑制。结论重离子能在体外诱导SMMC-7721细胞凋亡,且具有剂量依赖性;重离子在一定剂量时,使细胞增殖能力降低;重离子能诱导SMMC-7721细胞bax蛋白表达上调,而bcl-2表达降低,从而诱导细胞凋亡。

改良隐神经腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足远端软组织缺损

目的探讨应用改良隐神经、腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足远端软组织缺损的临床效果。方法应用隐神经、腓肠神经营养血管逆行皮瓣,并在其下端再设计一个底边与之相连的辅助皮瓣,用以覆盖较长距离的静脉—神经筋膜蒂转位后外露创面,修复踝足远端软组织缺损14例,皮瓣最大面积30cm×14cm,最小24cm×14cm,皮瓣最上端可切取至腘窝下缘,旋转点在外踝上5～6cm。结果皮瓣全部成活,术后有1例皮瓣远端部分皮肤坏死,经换药后用中厚皮片植皮愈合。所有病例均经6个月至2年以上随访,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,有痛觉。结论改良隐神经、腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,不臃肿,皮瓣切取范围明显大于传统隐神经、腓肠神经皮支营养血管蒂逆行岛状皮瓣,皮瓣上端可达腘窝附近,能很好地修复较长距离的足底、足背及足趾皮肤软组织缺损,且不牺牲主干血管,是修复足远端较大面积皮瓣缺损的理想供区。

功能部位深度创面筋膜瓣的临床应用

目的探讨筋膜辩在各种功能部位深度创面的应用。方法根据患者的创面位置和大小，所有创面均系功能部位，伴骨、关节、肌腱外露，选择适当部位的筋膜辩覆盖创面，筋膜辩上植中厚皮片，为筋膜辩组。同时选择同期同类行皮辩手术的住院患者作对照组。结果筋膜辩组均为一期手术，平均住院日明显低于对照组，外型及功能恢复满意。结论筋膜辩手术操作简单、安全，创伤小，手术可一期完成，明显减少患者的经济负担。

76例小儿重度烧伤合并脓毒血症的治疗体会

目的:探讨小儿重度烧伤合并脓毒血症的早期诊断、早期治疗及预后。方法:采用回顾性分析我院2011年8月至2013年8月收治的76例小儿重度烧伤合并脓毒血症患者的临床资料。结果:76例烧伤患儿通过早期、系统、合理的治疗,其中74例(98.3%)痊愈,2例(1.7%)死亡,死亡原因由于烧伤脓毒症合并多器官功能衰竭。总结:小儿重度烧伤合并脓毒症发生率高,死亡率也高,所以早期系统治疗非常重要,除正规抗休克治疗,还要注意早期纠正贫血、低蛋白血症,合理的应用抗感染药物,同时积极封闭创面,注意各项化验检查,总之76例重度烧伤合并脓毒血症的患儿治疗效果显著。

水凝胶敷料联合复方紫草油在Ⅱ度烧伤创面中的应用

目的：探讨水凝胶敷料（斯茯）联合复方紫草油在治疗Ⅱ度烧伤创面中的作用.方法：选择201 3年2月～2014年2月在我院接受治疗的Ⅱ度烧伤患者共80例,随机分为治疗组和对照组,分别统计并比较创面愈合时间、疼痛程度、治疗费用、3个月瘢痕生长、不同时期基底分泌物细菌培养阳性率.结果：水凝胶敷料联合复方紫草油治疗组创面愈合时间缩短、疼痛程度明显降低、治疗费用减少、3个月瘢痕生长降低、细菌培养阳性率降低（P＜0.05）.结论：应用水凝胶敷料可有效缩短创面愈合时间,降低患者换药疼痛程度、创面感染率及3个月瘢痕生长率.

Survivin基因在不同肝癌细胞中的表达及与bcl-2/bax的关系研究

目的:探讨Survivin基因在肝癌细胞中的表达及与bcl-2/bax的关系。方法:体外培养的人肝癌细胞SMMC-7721,Hep-G2及正常肝细胞,采用免疫组化,RT-PCR法及Westernblot法检测Survivin及bcl-2/bax基因的表达。结果:免疫组化法显示肝癌细胞中有Survivin基因表达,且在SMMC-7721比在Hep-G2表达更明显,而在正常肝细胞中Survivin基因表达不明显;Survivin高表达的细胞,bcl-2也增高。Westernblot和RT-PCR法均显示Survivin基因的表达在肝癌细胞中增加。结论:Sur-vivin基因与人肝癌细胞SMMC-7721及Hep-G2有关,与肝癌细胞的分型相关,由此推断,Survivin基因与肝癌的发生、发展及预后有关。

癌切除术后皮肤软组织缺损的修复体会

目的:探讨外阴癌扩大切除术后创面皮瓣手术修复的术式。方法:对16例原发外阴癌及2例外阴癌术后复发患者行扩大切除术后,根据缺损面积采用阴股沟带蒂皮瓣及改良后的阴股沟带蒂皮瓣对外阴缺损进行修复。结果:2例阴股沟皮瓣出现右侧皮瓣远端约0.5cm×1.0cm张力性水疱及坏死,经换药后l期愈合,另16例阴股沟带蒂皮瓣均1期愈合;仅2例外阴癌术后复发患者再次术后供瓣区需植中厚皮片,其余患者供瓣区可直接缝合;术后3个月均恢复正常生活。重建外阴丰满。结论:外阴修复应根据外阴缺损面积大小选取适宜的方法。以最小损伤获得外阴解剖外观及功能恢复。

血浆置换救治烧伤创面脓毒症5例

血浆置换救治烧伤创面脓毒症５例７３００００甘肃省人民医院邓津菊冯志杰叶兰萍刘琼兰州军区总医院王燕宁笔者于１９９５年２月～１９９６年１２月采用ＣＳ－３０００ｐｌｕｓ（美国）全血细胞分离机，对５例大面积烧伤感染所致的创面脓毒血症，在病情垂危期进行血浆置换...

小儿烧伤242例临床分析

近年来随着烧伤理论研究与治疗水平的迅速发展,烧伤流行病学与预防问题也成为国内外学者们研究的重要课题之一。烧伤事故的发生率通过对有关知识的宣传是可以降低的。尤其是对小儿烧伤。多数作者认为小儿烧伤的发生与生活条件、父母受教育的水平和学校是否做相应知识教育有关。国内外对小儿烧伤的处理及预防也日渐重视。我们对近两年来我科242例住院患儿做了临床分析,并提出一些现场处理方法和预防措施。

数字减影技术在肢体电击伤中的应用

目的 :探索数字减影技术对肢体电烧伤后血管损伤程度的判断。方法 :局麻下采用 seldinger技术穿刺健侧大动脉 ,置入造影导管 ,对患侧肢体由近至远分段造影 ,并对 DSA图像进行分析 ,以此判断不同程度的血管损伤。结果 :根据 DSA造影表现可分为 3种不同的图像 ,代表 3种不同程度的血管损伤、指导临床治疗。结论 :将数字减影技术应用在肢体电烧伤——血管损伤的诊断及治疗上 ,为我们诊断、制定手术方案及准确掌握截肢平面提供了一个可靠的依据。

LPG物理治疗仪治疗创伤后增生性瘢痕疗效研究

目的：探讨LPG物理治疗仪治疗增生性瘢痕的临床效果。方法：选取甘肃省人民医院2014年5月-2015年5月收治的诊断为瘢痕增生患者78例。其中男性46例,女性32例;年龄2~42岁,平均（14.21±10.74）岁。瘢痕增生病程为6个月~5年。采用LPG物理治疗仪,根据瘢痕的大小及位置选取合适的探头,较大部位采取大探头,较小部位如眼周,选择小探头;压力按照压力梯度递增,至患者可耐受即可。治疗周期为1个月,1次/d,10~15min/次。分别记录患者治疗前后瘢痕的色泽、厚度、血管化状态、柔软度情况。采用温哥华烧伤瘢痕评定量表（Vancouver scarscale,VSS）进行量化比较。截止2015年5月,治疗后随访,均未出现明显瘢痕增生,其中最长随访时间为8个月,患者为12名。结果：治疗后78名患者瘢痕瘙痒症状均有不同程度的缓解,通过VSS量表分析治疗前与治疗后两组比较差异有显著性（P〈0.05）,且患者对于治疗结果均满意。结论：LPG可以有效地治疗创伤后增生性瘢痕,其采取负压抽吸的作用,软化瘢痕,促进瘢痕内胶原合成。

警察职业学院学生心理健康状况与人格特征测查研究

目的探讨警察职业学院学生的心理健康状况与人格特征,为制定干预措施及今后招生筛查提供理论依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格(EPQ)问卷,对甘肃省警察职业学院3个年级5个专业的980名学生进行测查,获得有效资料947份.与国内常模比较,不同年级、不同专业(不同文化程度)之间进行比较.结果警察职业学院学生心理卫生问题较明显,人格特征显示P维度分显著高于全国常模,N维度分显著低于全国常模.高年级较低年级心理问题明显,公安专业(中专)较其他专业(大专)心理问题明显.结论警察职业学院学生的心理健康教育值得重视,人格的培养和完善有利于促进其心理健康,有必要用心理测验工具作为新生入学筛查条件.

贵池区肉牛(羊)产业发展现状与建议

该文介绍了贵池区肉牛(羊)产业的发展现状和存在的问题,并提出了相应的指导措施和建议。

一例猪链球菌病的防治体会

做出确切诊断的同时,应进行药敏试验,选用最有效的抗菌药物治疗,以避免盲目用药造成疗效不佳。应该注意的是,如接种活菌苗,在接种前后无论是在饲料中还是在饮水中都严禁投放抗生素,避免抗生素对疫苗所造成的影响。

重离子与X射线对人瘢痕成纤维细胞细胞存活及细胞周期的影响

病理性瘢痕的防治有多种方法，而至今为止尚无一种确切有效的治疗方法，病理性瘢痕的治疗始终是困扰整形外科医生的难题之一，放射治疗是一种较为有效的方法，但常规放射治疗存在许多缺点，近年来，由于重离子的物理学及生物学特性，使其越来越引起人们的重视，因重离子剂量分布具有Bragg峰，