原发性肝癌的流行病学特征及其危险因素

原发性肝癌（primary hepatic caminoma，PHC）是世界最常见且恶性程度最高的肿瘤之一．发病率在恶性肿瘤中位居世界第5位，死亡率位居第3位。我国是肝癌的高发地区之一，其发生率约为30．3／10万。每年约有14万人死于PHC。占全世界PHC死亡人数的50％以上，严重威胁着人们的健康及生命。

亚砷酸联合电离辐射作用于肝癌细胞株HepG2后对多药耐药基因MRP1和凋亡相关基因caspase 3表达的影响

目的:探究亚砷酸联合电离辐射作用于肝癌细胞株HepG2后对多药耐药基因MRP1和凋亡相关基因caspase 3表达的影响。方法:采用Hoechest染色法检测亚砷酸处理、照射处理及联合处理对细胞凋亡的影响。采用qRT-PCR及Western-blot检测不同处理后HepG2细胞中MRP1和caspase 3的表达水平。结果:亚砷酸联合电离辐射可显著诱导细胞凋亡,显著增强caspase 3的表达,显著降低MRP1的表达。结论:亚砷酸联合电离辐射可通过增加caspase 3的表达诱导HepG2细胞凋亡,并有可能通过下调多药耐药基因MRP1的表达来降低肝癌细胞的耐药性。

亚砷酸对中晚期原发性肝癌放疗患者血清中IGF-Ⅱ和IGFBP-2水平影响的研究

目的:观察亚砷酸对中晚期原发性肝癌患者放疗前后血清中IGF-Ⅱ和IGFBP-2水平变化的影响,探讨其相互关系及临床意义。方法:我院92例中晚期肝癌患者随机分为对照组和治疗组,各46例。两组均采用三维适形放疗,2Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量为55-60Gy。治疗组在放疗同时加用0.1%亚砷酸注射液10mg+500ml生理盐水,1次/d,连用14d为1周期,至少治疗2周期。观察两组近期疗效、生活质量的改善。ELISA法检测放疗前后血清中IGF-Ⅱ、IGFBP-2的水平变化。同时取健康人群46例为正常对照组。结果:IGF-Ⅱ、IGFBP-2的检测:对照组和治疗组放疗前IGF-Ⅱ、IGFBP-2水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与治疗组放疗前IGF-Ⅱ、IGFBP-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组放疗后IGF-Ⅱ、IGFBP-2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。近期疗效:治疗组CR+PR 20例,有效率为43.48%,对照组CR+PR 11例,有效率为23.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量的改善:治疗组治疗后生活质量改善患者19例,稳定16例,下降11例。对照组改善患者11例,稳定15例,下降20例,两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:中晚期肝癌患者血清IGF-II、IGFBP-2水平升高。亚砷酸可以降低中晚期肝癌患者血清IGF-II、IGFBP-2水平,并提高近期疗效,提高生活质量。

215例原发性肝癌临床特点及病因分析

目的探讨广州地区原发性肝癌患者的临床特点及病因。方法对215例原发性肝癌患者的临床资料如乙肝病毒（HBV）标记物、肝功能、肿瘤标记物甲胎蛋白（AFP）等进行分析。结果本组215例肝癌患者中40—59岁132例（61．4％），为高发年龄段。215例患者中HBsAg阳性176例（81．9％），伴肝硬化的肝癌患者160例（74．4％）。AFP≥20ng／dl者168例（78．1％），其中AFP≥500ng／dl者110例（51．2％）。谷丙转氨酶（ALT）升高者62．8％，谷草转氨酶（AST）升高者74．0％。γ-谷酰转肽酶（GGT）升高者70．7％。结论本地区原发性肝癌与HBV感染以及肝硬化密切相关。对乙肝表面抗原（HBsAg）阳性＋抗-HBe阳性＋抗-HBc阳性模式、年龄在40—59岁人群应定期体检对早发现原发性肝癌有重要意义。AFP用来诊断肝癌敏感性还待提高。

亚砷酸联合电离辐射对肝癌细胞株HepG2细胞周期及凋亡的影响

目的探讨亚砷酸联合电离辐射对肝癌细胞株HepG2细胞周期及凋亡的影响。方法采用流式细胞仪观察5 mg/ml亚砷酸对肝癌细胞株HepG2细胞凋亡及细胞周期分布情况。结果肝癌细胞株HepG2细胞照射48 h后,对照组、照射组、亚砷酸组、亚砷酸+照射组细胞周期进行了重新分布,G0/G1期细胞比率降低,S期、G2/M期细胞比率增加;细胞凋亡率(%,x珋±s)分别为5.96±0.27、9.07±0.59、15.12±1.61、21.01±2.32,各组间有统计学差异(F=63.41,P=0.000),两两比较均有统计学差异(P<0.05)。结论亚砷酸对肝癌细胞株HepG2具有S期、G2/M期阻滞及诱导细胞凋亡的作用。

亚砷酸联合电离辐射作用于肝癌细胞株HepG2的实验观察

目的:探讨亚砷酸对肝癌细胞株HepG2的放疗增敏作用。方法:采用细胞培养及传代方法,加入不同浓度亚砷酸,48h后用四唑盐实验(MTT)法检测肝癌细胞株HepG2的抑制率。不同剂量6兆伏X射线照射肝癌细胞株,48h后用平板克隆形成实验观察存活分数。结果:在一定浓度范围内(1.25-10mg/ml),亚砷酸对HepG2细胞增殖的抑制呈浓度依赖性;亚砷酸联合放疗能降低HepG2细胞存活分数,可以使细胞存活曲线的D0值从单纯放疗组的1.94降至1.75,放射增敏比为1.38。结论:亚砷酸对肝癌细胞株HepG2具有放疗增敏作用。

调强放疗同期时辰化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的对比研究调强放疗同期时辰化疗与常规化疗治疗局部晚期鼻咽癌,观察其疗效、临床不良反应的情况。方法所有鼻咽癌患者均行调强放疗,同期以PF方案静脉化疗。静脉化疗分为时辰化疗与常规化疗两组,统计不良反应发生率及治疗后3个月肿瘤控制情况。结果时辰化疗组的血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和3级和4级口腔黏膜炎的发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义。结论应用调强放疗同期时辰化疗能减轻同期化疗的不良反应,提高患者的耐受性。

时辰化疗对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量的影响

目的探讨时辰化疗对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量的影响。方法将60例鼻咽癌患者分为时辰化疗组和对照组,各30例,两组患者均行调强放疗,同期以PF方案化疗。时辰化疗组行时辰化疗,对照组行常规化疗,采用EORTC QLQ-30中文版生活质量表评价两组患者放疗前、放疗4周时的生活质量。结果放疗前的生活质量评分,两组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。放疗4周时,时辰化疗组的总健康状况和躯体功能领域的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时辰化疗组的失眠、疼痛、恶心呕吐等领域的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时辰化疗组的经济困难、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等领域的评分略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。时辰化疗组的食欲丧失、疲倦、腹泻、便秘、气促等领域的评分略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌同步放化疗中,时辰化疗患者的生活质量比常规化疗好。

原发性肝癌三维适形放疗前后IGF-Ⅱ、IGFBP-2表达变化及临床意义

目的：探讨原发性肝癌患者三雏适形放疗（3D—CRT）前后血清胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）、胰岛素样生长因子结合蛋白-2（IGFBP-2）水平变化及临床意义。方法：对48例肝癌患者3D-CRT前后采用ELISA法检测血清中IGF．U、IGFBP一2的水平。结果：肝癌患者3D—CRT前血清中IGF-Ⅱ、IGFBP-2水平均显著高于对照组（P〈0．05），3D-CRT后患者血清IGF-Ⅱ、IGFBP-2的水平显著低于3D-CRT前的水平．具有统计学意义（P〈0．05）。48例肝癌患者CR9例，PR30例，NC7例，PD2例，总有效率（CR＋PR）为81.3％。结论：血清IGF-Ⅱ、IGFBP-2水平的监测可以作为肝癌的辅助诊断及放疗疗效的监测：3D-CRT是治疗不能手术的中晚期肝癌的有效手段．值得推广应用。

三氧治疗对鼻咽癌放疗患者血清HIF-1α和VEGF水平的影响

目的探讨三氧治疗对鼻咽癌放疗患者血清HIF-1α和VEGF水平的影响。方法 40例鼻咽癌患者随机分为三氧联合调强放疗组(实验组)和调强放疗组(对照组),每组20例。应用ELISA法检测两组治疗前、中、后的HIF-1α和VEGF水平。结果实验组治疗后HIF-1α与治疗前相比差异无统计学意义(p>0.05),治疗后VEGF低于治疗前水平(p<0.05)。对照组治疗后HIF-1α和VEGF均高于治疗前,具有显著统计学差异(p<0.01)。实验组治疗后HIF-1α和VEGF均低于对照组,且具有显著统计学差异(p<0.01)。结论三氧治疗可降低鼻咽癌放疗患者血清HIF-1α和VEGF水平。

ω-3鱼油脂肪乳对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的影响。方法将符合选择标准的60患者随机分为观察组(含ω-3鱼油脂肪乳)和对照组(不含ω-3鱼油脂肪乳),两组均给予DP方案化疗,观察组同时加用ω-3鱼油脂肪乳连续5 d,分别于分别于化疗当天早晨给予化疗药物、鱼油脂肪乳前、化疗和鱼油脂肪乳结束后第2天早晨,抽取外周静脉血,测定免疫指标(CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG)。结果化疗前两组CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后,对照组CD4、CD4/CD8较化疗前降低,而CD8、IgA、IgM、IgG升高(P<0.05)。而观察组CD4、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG较化疗前升高,而CD8降低(P<0.05)。化疗后两组比较,CD4、CD8、CD4/CD8、IgG差异均有统计学意义(P<0.05),而IgM、IgA差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗可使非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能进一步下降,ω-3鱼油脂肪乳不仅能提供能量,还具有免疫调节功能。

Erlotinib对鼻咽癌细胞株放射敏感性的作用

目的:研究Erlotinib对人鼻咽癌细胞株CNE1及CNE2放射敏感性的影响。方法:人鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2经Erlotinib、深部X线照射或两者联合处理,采用细胞克隆形成法检测Erlotinib对鼻咽癌细胞株放射敏感性的影响;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期的情况。结果:Erlotinib增强了鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2的放射敏感性,放射增敏比分别为1.076、1.109;Erlotinib联合电离辐射可导致鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2发生G2/M期阻滞;并促进鼻咽癌细胞株CNE2放射诱导的细胞凋亡。结论:Erlotinib联合电离辐射可致鼻咽癌细胞周期G2/M期阻滞,增强了鼻咽癌细胞株的放射敏感性。

ω-3鱼油脂肪乳对鼻咽癌患者化疗前后Th1和Th2型细胞因子的影响

目的探讨尤文(ω-3鱼油脂肪乳)对鼻咽癌患者化疗前后Th1、Th2型细胞因子水平的影响。方法将符合选择标准的70例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用化疗,观察组采用化疗加尤文。用流式细胞微球阵列测定两组患者化疗前1 d和化疗后第6天外周血Th1、Th2型细胞因子的水平,并对两组患者化疗前后细胞因子水平的差值进行比较。结果对照组化疗后白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)的水平明显低于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后IL-2、IFN-γ的水平明显高于化疗前(P<0.05);两组患者化疗前后IL-2、IFN-γ水平的差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组化疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平明显低于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后TNF-α的水平明显低于化疗前(P<0.05);两组患者化疗前后TNF-α水平的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组化疗后IL-6的水平明显高于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后IL-6的水平明显低于化疗前(P<0.05);两组患者化疗前后IL-6水平的差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组化疗后IL-4、IL-10的水平明显高于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后的IL-4、IL-10水平明显低于化疗前(P<0.05);但两组患者化疗前后IL-4、IL-10水平的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗可使鼻咽癌患者Th1、Th2型细胞因子平衡紊乱进一步加剧,尤文不仅能提供能量,还能逆转化疗引起的Th1、Th2型细胞因子平衡紊乱,值得在临床上进一步探讨和推广。

^(18)F-FDG PET/CT显像在霍奇金病诊断的中应用

霍奇金病（HD）为淋巴瘤中一大门类,随着化学和生物治疗方法的改进,其临床治愈率已达80%以上。HD的正确诊断、分期以及治疗后病灶残留或复发与否是拟定治疗方案和判断预后的基础。F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子18发射计算机断层显像（PET/CT）作为一种非创伤性全身代谢性显像技术．对HD的诊断、疗效监测和预后判断有重要作用。

三氧联合放疗治疗鼻咽癌22例疗效观察

目的评价三氧联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效和急性口腔咽粘膜反应。方法 46例鼻咽癌患者随机分为三氧联合调强放疗组(实验组)和调强放疗组(对照组),观察近期疗效及急性口腔粘膜反应。结果实验组和对照组有效率分别为95.5%和95.8%,差异无统计学意义(p>0.05)。实验组急性口腔粘膜反应明显较对照组减轻(p<0.05)。结论鼻咽癌放疗期间联合三氧治疗可能有助于减轻急性口腔粘膜反应,但对近期疗效影响不大。

氯化钴诱导上皮间充质转化并增加胶质瘤T98G细胞侵袭能力的研究

目的研究氯化钴对胶质瘤T98G细胞上皮间充质转化(EMT)和侵袭能力的影响。方法用氯化钴处理胶质瘤T98G细胞,未处理组作为对照,Western blot检测各组细胞上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)和间充质细胞波形蛋白(Vimentin)的表达,采用Transwell及Boyden方法检测各组迁移细胞数。结果氯化钴处理胶质瘤T98G细胞后发生了典型的EMT:E-cadherin表达明显降低(P<0.05或P<0.01),Vimentin表达明显升高(P<0.01);Transwell迁移实验显示迁移能力明显增强:穿过Transwell小室滤膜的细胞数由(29±5)个增加至(53±4)个(P=0.0397);Boyden结果显示:穿过小室细胞数由(26±3)个增加至(36±2)个(P=0.0402)。结论氯化钴能促进胶质瘤T98G细胞发生EMT,增强胶质瘤T98G细胞迁移能力。

miRNA-16在常见头颈部恶性肿瘤中的研究进展

miRNAs是高度保守的内源性非编码小RNA分子,通过与特定mRNA 3’非翻译区(3’UTR)互补序列结合,降低靶基因的转录和/或蛋白水平。miRNAs在许多生理过程中发挥着重要作用,如代谢、分化等。然而,miRNAs异常表达也与肿瘤的发生发展相关。miRNA-16被证实在多种肿瘤中存在异常表达,故本文就miRNA-16在常见头颈部恶性肿瘤中的研究做一综述。

亚砷酸联合电离辐射对肝癌细胞株HepG2增殖、迁移及侵袭能力的影响

目的:探究亚砷酸联合电离辐射对肝癌细胞株HepG2增殖、迁移及侵袭能力的影响。方法:采用CCK-8及EdU法检测照射处理、亚砷酸处理及联合处理对HepG2细胞增殖能力的影响;采用Transwell法检测上述处理方法对细胞迁移及侵袭能力的影响。结果:肝癌细胞株HepG2经照射、亚砷酸或联合处理后,与对照组相比,增殖能力减弱,处于S期的细胞比例显著降低;迁移及侵袭能力也受到了显著的抑制,其中联合作用效果最明显。结论:亚砷酸联合电离辐射可显著抑制肝癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力。

miR-124在消化道肿瘤中的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一类长度为20~24个核苷酸的非编码单链RNA,被称为强大的转录后调控因子。miRNA表达的改变在多种疾病(包括肿瘤)的发生发展过程中发挥重要的调控作用。其中,microRNA-124(miR-124)是目前的研究热点之一,它在多种肿瘤包括消化道肿瘤中低表达,并在细胞增殖、侵袭转移及凋亡等方面发挥重要的抑癌作用,密切参与恶性肿瘤的发生、发展和预后。本文就miR-124在消化道肿瘤中的功能及其调控机制作一综述,为miR-124作为恶性肿瘤诊断、治疗及评估预后的生物靶标提供理论依据。

腹腔热灌注化疗对患者生命体征的影响

目的探讨腹腔热灌注化疗对患者生命体征的影响,为评估该种治疗方法临床应用的安全性提供依据。方法对收治的20例恶性肿瘤患者进行腹腔热灌注化疗,治疗温度43℃,时间60 min,灌注速度500 mL/min。监测患者治疗前及治疗术中15,30,45,60 min各时点进水口、出水口及患者体表、直肠、鼓膜的温度;监测各相应时点的血压、心率、呼吸、血氧饱和度;分析该疗法对患者体生命体征的影响。结果腹腔热灌注化疗前至治疗60 min结束时患者的腋窝、鼓膜、直肠温度平均分别上升了0.9℃,0.7℃和0.9℃;治疗过程中各时点血压、心率、呼吸、血氧饱和度等数值均在正常范围内,治疗前及治疗过程中无明显变化。结论以43℃的治疗温度,500 mL/min的灌注速度进行腹腔热灌注化疗60 min,可引起体温轻微升高,但对各重要生命体征无明显影响。腹腔热灌注化疗对机体生理影响轻微,临床应用安全可靠。