超声内镜辅助下上消化道粘膜下肿瘤切除术的护理配合

目的探讨内镜下上消化道粘膜下肿瘤切除术的护理配合,提高手术的成功率,减少术中、术后的并发症,减轻患者的痛苦及术前进行超声内镜检查的意义。方法对普通内镜检查发现的135例上消化道粘膜下肿瘤的患者(食管68例,胃55例,十二指肠12例)进行超声内镜检查,以评估其内镜下治疗的可行性,然后根据实际情况确定具体的内镜治疗方案再择期行内镜下治疗。现对内镜下肿瘤切除术护理配合的方法进行总结。结果经超声内镜检查后认为可行内镜下治疗的97例病变经病理检查均获得完整切除,其中食管平滑肌瘤48例,食管脂肪瘤2例,胃平滑肌瘤21例,胃间质瘤9例,胃类癌2例,胃异位胰腺10例,十二指肠平滑肌瘤1例,十二指肠异位胰腺3例,十二指肠脂肪瘤1例。超声内镜与病理诊断符合率为95.5%。切除病变最大直径3.5cm(平均1.3cm)。6例病变术中出血较多,予内镜下处理后均成功止血;术中、术后未见穿孔发生。所有切除病变基底和切缘未见肿物残留。病例随访6～24月(平均12月)未见肿瘤复发。结论内镜下治疗上消化道粘膜下肿瘤是安全而有效的,且术中熟练、灵敏的护理配合是提高手术的成功率,减少术中、术后的并发症,减轻患者痛苦的关键,且术前超声内镜检查对于内镜治疗有重要的指导意义。

光动力治疗晚期癌症10例护理干预

目的:探讨晚期癌症患者光动力治疗的护理干预方法,以减少并发症发生,提高患者生存质量。方法:对10例晚期癌症患者行内镜下光动力治疗,并做好治疗前、中、后护理干预。结果:本组10例患者均自诉症状缓解;内镜下复查8例肿瘤明显缩小,2例缩小不明显;1例发生食管穿孔,无一例护理并发症发生。结论:细致、周到的护理干预是光动力治疗成功和防止并发症发生的重要保证。

物理和药物疗法对宫颈糜烂的疗效比较

目的比较微波治疗、激光治疗和阴道用复方沙棘籽油栓三种治疗方法对宫颈糜烂的疗效及优缺点。方法对150例应用微波治疗、150例应用激光治疗和150例阴道用复方沙棘籽油栓的疗效及不良反应进行比较分析。结果①无论是微波治疗组,还是激光治疗组或阴道用药组,轻度宫颈糜烂的痊愈率均高于中度及重度宫颈糜烂,均有非常显著的统计学差异(p<0.01),但在治疗的有效率方面三组之间都没有显著性差异(p>0.05)。②微波治疗总的痊愈率为22.7%,比激光治疗和阴道用复方沙棘籽油栓治疗的高,且有显著性差异(p<0.05);结论应根据具体情况采用不同的方法治疗。

孕产期保健需求问卷调查

目的探讨孕妇对孕产期保健服务需求程度。方法回顾性分析2002年4—10月232名参加孕妇学习班的孕妇进行统一式的孕产期保健需求问卷调查。结果绝大多数的孕妇对保健需求迫切,产时、产后一对一陪伴助产需求占比例最高(96.44%),而孕3个月前检查需求比例最低(75.11%)。结论在今后的孕产期保健工作中,要加大宣传力度,让每个孕妇都重视孕产期保健,尤其是孕早期检查也是孕产期保健不可缺少的一个阶段。

产后42d母乳喂养情况分析

目的通过对产后42d来本院进行康复检查的产妇询问母乳喂养情况,了解纯母乳喂养率,分析母乳不足的原因,从中找出相应的对策,提高纯母乳喂养率,进一步巩固爱婴医院的成果。方法对2004年1～12月产后满42d来院检查的1416例产妇进行询问其母乳喂养情况,按制定的表格内容逐项填写,然后进行总结统计纯母乳喂养率、混合喂养率、人工喂养率。结果检查总人数1416例,其中纯母乳喂养935例,约占66%;混合喂养404例,约占28%;人工喂养77例,约占5.4%。结论纯母乳喂养率偏低,与4～6个月纯母乳喂养率要达80%的目标还有很大差距。及时找出纯母乳喂养率低的原因,针对其原因采取有效的措施,以期提高纯母乳喂养率,巩固爱婴医院的成果。

邻苯二甲醛对内镜消毒效果的观察

目的观察邻苯二甲醛(o-phthalaldehyde,OPA)对内镜的消毒效果。方法将60个使用过的内镜随机分为观察组和对照组各30个,观察组应用OPA进行内镜消毒,对照组应用2%戊二醛进行内镜消毒。消毒后比较两种消毒剂消毒内镜的效果、时间及消毒液使用周期。结果两种消毒液对内镜消毒效果比较,差异无统计学意义(P > 0.05),但是观察组消毒时间明显短于对照组,而且使用周期较长。结论OPA是一种安全、快捷、有效的消毒液,可用于内镜消毒,可缩短消毒时间,加快内镜设备的周转,缓解内镜供给压力。

19例产妇死亡原因分析

目的对湛江市1998年1月—2002年12月间19例产妇死亡原因进行回顾性分析。结果5年间死亡产妇19例,占孕产妇死亡的15!32%;在死亡的19例产妇中,孕周大于或等于28周的14例,占73.68%,半数以上的产妇未做过产前检查,有产前检查的产妇没有1例产检次数达到5次;职业为农民的产妇比例大,产妇死亡地点在基层占多数;死亡原因以妊高征居首位,其次是妊娠合并心脏病、前置胎盘大出血、宫外孕破裂大出血。提示,孕产妇孕期保健管理存在着薄弱环节;要加强孕产妇管理,大力宣传孕产期保健;提高孕产妇的自我保健意识,让每位孕产妇都能得到孕产期应有的保健服务,是不容忽略的重要措施。

内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄疗效分析及护理配合

目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的近期疗效及护理配合。方法选择我院2011年收治的食管癌术后吻合口狭窄130例患者,行内镜下探条扩张术。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解.近期疗效明显。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近期疗效好,适用于食管癌术后吻合口狭窄的治疗,操作的成功与否跟护士熟练的配合是密不可分的。

伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理

伊匹木单抗（Ipilimumab）是CTLA-4（Cytotoxic T-lymphocyte antigen-4）抑制剂,美国FDA于2013年3月25日正式批准：伊匹木单抗可应用治疗手术不能切除的或转移性黑色素瘤病人。作为一种新型的治疗晚期黑色素瘤的一线药物,临床护士应熟悉药物的使用和不良反应的观察,才可以保证用药的疗效。现将伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理综述如下。

网上英语写作中心对高职英语写作课的启示

本文简要介绍了国外高等院校的写作中心的历史和工作职责,及写作中心奉行的过程写作法理念,认为高职英语写作教学可以利用网络多媒体环境来提高学生写作兴趣,加强自主学习能力,最终达到提高写作技能的效果。

爱情的背后:女性的生存困境——浅论《终成眷属》中的海伦娜

海伦娜从表面上看是有强烈爱情主体意识的女性,她对贝特兰锲而不舍的追求体现了女性主体意识的苏醒;然而实际上她的狂热“爱情”是虚幻的,是对他人欲望介体的摹仿,印证了她将父权制的价值取向内化的事实,所折射的是女性的生存困境和存在危机。

发现“真实的”斯威夫特:斯威夫特作品深层寓意阐析——评《斯威夫特的怒火》

乔纳森·斯威夫特是英国著名讽刺作家、政论家、诗人,他的作品既有深受大众欢迎的长篇小说如《格列佛游记》,也有嘲讽教会和浅薄学术批评的《桶的故事》以及隐喻古今之争的《书的战争》等。他还写了多篇言辞激烈的讽刺批判类文章,如《布商的信》《一个小小的建议》等。除此之外,他还是位多产的诗人,作品有早期的抒情诗、颂诗和后期的诙谐讽刺诗,如《城市雨中即景》《女神要入眠》等。他的作品猛烈抨击了殖民主义、政党倾轧、社会不公、人性堕落等丑恶现象,批评家们则主要从多个角度、多种层面阐释其著作中的讽喻风格、隐晦寓意等问题。

“慧骃国游记”的后现代性解读

《格列佛游记》之"慧骃国游记"一直是评论界争论的热点所在。斯威夫特批评中的"软"、"硬"两派评论一直都在争论此卷的最终意义是什么。然而,他们把整个游记的解读都建立在一个假设有逻辑的,具有一贯性的叙述文本之上。实际上,这个文本中处处可见后现代式的叙述逻辑破碎和连贯性断裂等现象,这些自相矛盾的叙述话语既相互冲突又相互补充,形成显性和隐性文本,后者对前者不断地破坏和颠覆,从根本上解构、消解了最终意义的存在。本文试图从分析慧骃和格列佛的形象刻画着手,揭示此卷中的后现代性特质,从而对此卷提出另外一个可能性的解读。

宫颈糜烂微波治疗前用药疗效观察

目的 探讨宫颈糜烂微波治疗前用药的疗效。方法 把宫颈糜烂患者随机分成两组，A组(50例)先口服罗红霉素胶囊150mg Bid、盐酸洛美沙星胶囊0．3gBid共三天；B组(50例)无服药，两组均待月经干净3—7天给予微波治疗。术后两周门诊随访，了解术后流水、脱痂出血情况，术后第二个月门诊复查，并判断结果。结果 治疗后A、B两组之间差异有显著性(P＜0．01)。结论 宫颈糜烂患者先口服罗红霉素、盐酸洛美沙星三天，待月经干净3—7天再予微波治疗，术中患者不适感降低，术后流水、脱痂出血量均减少，治疗后宫颈表现光滑，颜色均匀呈粉红色。

理性决定种族归属?——文学伦理学视域下的“慧骃国游记”

"慧骃国游记"中格列佛对野胡的"使用"触犯了人类的伦理禁忌,通过对慧骃、格列佛、野胡三者之间伦理关系的分析得知,格列佛此举的意图是要与人类进行伦理切割,使自己在理性的基础上与慧骃种族属性趋同。斯威夫特在此提出了对纯以理性定义人类的质疑,并认为绝对理性只会导致人性的堕落。

试论格列佛与星期五的伦理归化之路

《鲁滨逊漂流记》中的星期五和《格列佛游记》中的格列佛都梦想从伦理上归化到更高级的文明社会中,然而,两者的伦理归化之路的结局却截然不同,本文通过细读文本,从文学伦理学角度对这一过程和结局进行解读。

妇女病普查普治中存在的问题及对策

本市区妇女病普查普治中存在的主要问题为措施落实不到位;检查项目不规范;承担该项工作的职能机构不明确,普查部门服务重叠,部分企、事业单位领导重视不够等。其对策加大宣传力度,协调相关部门、督促检查、齐抓共管、措施落实;完善、规范检查项目、建立健康档案;政府明确妇女病普查职能部门;加强普查队伍建设,提高专业人员技术水平,提高普查质量。

湛江市出生缺陷监测结果分析

目的:探讨湛江市出生缺陷现状和流行病学特征,寻找降低出生缺陷更有效的干预对策。方法:根据全国出生缺陷监测网及湛江市监测方案的登记报告要求,对2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析,结果采用统计学方法进行显著性检验。结果:2009年湛江市出生缺陷儿335例,出生缺陷发生率为65.45/万,较全省出生缺陷发生率低,达到广东省儿童发展规划的目标(90/万)。但2003年湛江市取消强制婚检后,出生缺陷发生率逐年上升,2006年出生缺陷发生率比2003年增高近1/2(P<0.01),2006年"两个纲要"中期评估后,出生缺陷发生率有所回落。结论:湛江市出生缺陷发生率虽然低于全国和全省平均水平,但预防控制工作仍然严峻。政府和全社会一起行动,认真做好三级预防,才是减少出生缺陷发生的根本措施。

新型过氧乙酸对软式内镜消毒效果的评价

目的探讨新型过氧乙酸溶液对软式内镜消毒效果的临床价值。方法选取48条软式内镜随机分为观察组与对照组,分别接受过氧乙酸和2%戊二醛消毒10 min,比较两组消毒合格率以探讨过氧乙酸消毒有效性;随机抽取软式内镜116条次随机分为4组,分别接受3、5、10、30 min过氧乙酸消毒,比较4组消毒合格率,探讨过氧乙酸消毒时效性;对过氧乙酸溶液在使用过程中重复进行浓度测定,评估过氧乙酸使用的可持续性。结果新型过氧乙酸的消毒效果明显优于2%戊二醛,差异有统计学意义(P<0.05);在时效性的研究中,5、10、30 min组消毒合格率高于3 min组(P<0.05),消毒30 min软式内镜不再检出菌落;在每个检测周期第3天,过氧乙酸的有效浓度均达2000 ppm;在后续使用过程中,过氧乙酸的有效浓度呈逐渐下降趋势;在浸泡消毒内镜数较多的情况下,过氧乙酸有效浓度下降较快。结论在软式内镜的消毒中,新型过氧乙酸能够达到快速高效的消毒效果。

双胎妊娠合并贫血与妊娠结局的分析

目的 探讨双胎妊娠合并贫血对妊娠结局的影响。方法 将 4 96例双胎妊娠分为两组 ,妊娠合并贫血者 (贫血组 )共 3 2 1例 ,其余 175例为对照组 ,对两组病例的妊高征、产前出血、产后出血、早产、胎膜早破发生率与平均孕周、平均出生体重分别进行对照分析。结果 贫血组妊高征、产后出血、早产、胎膜早破发生率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,且贫血严重程度与妊高征、产后出血发生率呈正相关 (P <0 0 5 ) ,与平均孕周呈负相关 (P<0 0 5 )。两组新生儿平均出生体重无显著差异 (P >0 0 5 ) ,但重度贫血病例的新生儿平均出生体重与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 双胎妊娠合并贫血时各种并发症发生率成倍增加 ,特别是重度贫血对孕产妇和围生儿有严重的威胁。