盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于内镜下食管胃底静脉曲张套扎术的疗效和安全性

目的评价盐酸羟考酮注射液与舒芬太尼复合丙泊酚用于肝硬化食管胃底静脉曲张患者内镜下套扎治疗的效果及安全性。方法 48例肝硬化食管胃底静脉曲张拟行内镜下套扎治疗的患者,分为羟考酮注射液复合丙泊酚组(A组)和舒芬太尼复合丙泊酚组(B组),每组24例。A组静脉注射羟考酮注射液0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导,后以丙泊酚4~7 mg·kg^(-1)·h^(-1)维持;B组注射舒芬太尼1μg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导,后以丙泊酚4~7 mg·kg^(-1)·h^(-1)维持。观察两组患者不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)和麻醉深度(BIS);记录呛咳、体动次数、丙泊酚总用量、呼吸抑制及术后30 min疼痛评分。结果两组各时间段MAP、HR、RR及SpO_2差异无统计学意义(P>0.05),A组发生呛咳、体动、呼吸抑制发生的总例数少于B组(P<0.05),同时,A组中丙泊酚用量及术后30 min疼痛评分的概率明显低于B组。结论盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉下行内镜食管胃底曲张静脉套扎,对循环和呼吸系统影响小,不良反应较少,镇痛作用持久,麻醉效果好。

盐酸羟考酮和枸椽酸舒芬太尼用于肝癌切除术术后镇痛效果的比较

目的研究盐酸羟考酮临床应用。方法选取我院2014年5月至2015年4月收治的200例肝癌切除术后患者作为本次研究的对象,经患者同意,现对其进行随机分组,即实验组与对照组,两组术后患者各100例,其中实验组患者采用盐酸羟考酮注射液(奥诺美)进行镇痛治疗,对照组患者采用舒芬太尼进行镇痛治疗。两组术后患者经过镇痛治疗后,对比其镇痛结果。结果两组术后患者经过镇痛治疗后发现,实验组患者的镇痛效果明显优于对照组患者,并且不良反应的发生率也低于对照组患者。经过对比,两组术后患者的各项数据存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论在肝癌切除术后患者的镇痛治疗中,奥诺美的镇痛效果较舒芬太尼更佳,并且其不良反应的发生率更低。盐酸羟考酮注射液在肝癌切除术后患者的镇痛治疗中具有一定的积极意义。

糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响评价

目的分析糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染、血流动力学及血糖的影响。方法以医院2015年10月—2018年10月收治的88例糖尿病手术患者为研究对象。利用随机数字表法将患者编入实验组与对照组,每组患者44例。实验组采用常规全身麻醉。对照组采用全身麻醉联合硬外阻滞麻醉方案。分析两组患者的术后感染率、血糖指标及术后血流动力学指标。结果实验组患者的术后感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后血流动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的术后血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉与硬膜外麻醉相结合的麻醉方案有助于降低术后感染发生率,此种麻醉方案对糖尿病手术患者的血流动力学指标与血糖指标的影响较小,麻醉方案的安全性与临床价值值得肯定。

羟考酮与舒芬太尼对胰腺癌根治术后患者镇痛效果比较

目的比较盐酸羟考酮注射液与舒芬太尼注射液对胰腺癌根治术后患者的镇痛效果及不良反应。方法将80例ASA Ⅰ~Ⅱ级静吸复合全麻下行胰腺癌根治术患者随机均分为盐酸羟考酮组、舒芬太尼组,每组40例,分别于术毕前10 min患者自控镇痛盐酸羟考酮注射液1.00 mg·kg^(-1)·h^(-1)及舒芬太尼注射液2.00μg·kg^(-1)·h^(-1)。采用VAS记录患者术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的疼痛评分,评估患者对镇痛的总体满意度及不良反应。结果盐酸羟考酮组和舒芬太尼组患者4 h、8 h、12 h、24 h及48 h时VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。盐酸羟考酮组镇痛满意度高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸羟考酮组不良反应总发生率低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮用于经腹胰腺癌根治术后镇痛效果与舒芬太尼相当,不良反应较舒芬太尼少,患者满意度高。