利用ROC曲线分析泪膜破裂时间和泪液分泌试验在干眼症诊断中的应用

目的利用ROC曲线分析的方法,探讨泪膜破裂时间(tear film break up time,BUT)和泪液分泌试验(schirmer test,ST)在诊断干眼症时的最佳临床临界值。方法 122位受访者进行了Saliabury干眼症问卷调查后行BUT检查及ST检查。根据主观干眼症状问卷结果进行干眼症诊断,对BUT及ST客观检验结果分别予ROC曲线统计分析评判。结果从BUT的ROC曲线中我们发现当临界值为5s时,其干眼症诊断的灵敏性为70%以上,特异性60%左右;而当BUT临界值为10秒时,其灵敏性可以达95%,但其特异性仅为25%左右。同样,从ST的ROC曲线中我们发现当临界值为10mm时,其灵敏性为55%以上,特异度63%左右;而当临界值为5mm时,其特异性可以高达95%以上,但其灵敏性仅为20%左右。BUT的ROC曲线下面积大于ST的ROC曲线下面积。结论从ROC曲线分析结果我们认为BUT取5.0s,ST取10mm时其诊断干眼的的灵敏性和特异性组合相对较佳;在诊断干眼时BUT的诊断效能比ST更高。

透明质酸酶和C3F8诱导兔眼玻璃体后脱离的实验研究

目的研究透明质酸酶联合C3F8玻璃体腔注药诱导兔眼玻璃体后脱离(PVD)的效果及安全性。方法12只兔(24只眼)随机分A、B、C3组,每组4只,每兔一眼为实验眼,另一眼为对照眼。A组实验眼玻璃体腔注射0.2ml(10U)透明质酸酶,B组为0.2mlC3F8,C组为0.1ml(10U)透明质酸酶+0.1mlC3F8,对照眼玻璃体腔注入0.2mlBSS溶液。注射后常规裂隙灯、直接眼底镜及眼部B超检查。在2周后处死动物,眼球标本送光镜、扫描电镜和透射电镜检查。结果C组4只实验眼在术后2周时B超有完全性玻璃体后脱离表现,扫描电镜也表现为较光滑的后极部视网膜表面;A组、B组及对照组眼B超检查无玻璃体后脱离表现,扫描电镜示视网膜表面较多纤维状附着物。各实验组及对照组光镜及透射电镜检查未发现视网膜组织有毒性改变。结论10IU透明质酸酶联合0.1mlC3F8玻璃体腔注药2周后可诱导兔眼完全性玻璃体后脱离的发生,且形态学上无视网膜毒性表现。

硅油填充引发的角膜病变

随着硅油在眼科手术中的应用 ,硅油填充术后的角膜病变已日渐受到重视。主要表现为角膜内皮失代偿和角膜带状变性。角膜病变的发生与多次手术和术后硅油进入前房与角膜内皮接触有较大关系。本文就硅油引发的角膜病变的发生率、影响因素、病理改变、临床表现、发生机制。

合并白内障的原发性闭角型青光眼行晶状体超声乳化术后房角结构的变化

目的观察晶体超声乳化术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者术后房角结构的变化。方法观察采用超声生物显微镜(UBM)监测33眼合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者单纯行透明角膜切口超声乳化联合后房型人工晶体植入术前后中央前房深度(ACD)、前房角开距离(AOD500)、小梁睫状体距离(TCPD)、虹膜根部厚度(ID1)等指标的变化。结果30例(33眼)术后视力提高,眼压下降。UBM检查示手术后ACD、AOD500、TCPD增加(<0.05),且术后AOD500值与术后TCPD值呈正相关(=0.575,=0.006),而与术后ACD无相关性(=0.299,=0.188)。而ID1手术前后未见明显变化。结论单独采用透明角膜白内障超声乳化术能使合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者前房加深,睫状体位置后移,房角开放度增加。且术后房角开放度与小梁睫状体距离相关,与中央前房深度无关。

全植床深板层角膜移植术后角膜上皮基底细胞的共焦显微镜活体动态观察

目的通过对全植床深板层角膜移植术（FBDLK）后不同时期角膜上皮基底细胞的观察，了解角膜基底上皮在经冰冻保存过的角膜材料表面上的重建过程。方法20例（20眼）行FBDLK的患者在术后的不同时期分别进行裂隙式角膜共焦显微镜检查。对所得的清晰的角膜基底细胞的图像进行“反色”法电脑自动分析，获得基底细胞密度、细胞面积和细胞多形性变异率等数据并作统计学分析。结果FBDLK术后3～4d，植片表面上皮化已基本完成，此时植片中央区的基底层细胞密度较低，细胞体积较大呈近圆形；至术后15d时，角膜基底细胞的密度、面积和细胞多形性变异率等与正常对照组无明显差异；观察至术后12个月上述指标均保持稳定。结论-20℃冰冻保存角膜材料作为供体行FBDLK术后，植片表面能较快地完成上皮化，上皮基底细胞在术后15d时密度和形态已经恢复正常。

超声乳化术治疗闭角型青光眼疗效观察

对合并白内障的原发性闭角型青光眼是单独行抗青光眼手术或白内障分期手术，还是采取联合手术，一直受到广泛关注。我院采用超声乳化联合后房型人工晶状体植入术对合并有白内障的闭角型青光眼患者进行治疗，取得良好疗效，现报道如下。

手术切除眼表面鳞状细胞性肿物29例临床分析

目的 提高对眼表面鳞状细胞肿物的诊断和治疗水平。方法 对我院 1988年 5月～ 2 0 0 1年 10月手术切除的2 9例眼表面鳞状细胞肿物进行临床分析。结果 本组病例中男性多见 (69% ) ,病变好发于角膜缘部 (62 .1% ) ,可分为 :良性病变 (14例 ,48.3 % ) ,包括鳞状细胞良性增生、鳞状细胞乳头状瘤 ;交界性病变 (6例 ,2 0 .7% ) ,主要是非典型性增生 ;恶性病变(9例 ,3 1.0 % ,) ,包括原位癌、浸润性鳞状细胞癌 3大类。手术完整切除是治疗的主要手段。结论 对眼表鳞状细胞肿物早期的正确诊断。

眼球操不能改善近视

最近，网上流传了一套神奇的“视力恢复七日眼球操”，号称可以让500度的近视降低到100度，真的吗？

外减压法娩核对角膜内皮细胞的影响

角膜内皮细胞的损伤程度是决定白内障囊外摘除术后角膜透明度的关键，因此．如何减轻对角膜内皮细胞的损伤，已经成为所有眼科医师共同关心的问题。我们于2007年起在白内障囊外摘除术中采用不同方法娩核，目的在于观察角膜内皮细胞的损伤程度，以便为临床提供参考。现报告如下。

智能手机及无线网络平台进行眼科医学图像远程调阅的研究

目的探讨利用智能手机和无线网络平台建立一套简便的眼科医学图像远程调阅系统,并检测其可行性和实用性。方法通过在智能手机及眼科常用检查设备计算机工作站中安装TeamV iewer软件,用手机远程监控眼科设备的实时检查图像和调阅设备中保存的图像资料。通过测试标准分辨率卡,比较远程手机屏幕和眼科检查设备计算机工作站屏幕上显示图像的分辨率。结果 3款市面上常用的智能手机均可远程登录眼前节照相系统、眼部B超、相干光断层扫描(OCT)及荧光素眼底血管造影(FFA)等眼科常用设备进行实时图像监控和调取、保存数据及图像。图像分辨率测试结果显示:手机屏幕图像分辨率与计算机工作站显示屏上采集的图像分辨率没有明显差异(P>0.05)。结论通过智能手机和无线网络进行眼科医学图像的远程调阅是可行的。该系统简单、便携、经济,其图像质量在可接受的范围内。

自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉

目的探讨自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法将146例(146眼)复发性翼状胬肉患者分为治疗组[68例(68眼)]和对照组[78例(78眼)]。治疗组采用自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉,对照组行单纯切除术治疗。结果两组患者术后均随访12～36个月,均眼球活动自如,未发生睑球粘连、瘢痕增生等并发症。治疗组中2例复发(2.94%),对照组中27例复发(34.62%),复发率比较差异有显著性(<0.01)。结论自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术治疗复发性翼状胬肉具有简便、损伤小、复发率低的优点。

容器设备的高温超声波检测

石油、化工、电力等行业的容器设备很多是在50～450℃的温度下工作,有的容器设备还要求在不停产条件下对其缺陷进行监控。高温超声波检测技术可以满足上述容器设备的检测要求。文章通过研究高温对超声波声速、斜探头折射角、超声波衰减、探头发射超声波强度以及缺陷检出率的影响,提出了对容器设备进行高温超声波检测的方法、具体检测步骤和操作要点等。

电缆管孔封堵装置的研制与应用

针对电缆管孔传统手工堆砌防火泥封堵技术的不足,研制了一种电缆管孔封堵装置。实际应用效果表明,该装置能够有效降低电缆管孔阻塞率,具有很大的推广应用价值。

在用焦炭塔常见缺陷分析与对策

对焦炭塔的常见缺陷及产生原因进行了分析,并从设计、制造、检验、使用等环节提出相应的对策,防止和减少事故的隐患。

水中CIF的分子动力学模拟：液体中的卤键作用

与氢键作用相互竞争的卤键作用能否同氢键共存于液体中？利用从头算优化得到CIF与水分子作用的Lennard—Jones和库伦势参数，在经典分子动力学框架下模拟了该分子的水溶液性质．发现O与Cl原子间的卤键具有Cl…H氢键相当的强度与分布．

简易电缆盖板起降装置的研制

针对电缆检修过程中起降电缆盖板费时费力问题,设计一种简易电缆盖板起降装置。实际使用情况表明,该装置拆卸容易、携带方便、操作简单,能够有效提高工作效率,具有良好的推广应用价值。

兔角膜缘上皮干细胞体外扩增及生物学鉴定(英文)

背景:角膜缘干细胞体外培养的关键在于建立稳定的体外培养体系,包括角膜缘干细胞的定位、培养条件、载体选择和鉴别方法等。目的:探索兔角膜缘上皮干细胞体外扩增方法,并对其生物学特性进行鉴定。方法:采用兔角膜缘组织块培养法,以人羊膜为载体,在体外进行兔角膜缘上皮干细胞原代和传代培养。倒置显微镜观察其体外生长特征;苏木精-伊红染色以及扫描电镜观察其形态;AE5和P63单克隆抗体免疫组织化学染色鉴定其蛋白表达。结果与结论:采用组织块培养法可在体外获得角膜缘上皮干细胞,能成功传代培养且保持较高增殖潜能。培养于去上皮羊膜上的干细胞可融合成片,呈"拉网"现象。原代角膜缘上皮干细胞AE5单克隆抗体染色阳性率低于5%,P63染色阳性达90%;随传代次数增加AE5染色阳性率增高,P63染色阳性率降低。结果显示兔角膜缘组织块培养法可以在体外成功获得角膜缘上皮干细胞,原代和传代细胞均具有干细胞特性,以羊膜为载体培养可形成角膜移植片。

基于参数反演算法的铁磁构件腐蚀减薄缺陷脉冲涡流检测方法

为减小脉冲涡流检测技术在承压设备壁厚腐蚀减薄检测中的误差,基于铁磁平板脉冲涡流场的时域解析式,建立时域感应电压测量值与理论计算值之间的最小二乘参数反演。将被检构件的电导率设为固定常数,然后将2处检测点壁厚的反演结果作对比,得到2处检测点之间壁厚相对变化量。在钢板上加工矩形槽缺陷,实验验证了文中相对壁厚检测方法,可消除构件电导率设定值的影响。当腐蚀区域面积大于探头足底面积时,可准确扫查出腐蚀区域的剩余壁厚,且对腐蚀区域的边缘有较好的识别能力;当减薄区域面积小于探头足底面积时,局部腐蚀缺陷的减薄程度会被低估。利用脉冲涡流法检测铁磁构件相对壁厚,无须与被检构件接触,检测结果直观,重复精度高,可用于工业上带包覆层铁磁构件壁厚腐蚀减薄的无损检测与评估。

基于磁致伸缩超声导波B扫成像技术的大直径管道腐蚀检测

针对传统超声导波检测技术仅能以A扫信号对管道缺陷进行轴向定位的局限性,笔者开展导波B扫成像技术的研究及应用。为满足大管径管道腐蚀缺陷的多维精确定位需求,通过研究导波局部加载及周向扫查技术,实现了轴向和周向缺陷的二维定位。通过实验室样管测试,验证了T(0,1)模态局部加载导波扫查技术在管道盲孔缺陷和横槽缺陷检测方面的适用性,且最高灵敏度低于2%截面损失面积。现场应用结果表明导波B扫成像检测可满足大管径管道腐蚀缺陷检测的需求。