高效液相色谱法测定益气补肺膏中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱的质量控制与方法

目的 建立益气补肺膏的质量标准。方法 采用高效液相色谱法对麻黄药材的有效成分盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱进行定量测定。结果 盐酸麻黄碱在0.05944~1.486μg(R2=0.9998)、盐酸伪麻黄碱在0.03116~0.779μg(R2=0.9998)范围内与峰面积呈良好的线性关系,仪器精密度和重复性试验均<2%,平均加样回收率为86.4%,RSD值为0.67%(n=6)。结论 该方法可靠准确,专属性好,可用于益气补肺膏的质量控制。

地西他滨和沙利度胺两种方案治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效

目的评价云南省第一人民医院血液科2017年7月至2018年12月使用地西他滨(decitabine/Dacogen;DAC)方案和沙利度胺(thalidomide)+地塞米松(Dexamethasone,DXM)方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)中三种分型患者的疗效和不良反应。方法28例MDS患者,随机分二组,每组各14例,28 d为1周期,共4个疗程,完成方案后,进行观察结果比较。结果地西他滨方案和沙利度胺方案总有效率分别为92.85%、57.14%(P<0.01),部分及以上缓解率分别为64.28%、14.28%(P<0.01),其有效率、部分及以上缓解率明显高于沙利度胺方案(P<0.01)。在不良反应中地西他滨主要为骨髓抑制和诱发感染,而沙利度胺相对较轻,两组方案在骨髓抑制率和诱发感染率差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应两两比较无统计学意义(P>0.05)。结论与沙利度胺方案相比,地西他滨方案缓解率高、起效快、因其不良反应主要为骨髓抑制和诱发感染,应加强对症支持治疗。

中药毒性的探讨

中药有毒无毒是相对的,应慎重对待。对于中药毒性的深入研究和分析,是解决充分发挥有毒中药的疗效降低毒副反应的矛盾,是加快中药现代化和国际化的关键。本文概要地回顾了中药毒性的传统认识、古代医师对中药毒性的认识,以及当前中药毒性的现代研究,中药的毒理学基础-中药化学成分(生物碱、甙类、毒蛋白类、金属元素类),以及毒性中药的临床应用(恶性肿瘤、风湿病、跌打损伤、蓄血)的分析和探讨,还有中药应用中的注意事项(剂量因素、"十八反""十九畏"的应用、药物的过敏反应)和未来的应用前景。

HPLC法测定抗过敏滴鼻液各组分含量的质控研究

为建立抗过敏滴鼻液中3种组分的质量标准,采用高效液相色谱法对其含量进行测定.结果显示,醋酸氢化可的松、盐酸麻黄碱和马来酸氯苯那敏的质量浓度分别在0.250~2.502μg/mL、0.030~0.750μg/mL和0.083~2.076μg/mL范围与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率分别为101.2%、99.2%和101.9%,RSD分别为0.5%、0.4%和1.4%.测定结果符合2015年版《中国药典:四部》中的相关要求.表明该方法专属性强,重现性良好.

止痒搽剂质量控制标准的方法研究

为制定止痒搽剂的质量控制标准,参照2015年版《中国药典:四部》中的原料药与制剂稳定性实验指导原则,采用气相色谱法对止痒搽剂中麝香草酚、薄荷脑、甘油和乙醇的含量进行测定,并对其系统稳定性进行考察.结果表明,薄荷脑和麝香草酚的质量浓度在0.016~0.161 mg/mL内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率分别为100.19%和102.89%,RSD分别为0.60%和1.10%.说明测定结果特异性强,重现性良好,能够满足2015年版《中国药典:四部》中的相关要求.

香菊片对NIH小鼠抗炎、镇痛作用的实验研究

目的:研究香菊片的抗炎、镇痛作用。方法:通过观察香菊片对棉球肉芽肿、耳廓肿胀和毛细血管通透性的影响,研究其抗炎作用;通过热板法和扭体法实验,观察其镇痛作用。结果:香菊片对慢性炎症大鼠棉球肉芽肿有抗炎作用;对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和醋酸所致小鼠毛细血管通透性增高等急性炎症反应也具有抗炎作用;对热板法和扭体法镇痛实验均显示了镇痛作用。结论:香菊片有抗炎、镇痛作用。

药品的调剂管理及药学监护

随着经济发展和改革开放的不断深入,我国在计划经济时期确立的医疗保障制度和药品管理体系已经不适应市场经济发展的需要,更谈不上与国际接轨,因此建立适合我国国情的社会保障体系成为一项重要的任务。1978年以来,国家对劳保、公费医疗实行了多项改革,取得了一定的成效。随着社会医疗保障体制的确立,处方药和非处方药(OTC)分类管理和《国家基本药物目录》(第1批)的颁布,医药分开核算、分别管理、总量控制、结构调整等一系列配套政策和措施的推行,扼制了医疗费用的过快增长,减少了"以药养医"的现象,提高了效率,节约了医疗费用,规范了服务行为。医疗改革给医院带来了新的生机。

奥美拉唑在急性酒精中毒中的临床应用分析

目的:通过奥美拉唑在急性酒精中毒中应用,探讨其预防急性糜烂出血性胃炎的临床作用。方法:选择102例临床诊断急性酒精中毒的病例,随机分为对照组(47例)、治疗组(55例)。除常规治疗外,对照组给予法莫替丁,治疗组给予奥美拉唑。观察其临床预防急性胃黏膜损害的疗效。结果:运用奥美拉唑的治疗组出现急性糜烂出血性胃炎的几率明显降低。结论:临床应用奥美拉唑可有效预防急性酒精中毒中的急性糜烂出血性胃炎,其疗效优于法莫替丁。

褪黑素与病毒感染

本文阐述了褪黑素(MT)对病毒感染的作用,特别是对委内瑞拉马脑脊髓炎(VEE)的治疗作用,MT也能延长由塞姆利基森林病毒(SFV)接种而引发的疾病,并且能减少因隔离或地塞米松注射而产生应激的西尼罗河病毒(WNV)感染小鼠的死亡率。宿主经由外周免疫刺激而产生活性,对病毒抵抗力的增加与这些作用有关。在VEE感染的小鼠中,MT延长了疾病的发生和死亡的天数,并且减少了死亡率。在鼠类VEE病毒感染中观察到的MT的保护作用,并不是TNF-a和INF-r的作用,而应归功于白细胞介素-1β(IL-1β)的增加。MT治疗也能提高对VEE病毒的免疫作用。活性氧簇能传播病毒,并且其有害作用可以被MT减弱,氧化亚氮在传播VEE病毒中起着关键性作用,MT能抑制一氧化氮合成酶(NOS)活性,并且是一种有效的氧化亚氮清除剂。总之,由于MT免疫调节作用、抗氧化作用和神经保护作用,表明MT必将成为另一种与病毒类疾病作战的治疗选择。

头孢菌素类药物输注时间对儿童用药安全性的影响

目的：考察5种头孢菌素类药物在5%葡萄糖注射液（GS）、0.9%氯化钠注射液（NS）和小儿电解质注射液中的稳定性，进而评价其在输液中输注时间长短对儿童用药安全性的影响。方法随机抽查本院2013年门诊儿科单月双日处方，选出5种常用头孢菌素类药物，测定其与3种注射液分别混合后的相对百分含量、pH值和外观情况，并记录患儿在输液中的输注时间。结果头孢唑肟在小儿电解质液中、头孢美唑在5%葡萄糖中、头孢呋辛在0.9%NS和5%GS中，以3 h为界其pH值有一定变化，而溶液外观、相对百分含量均无改变。头孢孟多和头孢地嗪在各时间点的溶液外观、pH值和相对百分含量均无明显变化。且各年龄段患儿的输注时间以2~3h为主。结论在3h内，这5种头孢菌素类药物的溶液外观、pH值及相对百分含量无明显变化，溶液较稳定，用于输注时间较长的儿童是安全的。

某院近5年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出情况

目的了解临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出情况,提出药物治疗策略,为CRKP医院感染的治疗及预防提供依据.方法收集某医院2013年至2017年住院患者临床分离的CRKP,分析其检出率及标本来源分布.结果 2 237株肺炎克雷伯菌中,检出CRKP 76株(3.40%).2013年至2017年CRKP检出率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01).CRKP检出率与碳青霉烯类DDDS呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).CRKP感染部位主要为呼吸道和泌尿道,主要分布于ICU、神经外科和老年医学科.结论CRKP检出率逐年上升,应引起临床及感控的高度重视.治疗方案多以替加环素或多黏菌素为基础的联合用药.

新形势下药师工作的思考

对近２０年来药师在药学领域的工作方法和业务学习发生的变化，进行回顾、分析。并提出药师如何适应药学领域的现状及变化。

血尿酸、低密度脂蛋白与老年女性冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性

目的 探讨血清尿酸、低密度脂蛋白水平与老年女性冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性。方法 选取60岁及以上拟诊冠心病的女性患者270例,据冠脉造影检查结果分为冠脉病变组及对照组。计算Gensini积分,空腹静脉血检测血清尿酸及低密度脂蛋白水平,比较各组尿酸及低密度脂蛋白水平。结果 冠脉病变组血清尿酸及低密度脂蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),三支病变组高于单支病变组(P < 0.01)。结论 老年女性冠心病患者血清尿酸及低密度脂蛋白水平与冠状动脉狭窄程度相关。

血浆B型利钠肽在慢性心衰诊断中的应用

慢性心衰(CHF)是各种器质性心脏病发展的严重表现或终末阶段,其起病急,病死率高,预后较差,其发病率也逐年上升,严重威胁人类的健康,快速、准确的诊断具有重要的意义。临床对CHF的诊断通过病史、体检、心电图、胸部X线检查,以及超声心动图传到缺乏特异简便的方法,且可靠性不高。目前,伴随心衰产生的一系列生物标记物,在诊断心衰方面有重要作用。已有研究表明,测定血浆BNP水平对CHF的早期诊断和严重程度预后和监控等方面有特殊意义[1, 2]。有别于以往的心脏损伤标志物,代表心脏标志物检测一个崭新的方向,本文探讨BNP在CHF诊断中的价值及与心功能的关系,现报告如下。

复方左炔诺孕酮片临床避孕90例临床观察

目的:探究复方左炔孕酮片的临床避孕效果。方法:选取180例无保护性性交在72h内要求紧急避孕的妇女,随机分为对照组90例和观察组90例,对照组口服左炔诺孕酮片,观察组口服复方左炔诺孕酮片,比较两组临床疗效。结果:对两组对象的避孕成功率进行比较,观察组避孕的成功率(95.56%)明显好于对照组避孕的成功率(68.89%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对无保护性性交在72h内要求紧急避孕的妇女服用复方左炔诺孕酮片有良好的避孕效果,值得在临床中推广应用。

谈大型船舶安全进出福州新港

1福州新港概况 福州新港（福州江阴集装箱码头）位于福州江阴半岛南部（25°25’．00N／119°17’．48E）。是台湾海峡西岸自然条件最佳、地理位置最中心、港区服务设施最先进的天然深水集装箱码头。福州新港现有作业桥吊7台，泊位长度968m，泊位前沿水深-14m至-17．5m．航道水深-15．5m。航道宽度360m，潮差0．22—7．77m，泊位前沿水密度1．018，码头走向116°-296°。

谈美国港口严格的垃圾管理和注意要点

随着美国海岸警卫队USCG对外国船舶停靠美国港口的各种检查越来越严格，近期对船舶的垃圾管理检查也特别严格。所以，船舶在抵美国港口时做好垃圾管理工作非常重要。近几年本船多次在美国港口遇到检查都做到无缺陷通过，今撰文浅谈自己的做法和体会。