输尿管镜下气压弹道碎石术治疗复杂尿道结石(附24例报告)

目的探讨复杂性尿道结石的最佳治疗方法.方珐总结从1999年到2004年收治的24例复杂尿道结石,在局麻下采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的疗效.结果24例尿道结石患者全部一次治愈,排尿困难或急性尿潴留得以解除,无明显短期并发症,术后1～3 d出院.术后随访3个月～5年,复查无术后尿道狭窄发生.结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石能一期击碎并排净结石,解除尿路梗阻,操作简便,对尿道损伤小,术后并发症少,恢复快,是一种较好的治疗尿道结石的方法.

TQC模式下临床生化检验前后的标本合格率及差错率比较分析

目的探讨对比临床检验生化分析前采用全面质量管理(TQC)后的效果。方法选取2015年1月~2016年6月本院检验科在临床检验生化分析前的质量管理情况和1 000例标本为参照组,2015年7月~2016年12月本院检验科在临床检验生化分析前的质量管理情况和1 000例标本为研究组,参照组进行常规质量管理,研究组采用全面质量管理,对比两组标本合格率、差错率以及检验前的不合格标本比例。结果相对于参照组,实施前研究组的标本合格率和差错率差异无统计学意义;相对于参照组,实施后研究组的标本合格率更高;实施后研究组的差错率更小;研究组检验前的不合格标本比例少于参照组(P<0.05)。结论质量管理是检验科保证各项检验指标准确的前提,作为一项较为复杂的临床工作,检验科人员要高度重视该项工作,较好的提高工作效率,保证临床检验生化工作的顺利开展。

自由基清除合剂Ⅰ号配方对中长跑运动员的影响──Ⅲ．肾功能

本文实验对象运动后即刻血浆尿素氮、尿酸含量有轻度增高，出现蛋白尿和血红蛋白尿，β＿２－ＭＧ含量增高（Ｐ＜０．０５）；运动后３小时血浆尿素氮、尿酸含量进一步增高，尿液蛋白含量下降；运动后２４小时，上述变化恢复至静息状态。用药组血浆尿素氮含量低于对照组（Ｐ≈０．０５），血浆尿酸含量也低于对照组（Ｐ＜０．１），尿总蛋白的人均含量从２１．６７ｍｇ／ｄ下降至１７．５０ｍｇ／ｄ，血红蛋白尿出现率从５０％下降至３３％，出现的人均含量从０．２４ｍｇ／ｄ下降至０．０５ｍｇ／ｄ，无显著差异。提示自由基消除合剂Ⅰ号配方能阻抑运动引发的自由基损伤，改善肾功能，减缓蛋白尿、血红蛋白尿的发生，降低血浆尿素氮和尿酸含量。

血常规检验应用不同采血方法的临床价值研究

目的研究血常规检验中应用不同采血方法对检验结果的影响。方法以2016年2月—2017年10月我院接诊的血常规检验者200例为研究对象,对所有入选者分别采用静脉血和末梢血进行血常规检验。将静脉血采集后血常规检验的结果作为A组,将末梢血采集后血常规检验的结果作为B组,对比2组血常规检验的结果。结果 A组的红细胞比容(HCT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)和血小板计数(PLT)水平均明显比B组高,组间差异显著(P<0.05)。结论在血常规检验中采用静脉血采集法,可确保检验结果的准确性与客观性,建议临床推广。

经尿道前列腺电气化术中长期疗效评估

目的 :评估经尿道前列腺电气化术 (TUVP)的中、长期疗效。方法 :随访 186例TUVP患者的IPSS、QOL、性生活满意程度评分、尿流率、前列腺体积和剩余尿 (RU) ,并与开放性前列腺切除术相对照。随访 2 4～ 6 3个月。结果 :术后两组IPSS、QOL、尿流率较术前差异均有显著性意义 ,但组间差异无显著性意义。随访时两组IPSS、QOL、最大尿流率 (Qmax)、平均尿流率 (AFR)、尿量 (VV)、前列腺体积、剩余尿 (RU )与术前比较差异有极显著性意义 ,组间比较仅前列腺体积差异有显著性意义。TUVP组术后有 9.2 6 %患者性生活满意程度得到改善 ,18.5 2 %患者性生活要求消失。开放性切除组无一例改善 ,35 .90 %患者性生活要求消失 ,组间差异有显著性意义。结论 :TUVP可取得与开放性切除术相同的近期疗效 ,中、长期疗效略逊于开放性切除术 ,主要原因是过多的残留前列腺增生组织。TUVP对性生活的影响低于开放性切除术。

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶试剂检测性能初步评价

目的利用CLSI EP 10-A2文件初步评价线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)试剂的临床应用性能。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP10-A2文件,连续5天按特定顺序测定高、中、低浓度mAST样本,计算测定结果的偏差、总不精密度,对截距、斜率、非线性、携带污染和漂移进行多元回归分析。结果低、中、高浓度mAST样本偏差分别为-0.6、-0.4和0.6 U/L,总不精密度分别为3.33%、1.10%和0.92%,截距、斜率、非线性、携带污染、漂移分别为-1.040、1.011、-0.196、0.000和-0.073,其t值分别为-3.215、1.060、-0.191、0.217和-0.569,差异均无统计学意义(P>0.01)。结论 mAST试剂盒测定结果准确度、精密度良好,线性良好,携带污染率较低,稳定性好,能满足临床应用要求。

经尿道电气化术治疗女性膀胱颈部梗阻

目的 :探讨经尿道电气化术应用于女性膀胱颈部梗阻的疗效。方法 :采用经尿道电气化术治疗女性膀胱颈部梗阻 13例 ,并同时气化和处理膀胱、尿道伴有的其他病灶。随访 15～ 48个月。结果 :术后排尿症状评分、生活质量指数、最大尿流率 (Qmax)、平均尿流率 (AFR)、尿量均得到显著改善 ,无严重并发症。随访期间疗效稳定 ,上述指标无显著改变 ,膀胱镜复查未见异常。结论 :经尿道电气化术治疗女性膀胱颈部梗阻 ,疗效确切、稳定 ,损伤轻微 。

膀胱灌注10-HCPT预防肿瘤复发的临床观察

目的 :探讨膀胱灌注 10 -羟基喜树碱 (10 - HCPT)预防肿瘤复发的临床疗效。方法 :对 2 6例膀胱肿瘤患者在施行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电气化术后作 10 - HCPT10 m g加生理盐水 2 0 ml膀胱灌注治疗。结果 :所有患者均获 16～ 5 7个月随访 ,平均 34 .7个月 ,2 4例无肿瘤复发 ;2例于 2年后肿瘤复发。结论 :膀胱肿瘤术后膀胱灌注 10 - HCPT治疗效果可靠 ,副作用微小 ,无全身性化疗反应发生。

经尿道前列腺电汽化切除术疗效观察

我院1996年5～12月采用TUVP(经尿道前列腺电汽化切除术)治疗RPH16例。术后拔除导尿管后均能自行排尿,IPSS评分,QOL评分,最大尿流率,平均尿流率,尿量均得到明显改善。术后随访3～8月,除1例术后8月出现后尿道狭窄再手术外,其余15例均能维持术后的排尿功能。认为TUVP具有出血少,安全性高,留置导尿时间短,便于操作,术后并发症少,恢复快等优点。

经尿道电汽化术治疗膀胱、后尿道疾病

我院1996年6月～1997年9月采用经尿道电汽化术治疗膀胱肿瘤,膀胱白斑、腺性膀胱炎、溃疡性膀胱炎、膀胱颈部肥厚狭窄和后尿道息肉,取得满意疗效,现将26例膀胱肿瘤以外疾病的临床疗效报告如下。 临床资料 本组男性5例,女性21例。

输尿管导管逆行置入定位在腔静脉后输尿管术中的应用

腔静脉后输尿管是一种少见常需手术治疗的先天性畸形。由于这种疾病的输尿管走向常十分隐匿不定,因此给手术带来一定困难。1996年5～9月我们在下腔静脉后输尿管术前光经尿道逆行置入输尿管导管定位。取得满意结果,报告如下:临床资料 本文2例均为女性,38岁和47岁,临床症状为右则腰部持续性胀痛并影响日常生活。B超、IVC提示在输尿管上段扩张伴右肾积水。