基于问题导向的弹性制早期临床实践平台构建与实践——以医学检验技术专业为例

建立校内服务平台和兼职导师制临床跟岗实践平台,开展弹性制早期临床实践。该实践活动既不影响正常教学,又能弥补校内实训在"生物安全教育、实验室信息化管理、实验室质量控制、检测仪器使用与维护、检验报告综合分析、形态学辨认"六个方面不足,增加了"全真体验";使课内训练的各种单项技能得到综合性地运用,培养了临床思维,提高综合分析能力,强化了服务意识、责任意识和质量意识,有力地促进了职业素养的养成。开展弹性制早期临床实践是提高职业能力和职业素养的有效途径。

某高校新生谷丙转氨酶升高原因的调查分析

目的:调查高校入学新生ALT升高的情况及其原因。方法:选择2015年夏季入学新生7 757人,其中男生3 069人,女生4 688人;采集空腹静脉血并分离血清,在迪瑞DIRUICS-600B全自动生化分析仪上,采用速率法(仪器配套试剂)测定ALT,同时用酶联免疫法检测乙型肝炎病毒抗原和抗体。针对ALT≥80 U/L的新生进行问卷调查,分析升高原因。结果:在7 757份血清中,ALT≥80 U/L有105例,占1.35%;男生76例,占2.48%,女生29例,占0.62%,男女之间有显著性差异(x^2=47.94,P<0.001)。对105例新生进行了问卷调查,发现体重超重(体重指数BMI≥24)占15.2%(16/105),肥胖(BMI≥28)占24.8%(26/105);另外,脂肪肝占15.2%(16/105);有明显熬夜占35.3%(37/105);采血前一周内有"感冒史"占23.8%(25/105);少数为乙肝病毒携带者8例(7.6%)和剧烈运动7例(6.3%)及其它原因。结论:高校入学新生ALT升高主要是体重超重肥胖、熬夜和"感冒"三种原因引起为主,少数为乙型肝炎病毒携带者和剧烈运动。

顶空微阱捕集-气相色谱法测定水中四乙基铅

四乙基铅作为一种抗震剂曾广泛应用于汽油中,然而由于其毒性大,大部分国家已禁止或限制使用[1],我国在《地表水环境质量标准》中亦规定了四乙基铅含量不得大于0.1μg·L-1。有关水中四乙基铅的检测方法国内外已有报道[2-4],但这些方法或操作繁琐,或需要使用昂贵的检测设备和试剂。文献[5-6]中采用高效液相色谱法或气相色谱法测定水中四乙基铅,在预处理过程中使用大量有机溶剂作为萃取剂,达不到绿色环保的要求。

工业遗产保护中的政府责任

工业遗产是反映工业时代遗留下来的生产、生活乃至于社会进步的特殊文化财富。保护工业遗产是各级政府的重要责任。建章立制,为工业遗产保护提供制度保障;统筹规划,为工业遗产保护提供科学指导;构建保护机制,为工业遗产保护提供支撑;人文提升,为工业遗产保护提供发展潜能。

小儿抽动障碍与NO关系的研究

目的 :探讨NO在儿童抽动障碍发病机制中的作用。方法 :测定 5 0例抽动障碍患儿血浆NO水平 ,其中暂时性抽动 1 4例 ,慢性多发性抽动 2 1例 ,抽动─秽语综合征 1 5例 ;单纯性抽动 2 4例 ,抽动并多动障碍 2 6例。结果 :①抽动障碍患儿NO水平明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。②慢性抽动障碍和抽动─秽语综合征血浆NO水平 ,分别于对照组血浆NO水平比较 ,结果前 2组血浆NO水平明显高于对照组和暂时性抽动组 (P <0 .0 1 ) ,对照组与抽动组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。③抽动并多动障碍血浆NO水平明显高于单纯性抽动组 (P <0 .0 1 )。结论 :儿童抽动障碍存在NO水平的变化 。

民族地区农村老党员生存状态的调查与分析

农村老党员的生存关怀事关民族团结和社会稳定,事关民族团结和社会稳定,事关民族文化的传承和民族精神的弘扬。然而,民族地区农村老党员的生存状态令人担忧,物质生活贫困化、身体机能衰退化、情感生活孤独化、社会生活沉寂化、组织生活边缘化的趋势日益增强。造成这种状态的原因是多方面的。因此,各级党组织应该按照党的有关文件精神,结合本地实际,在生活救助、医疗保健、文化学习、娱乐休闲、组织生活等方面对农村老党员开展积极的全方位的生存关怀。

胶乳增强免疫比浊法检测抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒的制备及性能评价

目的:胶乳增强免疫比浊法检测抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒的制备及性能评价。方法:对反应体系中的主要成分定标,校准品溯源,质控品定值,参考区间确定,并对试剂准确度、精密度、稳定性、干扰物实验等相关性能指标进行评价,检测临床标本评价研制的试剂盒效能。结果:羧基微球粒径采用108 nm,羧基微球与环瓜氨酸肽抗原比例为3∶1,交联时间为60分钟,BSA封闭时间为60分钟,这时方法学灵敏度最佳。标准品溯源至北京九强生物技术股份有限公司试剂盒,两者线性回归y=1.010x-0.420(r=0.981)。质控品定值分别为20.0 U/mL±4.0 U/mL,50.0 U/mL±10.0 U/mL。参考范围95%可信区间为<35 U/mL。在2℃~8℃环境下,产品校准品贮存12个月和质控品开封16天后检测结果变化不显著。干扰物胆红素≤200 mg/L、甘油三酯≤3 g/L、血红蛋白≤2.5 g/L时,对三批试剂结果均无显著干扰。对照试剂和考核试剂检测临床标本,线性回归y=0.9607x-0.3451(r=0.9763),偏倚分析在允许误差范围内,说明考核试剂完全达到临床检测要求。结论:制备的胶乳增强免疫比浊法检测抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒符合临床诊断要求。

非酒精性脂肪性肝病和内脏脂肪厚度相关性研究

目的:评价超声测量内脏脂肪厚度对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断和分级的价值。方法:收集2010年8月至2011年4月在某院体检中心进行健康体检资料共122例,NAFLD组74例,非NAFLD组48例,经超声测量内脏脂肪厚度。结果:超声测量内脏脂肪厚度在NAFLD组和非NAFLD组之间差异有显著性统计学意义(P=0.004)。轻度、中度、重度NAFLD组测量的内脏脂肪厚度经方差分析结果为差异有统计学意义(F=9.91,P<0.001),进一步用LSD法分析显示两两之间都有差异。经超声测量的VFT诊断NAFLD的ROC曲线下面积为0.794,P=0.011,诊断切点值为2.70cm。结论:经超声测量的内脏脂肪厚度可作为NAFLD诊断和分级的指标。

微血管减压术治疗面肌痉挛的安全性及影响因素分析

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛出现并发症的影响因素。方法回顾性选取2017年1月~2019年1月在成都成飞医院接受微血管减压术治疗的120例面肌痉挛患者,统计患者临床治疗效果及术后并发症情况,分析术后并发症的相关危险因素。结果120例患者出院时治疗有效率为92.50%,出院半年后总疗有效率为95.83%。术后半年内38例患者出现脑脊液漏、听力障碍等并发症,并发症发生率为31.67%。多因素logistic回归分析表明,穿支血管包绕出髓区(OR:2.838,95%CI:1.534~5.250,P=0.001)、硬膜下操作时间(OR:3.823,95%CI:1.795~8.144,P=0.001)、骨窗前界到颞骨岩部内侧面的距离(OR:3.630,95%CI:1.590~8.288,P=0.002)是导致面肌痉挛患者术后并发症的独立危险因素。结论面肌痉挛患者行微血管减压术后并发症发生率较高,责任血管病变情况、硬膜下操作时间、骨窗前界到颞骨岩部内侧面的距离与微血管减压术后并发症的发生有关。

133例车祸致颅脑外伤的临床分析

目的分析车祸所致颅脑外伤类型及临床治疗方法。方法选择自2009年1月至2011年1月于我院脑外科就诊的车祸致颅脑损伤患者133例,对该组患者治疗过程及疗效进行分析。结果该组患者完全恢复25例,恢复良好27例,中度残疾17例,重度残疾17例,植物状态10例,死亡37例。结论车祸所致颅脑损伤治疗重点在于准确定位诊断和早期积极治疗。早期积极抢救确保患者生命,入院后明确受伤机制,尽早手术缓解颅内水肿及高压状态,术后控制感染,减少神经损伤能够提高患者治愈率及预后水平。

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿90例体会

目的:以慢性硬膜下为典型病例,讨论微创穿刺治疗该病的疗效及优越性。方法:随机选取并回顾性分析我院2009-01～2011-01治疗慢性硬膜下血肿患者180例,其中采用微创穿刺治疗患者90例为研究组,采用钻孔引流患者90例为对照组。比较两组患者各项引流情况及3个月后恢复情况。结果:研究组拔针前积液量、颅内积气量均小于对照组。研究组治疗后病情好转86例(95.56%),对照组治疗后病情好转75例(83.33%),两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:微创穿刺引流具有创伤轻微、引流方便、疗效确切、适应症广等优点,可作为临床治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。

外侧裂-岛叶入路与颞叶皮质入路治疗高血压基底节区脑出血的疗效对比

目的对比经外侧裂-岛叶入路与颞叶皮质入路治疗基底节区高血压患者脑出血的疗效。方法回顾分析56例老年(>60岁)高血压基底节区脑内血肿患者,分别接受经外侧裂-岛叶入路显微和颞叶皮质入路手术治疗,从手术方法、血肿暴露、血肿清除难易情况、术中止血情况、术中脑组织损伤情况、术后复查、病人恢复〔格拉斯哥昏迷分级(GCS)〕情况进行对比分析。结果 1两组性别、平均年龄、血肿、术前GCS评分无统计学差异;手术时间为自手术开始切开头皮组织至缝合完头皮,外侧裂入路手术时间〔(3.34±0.59)h〕明显短于颞叶皮层入路〔(5.69±1.27)h〕(P<0.05);2血肿清除:经外侧裂-岛入路组大部清除18例,占60.00%,部分清除9例,占30.00%;颞叶皮质入路组血肿大部清除11例,占42.31%,部分清除12例,占46.15%;外侧裂-岛入路组血肿大部清除率高于经颞叶皮层入路组(P<0.01);但术后再出血差异无统计学意义(P>0.05);止血情况:外侧裂-岛入路组经低功率电凝26例(86.67%)能顺利止血;颞叶皮质入路组20例(76.92%)能顺利止血,二者差异有统计学意义;3术后评价:术后随访6个月,按GCS预后评分评价,经外侧裂-岛入路组预后良好有21例,占70.00%;颞叶皮质入路组11例,占42.30%,两组差异有统计学意义。结论经外侧裂岛叶入路清除颅内血肿的效果优于经颞叶皮质入路,患者预后良好。

盐酸吸收系统的优化设计

叙述了盐酸吸收系统工艺流程优化设计及主要设备的技术改造方案和经验。

影响机场航班延误的主要因素

论文在研究影响机场航班延误的因素,首先介绍了天气因素对航班延误的影响,其次分析了航空公司、交通管制 这二个因素对航班延误的影响。