人脐带间充质干细胞剂量递增静脉输注治疗失代偿性肝硬化的安全性研究

目的探索人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)剂量递增外周静脉输注治疗失代偿性肝硬化的安全性和耐受性,并观察其疗效。方法采用开放、剂量递增的方法进行前瞻性的安全性研究,随访观察期1年。入组的肝硬化失代偿患者通过外周静脉输注hUCMSCs,输注剂量分为三个级别,即5×107个/次、1×108个/次和2×108个/次,从低剂量级开始,每个级别患者需接受3次同等剂量细胞的输注,按严格规定进行剂量升级。相关不良事件(AE)评价采用美国国立肿瘤研究所NCI-CTC AE4.0标准。干细胞制备有严格质控,每次输注的干细胞均可溯源。试验严格按照药物临床试验规范(GCP)进行观察和随访。结果 (1)共20例肝硬化失代偿患者纳入研究,显示静脉途径输注hUCMSCs有良好耐受性,最大耐受剂量为2×108个/次;(2)输注后患者生命体征、心电图、肾功能等均无异常;(3)20例患者共观察到516次AE,最常见与干细胞输注可能相关不良事件有发热、胆红素升高、PT延长、血小板降低等,AE的发生率不随细胞剂量升高而升高;(4)共观察到21起严重不良事件(SAE),仅1例SAE(PT延长)与hUCMSCs输注可能有关,且4 d内自行缓解,该患者至今存活;(4)多数患者生活质量改善明显(SF-36评分由基线109上升至127,P<0.05);(5)肝功能改善:前白蛋白由基线74.55 mg/L上升至104.61 mg/L(P<0.01);白蛋白由基线29.50 g/L上升至34.94 g/L(P<0.01);白球蛋白比由基线1.01上升至1.22(P<0.01);TBil由基线52.59μmol/L下降至40.02μmol/L;CTP评分由基线9.10下降至7.61(P<0.05);MELD评分由基线15.18下降至13.46。(6)1年生存率90%,随访至2年时无一例发生肿瘤。结论失代偿性肝硬化患者静脉途径输注hUCMSCs是安全的,并具有良好的耐受性。hUCMSCs在一定程度上可能改善患者临床表现。随访2年无肿瘤发生。

河南省淡色库蚊、家蝇对常用杀虫剂的抗药性研究

本项研究提示了我省淡色库蚊、家蝇对常用的ＤＤＴ、ＤＤＶＰ、马拉硫磷、二氯苯醚菊酯和溴氰菊酯等五种杀虫剂均已产生了不同程度的抗药性，而且呈上升趋势。尤其ＤＤＶＰ和溴氰菊酯的抗性已很高，淡色库蚊对ＤＤＶＰ的抗性最高达到２１．５倍，家蝇达到１８．４１倍；淡色库蚊对溴氰菊酯的抗性９２年较８６年最高的上升了１７．３倍；对蚊、蝇产生的抗药性，各地都应引起高度的重视，采取措施加以防止抗性的继续升高，合理地使用杀虫剂，以延长杀虫剂的使用寿命。

干细胞研究状况及临床应用发展趋势

目的了解干细胞研究状况及临床应用发展趋势。方法参阅国内外相关文献,阐述干细胞的基本理论知识,分析目前国内外干细胞的研究现状和临床应用,对干细胞研究中仍然存在的问题进行了讨论。结果国内外对干细胞研究越来越重视,干细胞技术已成功用于脑、神经等临床疾病的治疗。结论干细胞技术是生物技术领域最具有发展前景和后劲的前沿技术,已成为世界高新技术的新亮点。

洛阳市蟑螂带菌和寄生虫卵的调查研究

洛阳市蟑螂带菌和寄生虫卵的调查研究叶圣勤李新霞曹源仲爱霄李阳蟑螂体内外带菌和寄生虫卵在国内外文献早有报道，但侧重点各不相同。为了解洛阳市蟑螂携带病菌和寄生虫卵情况，作者选择不同生境进行了调查。１材料与方法１．１标本来源选择医院病房、生活阴井、审查站、...

高氧化还原电位酸性水对HBsAg的破坏作用

用悬液试验法检测了高氧化还原电位酸性水（ＥＯＷ）对乙型肝炎表面抗原的破坏作用。结果，ＥＯＷ氧化还原电位（ＯＲＰ）≥１１２４ ｍＶ时，作用 １ｍｉｎ可将 ＨＢｓＡｇ抗原性破坏。保存中，随着 ＥＯＷ容量增大，ＯＲＰ较稳定，密闭避光保存、４℃下保存，均可延长ＯＲＰ稳定的时间。

模糊数学和层次分析在医院消毒质量评价中的应用

本文试用模糊数学方法对洛阳市23家不同类型医院的消毒监测结果进行了综合评价,通过确定各监测项目的权重系数和评价等级,建立了消毒监测结果的模糊矩阵B,根据B值隶属于各等级的隶属度,评判各医院、各医院类型和全市医院的消毒质量和污染状况;通过赋予评价因素集合等级的评价分值,求出各医院和各医院类型的综合评判结果F值,作为考核医院消毒质量的依据,较客观的反映了医院的真实情况,完善了医院质量管理。

8979例医院感染病例构成分析

为了解医院感染的构成特点,应用回顾性调查分析方法,对洛阳市15家医院1997—1999年三年的医院感染监测结果的8979例感染病例进行了构成分析;感染部位构成由高到低分别为:下呼吸道感染(37.68％)、术后伤口(10.76％)、胃肠道(10.65％)、皮肤与软组织(7. 41％)、泌尿道(7.37％)、血液(1.27％);感染的季节以8、9月最高,其中下呼吸道感染的构成为1—4月和70—9月较高;皮肤与软组织感染6—9月份明显高于其它月份。结果表明,下呼吸道感染仍是医院感染的高发部位,下呼吸道感染高发于冬春和夏秋交替时节,皮肤与软组织感染高发于夏季。

洛阳市蟑螂带菌调查报告

蟑螂体内外带菌在国内外文献中早有报道,然而侧重各有不同,为丁解蟑螂对部分主要致病菌的携带情况,作者于1 990年l O月对洛阳市不同生境所捕获的三种不同蟑螂带菌情况进行了调查,现将结果报告如下:材料及方法一、标本来源: 选择医院病房,生活阴井、审查站、饭店和居民厨房蟑螂栖息的不同生境。

异常行为量表评估干细胞治疗儿童孤独症的临床疗效及效度评价

目的探索脐血单核细胞(CBMNCs)与脐带间充质干细胞(UCMSCs)治疗儿童孤独症的初步疗效,并对异常行为量表(ABC)的效度进行评价。方法选取2009年3月–2009年9月在山东省交通医院住院行干细胞治疗的儿童孤独症患者23例,分为CBMNCs+康复训练治疗组(脐血组)和CBMNCs联合UCMSCs+康复训练治疗组(混合组);选取在济南明天儿童康复中心行康复训练治疗的儿童孤独症患者14例为对照组。治疗组患者共接受4次干细胞治疗,每周1次,分别收集患者基线、首次治疗后2、4、8、16、24周的儿童孤独症评定量表(CARS)及ABC评分结果,评价干细胞治疗儿童孤独症的临床疗效,并检验ABC量表评价儿童孤独症临床疗效的效度。结果①混合组、脐血组与对照组ABC评分在随访时间内均有一定程度的下降,24周时下降百分比分别为59.9%、38.0%、17.4%,三组间ABC评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);②ABC分项分析:嗜睡、刻板行为因子6个月时混合组与脐血组和对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);混合组评分(16.00±7.92,9.33±5.81)明显低于脐血组(24.14±9.65,17.07±9.93)和对照组(30.54±5.03,17.31±4.05);③ABC评分与CARS评分呈正相关,6个月时,两者之间相关系数r=0.87(P<0.001)。结论应用干细胞联合康复训练治疗儿童孤独症疗效显著高于单纯康复训练治疗;对于ABC量表中嗜睡与刻板行为因子分析,三组都有显著改善,且CBMNCs联合UCMSCs+康复治疗组的疗效最好;ABC量表在评价儿童孤独症临床疗效时具有较高的效度。

脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的临床分析

目的探讨脐带间充质干细胞（UC—MSCs）移植治疗重症难治性系统性红斑狼疮（SLE）的疗效及安全性。方法UC—MSCs移植治疗12例SLE患者，评价患者移植前后临床表现和实验室检查指标的变化。结果UC～MSCs移植后，12例SLE患者随访1～26个月。移植后1个月SLE疾病活动指数（SLEDAI）由（18±4）分降低为（10＋4）分（12例，P〈0．01），3个月时持续降为（7±4）分（9例）。UC—MSCs移植后1个月尿蛋白定量（24h）由（3359±1248）mg降低为（2103_＋749）mg（9例，P〈0．01），移植后3个月[（1427±616）mg与（3342±1333）mg，8例，P〈0．01]，2例患者随访至26个月尿蛋白持续下降。5例肾功能不全者血清肌酐由移植前（416±250）μmol／L降至移植后1个月（264±119）μmol／L（P〈0．05）；移植后3个月降至（226±103）μmol／L，与移植前比差异有统计学意义（P〈0．05）。10例低蛋白血症患者移植后1个月血清白蛋白显著上升[（24±4）g／L与（29±3）g／L，P=0．01]，3个月上升至（30±4）g／L。4例患者移植后血小板显著上升，3例患者移植后血清补体C3升高。所有患者均无移植相关并发症。结论UC—MSCs移植治疗重症SLE安全有效，长期疗效需进一步随访观察。

脐带间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮合并Stevens-Johnson综合征一例

患者女，46岁。因“反复面部红斑18年，全身皮疹伴发热1周”于2009年8月1日入院。患者18年前出现面部红斑，多关节肿痛，脱发，雷诺现象，尿蛋白（＋＋），抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗Sm抗体阳性，诊断为“系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）”。给予泼尼松、环磷酰胺（CTX）、硫酸羟氯喹治疗，蛋白尿消失。